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REA 1002 - Physiologie > Hémodynamique (cours 4) > Flashcards

Hémodynamique (cours 4) Flashcards

1
Q

Définition systole et diastole

A

Systole : décrit la contraction d’une chambre cardiaque ou le moment
du cycle cardiaque ou une contraction se produit et où il y a éjection
du sang

Diastole : décrit le moment de relaxation d’une chambre cardiaque,
habituellement en lien avec le remplissage du sang

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Q

Définition tachycardie et bradycardie

A

Tachycardie : Fréquence cardiaque rapide (> 100bpm)

Bradycardie : Fréquence cardiaque basse (< 60bpm)

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3
Q

Sang désoxygéné (sans O) revient dans le cœur (OD) via quels vaisseaux?

A
  • Veine cave sup (tête et bras)
  • Veine cave inf (jambes, organes)
  • Sinus coronaire (cœur)
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4
Q

Nom valve entre OD/VD et nom valve entre OG/VG

A

Valve OD/VD = valve tricuspide

Valve OG/VG = valve mitrale

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5
Q

Qu’est-ce qui fait que la valve entre OD/VD s’ouvre, laissant ainsi passer le sang?

A

Elle s’ouvre quand la pression dans l’oreillette est plus grande que la pression dans le ventricule

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6
Q

Quel sont les 2 phases du remplissage du ventricule droit?

A

Passif (majoritaire) et actif (contraction ou systole de l’oreillette, minoritaire)

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7
Q

Le remplissage actif de l’oreillette droite correspond à quelle onde?

A

onde p

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8
Q

Quelles sont les 4 veines qui apporte le sang oxygéné au cœur?

A

Les 4 veines pulmonaires (2 par poumon)

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9
Q

Quel est le type de système du retour veineux (veines pulmonaires et veine cave)

A

Système à basse pression, car le coeur droit doit apporter le sang jusqu’au poumon (aller-retour) donc moins loin que systémique (tout le corps)

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10
Q

Quel circulation du sang est un système à haute pression?

A

Circulation systémique, cœur gauche (artères), car doit apporter le sang dans tout le corps

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11
Q

Pourquoi la pression de la circulation sanguine systémique n’est pas constante?

A

La pression diminue progressivement, car le sang divergent dans toutes les régions du corps. Lorsque le sang converge pour retourner au cœur, la pression augmente.

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12
Q

Qu’est-ce que le débit cardiaque et comment la calculer?

A

Débit cardiaque : le flot sanguin éjecté par le cœur dans une unité de temps
Calcul : Débit Cardique = Volume d’Éjection x Fréquence Cardique

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13
Q

Qu’est-ce que le débit cardiaque et comment la calculer?

A

Débit cardiaque : le flot sanguin éjecté par le cœur dans une unité de temps

Calcul : Débit Cardiaque = Volume d’Éjection x Fréquence Cardique

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14
Q

Qu’est-ce qui dicte la fréquence cardiaque?

A

Le nœud sinusal ou sino-auriculaire

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15
Q

Qu’est-ce qui peut modifier le débit cardique?

A

La modification de la fréquence cardiaque (directement proportionnel)

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16
Q

Quel sous-système du système autonome influence les myocytes

A

Système sympathique

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17
Q

Quels éléments ont une influence inhibitrice sur le nœud sinusal / sino-auriculaire?

A
  • Veut dire que ça réduit la fréq cardiaque
  • Stimulation parasympathique (ACh)
  • Haute pression artérielle aigue
  • Hypothermie
  • Hyperkaliémie
  • Hypocalcémie
  • Meds
18
Q

Quels éléments ont une influence inhibitrice sur le nœud sinusal?

A
  • Veut dire que ça réduit la fréq cardiaque
  • Stimulation parasympathique (ACh)
  • Haute pression artérielle aigue
  • Hypothermie
  • Hyperkaliémie (car besoin de sortir K de la c, mais si yen a déjà trop dehors, K voudra pas sortir)
  • Hypocalcémie (car on a besoin de Ca dans c, mais si yen a deja pas bcp à l’ext de la c, yen a moins qui va pouvoir rentrer)
  • Meds
19
Q

Qu’est-ce qu’un effet chronotrope positif?

A

Augmente la fréquence cardique

20
Q

Quels éléments ont un effet chronotrope positif?

A 
- Système sympathique (épinéphrine, 
norépinéphrine);
- Hypercalcémie;
- Hormones thyroïdiennes;
- Température corporelle élevée (Fièvre, Chaleur extrinsèque, Exercice)
• Chute de pression artérielle abrupte 
(barorécepteurs);
• Chimiorécepteurs*impo
• Médicaments
21
Q

Quels éléments ont un effet chronotrope positif?

