Électrophysiologie (cours 3) Flashcards
À quoi sert le système électrique cardiaque?
À générer un rythme cardiaque à une fréquence appropriée pour les besoins physiologiques
Que représente le potentiel d’action (graphique)?
Le potentiel d’action est une représentation graphique du voltage
transmembranaire d’une cellule cardiaque en fonction du temps
Quels sont les 3 ions importants à regarder pour calculer la différence de potentiel?
K, Na et Ca
Pourquoi la voltage à l’intérieur d’une cellule est plus négatif qu’à l’extérieur?
Parce que la pompe échange 3 Na+ de la cellule contre 2 K+ de l’extérieur, la cellule devient donc de plus en plus négative, car elle perd des charges positives
Graphique potentiel d’action : que se passe-t-il à la phase 0?
Déplacement (entre dans c) des ions Na+, dépolarisation rapide
Graphique potentiel d’action : que se passe-t-il à la phase 1?
Déplacement (sort de la c) des ions K+, repolarisation précoce
Graphique potentiel d’action : que se passe-t-il à la phase 2?
Déplacement des ions K+ (sort) et Ca2+ (entre), plateau
Graphique potentiel d’action : que se passe-t-il à la phase 3?
Déplacement des ions K+ (sort), repolarisation finale
Graphique potentiel d’action : que se passe-t-il à la phase 4?
Déplacement ions K+(veut sortir), potentiel de repos
Est-ce que toutes les cellule exprime un potentiel d’action à réponse rapide? Pk?
Non, certaine cellule exprime un phénotype de potentiel d’action à réponse rapide alors que d’autre exprime un phénotype de potentiel d’action à réponse lente
Où se trouve les cellules qui permettent un potentiel d’action à réponse rapide?
- Oreillettes
- Ventricules
- Système de His-Purkinje
Où se trouve les cellules qui permettent un potentiel d’action à réponse lente?
- Nœud sino-auriculaire (NSA)
- Nœud atrio-ventriculaire (NAV)
L’ion Na+ génère quel type de potentiel d’action durant la phase 0
Rapide
Quel ion génère un potentiel d’action à réponse lente durant la phase 0?
Ca2+
Quel est le nom des cellule musculaire cardiaque?
Cardiomyocytes
Quel partie du cœur est considérer comme le pacemaker?
Le nœud sino-auriculaire
L’action électrique active l’action mécanique du cœur
VRAI ou FAUX?
VRAI
Le NSA s’active en 1er, il entraine l’activation des oreillettes et elle se contractent
Le courant électrique passe directement des oreillettes aux ventricules
VRAI ou FAUX?
FAUX
L’influx passe par le nœud atrio-ventriculaire afin de passer des oreillettes aux ventricules
Pourquoi y a t-il un délai lorsque le sang passe des oreillettes aux ventricules?
Afin de laisser au sang le temps de se transvider complètement, pour que la contraction des ventricules qui amène sang à poumons ou aux autres partie du corps soit optimale.
L’activation électrique des oreillettes mène à l’ouverture de quelles valves?
Tricuspide et mitrale
Le système de His-Pukinje permet l’activation rapide de quelles parties du coeurs?
Des ventricules?
Quel est le concept de base de l’ECG?
On colle 3 électrodes sur le patient et on calcul la diff de potentiel (électricité) entre les électrodes. Permet de voir l’activation électrique du coeur.
Pourquoi existe-il 12 dérivations de l’ECG?
Les 12 dérivations permettent de mieux voir certaines choses sous différents angles (ex. image terre)
Que représente l’onde P (petite bosse) sur un ECG?
La dépolarisation des oreillettes / activation électrique des oreillettes
Que représente l’intervalle PR (ressemble plus à un plateau) sur un ECG?
La conduction du courant à travers le nœud atrio-ventriculaire (NAV), le noeud transmet influx aux ventricules
Que représente le complexe QRS (gros pic) sur un ECG?
Dépolarisation des ventricules, activation de tous le myocarde à l’aide du système His-Purkinje
Que représente l’onde T (bosse allongée) sur un ECG
Repolarisation des ventricules
Qu’est-ce qu’un arythmies/dysrythmie?
C’est un rythme cardiaque anormal
Comment se nomme une fréquence cardiaque trop lente, pas assez de batt.?
Bradycardie
Comment se nomme une fréquence cardiaque trop rapide, trop de batt.?
Tachycardie
Quels sont les caractéristiques d’une tachycardie supra-ventriculaire (TSV) vs une tachycardie ventriculaire (où, gravité, traitement)?
Supra-ventriculaire :
- Provient des oreillettes / NAV
- Bénignes (pas dangereuse)
- Pas vrm d’impact sur la santé, traitement pour qualité de vie
Ventriculaires :
- Provient des ventricules
- Malignes (dangereuse)
- Peut mener à une mort subite, on traite pour éviter ça
Quel est la différence entre une arythmie focale ou par réentrée?
Focale c’est un groupe de c qui prend le contrôle du cœur tandis que par réentrée y va avoir un court-circuit (dans ventricule ou oreillette) qui se répète
Que traite le défibrillateur implantable?
Les tachycardies ventriculaires
Comment fonctionne un défibrillateur implantable?
Le défibrillateur surveille en continue le rythme cardiaque, si il remarque une arythmie malignes, il va donner un choque électrique pour restaurer le rythme normal.
La dysfonction de quels systèmes peut entrainer une bradycardie?
Nœud sino-auriculaire (NSA), nœud atrio-ventriculaire (NAV) et système de His-Purkinje
Comment peut-on traiter une bradycardie?
Par l’implantation d’un pacemaker