A 
- Système sympathique (épinéphrine, 
norépinéphrine);
- Hypercalcémie;
- Hormones thyroïdiennes;
- Température corporelle élevée (Fièvre, Chaleur extrinsèque, Exercice)
• Chute de pression artérielle abrupte 
(barorécepteurs);
• Chimiorécepteurs*impo
• Médicaments
22
Q

A quel moment les chimiorécepteurs vont-ils envoyer un msg chronotrope positif?

A

si:
• Diminution de la PO2

  • Augmentation de la PCO2
  • Diminution du pH (+acide)
23
Q

Autres facteurs qui peuvent influencer la fréquence cardiaque?

A

+ : Grossesse, fétus/kid, femme

- : Athlète, homme

24
Q

Qu’est-ce que le volume d’éjection et comment le calculer?

A

Déf : C’est la quantité de sang éjecté à
chaque contraction (ou systole)
du ventricule
Calcul : Volume d’éjection (ml) = Volume Télé-Diastolique (ml) – Volume Télé-Systolique (ml)

25
Q

Quels sont les déterminants du volume d’éjection?

A
  • Pré-charge
  • Contractilité
  • Post-charge
26
Q

Définition pré-charge

A

Remplissage ventriculaire ou degré d’étirement des fibres musculaires avant d’entamer la systole (contraction)

27
Q

Définition post-charge

A

Pression qui s’oppose à la sortie du sang des ventricules ou degré
de résistance que rencontre le
ventricule pour éjecter le sang

28
Q

Définition contractilité

A

Force de contraction d’une fibre musculaire

indépendante de son niveau d’étirement, donc de la précharge

29
Q

Quel volume la pré-charge influence?

A

Le volume télé-diastolique

30
Q

Qu’est-ce qui influence la pré-charge?

A
  • Retour veineux (majoritairement)

- Fréquence cardiaque (partiellement)

31
Q

Qu’est-ce qui influence le retour veineux et donc la pré-charge et expliquer brièvement chacun d’entre eux?

A
  • Pompe musculaire(muscles squeeze veine = sang remonte)
  • Pompe respiratoire (à l’inspiration, changement de pression fait bouger le sang)
  • Activation sympathique;
  • La fonction de l’autre ventricule.
32
Q

Est-ce que l’augmentation de la pression intra-thoracique (diaphragme descend à l’inspiration) augmente le retour veineux ou le remplissage?

A

Retour veineux, le sang veut sortir et aller au cœur

33
Q

Qu’est-ce que l’inotropie?

A

C’est le degré de contractilité (propriété intrinsèque du myocarde)

34
Q

Quel volume est influencé par la contractilité?

A

Volume télé-systolique (volume qui reste dans le ventricule après qu’il se soit vidé lors de la systole)
Donc si bonne contractilité, diminution du VTS

35
Q

Qu’est ce qu’un effet inotrope négatif ou positif?

A

Inotrope négatif : diminution des contractions des muscles

Inotrope positif : augmentation des contractions des muscles

36
Q

Qu’est-ce qui peut provoquer un effet inotrope négatif?

A
  • Médicaments;
  • Acidose métabolique (si ya accumulation d’acide dans le sang)
  • Hypocalcémie (moins de Ca dans la sang)
  • Hyperkaliémie (trop de K dans le sang)
  • Hypernatrémie (trop de Na dans le sang)
37
Q

Qu’est-ce qui peut provoquer un effet inotrope positif?

A
  • Système sympathique (épinéphrine, norépinéphrine)
  • Hormones (Thyroïdiennes + Glucagon)
  • Médicaments
  • Hypercalcémie
38
Q

Comment la post charge affecte le volume d’éjection

A

Influence le volume télé-systolique qui influence le volume d’éjection

39
Q

Qu’est-ce qui peut rendre la post charge anormale?

A 
- Pression élevé dans les artères 
(haute pression artérielle);
- Maladie valvulaire – sténose 
aortique;
- Obstruction de sortie (cardiopathie 
hypertrophique).
40
Q

Qu’est-ce qui entraine l’augmentation du débit cardiaque par rapport au volume d’éjection?

A
  • Chronotrope positif (aug FC)
  • Inotrope positif (aug contraction muscles)
  • Précharge aug
  • Postcharge diminué
41
Q

Que mesure une fraction d’éjection

A

L’efficacité du ventricule à

éjecter le sang

42
Q

Formule fraction d’éjection

A

VTD-VTS/VTD x 100

REA 1002 - Physiologie (12 decks)

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