Rééducation neuropsy Flashcards
L’enjeu de la rééducation neuropsychologique est double:
1- Réduire le plus possible les handicaps physiques et cognitifs
2- Favoriser l’intégration familiale et socioprofessionnelle du patient
Le succès d’une rééducation dépend de 3 grands facteurs:
1- La qualité du programme rééducatif
2- La motivation et la participation du patient
3- L’implication de son entourage
La rééducation neuropsychologique vise :
- à réduire le ou les déficits cognitifs (ex. Entraînements cognitifs)
- à réduire l’impact du ou des déficits cognitifs (ex. Aides externes)
- …dans le but de permettre au patient de se réinsérer au mieux dans son milieu familial et professionnel en dépit de son handicap, et cela en agissant également sur l’entourage du patient.
*La rééducation neuropsychologique doit être conçu afin de permettre une généralisation des bénéfices liés à la rééducation aux activités de la vie quotidienne, au-delà de la situation ponctuelle de la rééducation.
Toute rééducation implique d’abord une évaluation visant à établir un diagnostic cognitif:
il s’agit d’identifier le ou les composants de traitement sous-jacents déficitaires responsables des troubles du patient.
La rééducation neuropsychologique comprend les étapes suivantes:
1-Établir le diagnostic cognitif
•Quels sont les processus sous-jacents déficitaires et préservés ?
2-Choisir l’objectif thérapeutique
•Rétablir, réorganiser ou apporter une aide externe
3-Définir les lignes de base pré-intervention
•Quel est le niveau de performances dans les activités sur lesquelles l’intervention va porter avant de commencer l’intervention?
4-Mettre en œuvre l’intervention
5-Évaluer l’efficacité́ de l’intervention
•La ligne de base est ré-administrée, des progrès ont-ils été accomplis ? Les bénéfices sont-ils généralisables à divers types de matériels et à diverses situations ?
6-Suivi
•Y a-t’il maintien des bénéfices à moyen et à long termes?
En fonction de l’évaluation neuropsychologique, la rééducation aura pour objectif de:
1-Rétablir le fonctionnement cognitif dans son état antérieur (en revalidant les mécanismes atteints)
2-Réorganiser le fonctionnement cognitif en faisant appel à des mécanismes compensatoires, c’est-à-dire des mécanismes ne sont pas habituellement mis en œuvre (en s’appuyant sur des systèmes préservés)
3-Modifier et d’adapter l’environnement du patient (en utilisant des aides externes)
L’exemple des interventions neuropsychologiques des troubles de la mémoire à long terme: 3 types de stratégies
1-Faciliter l’encodage ou la récupération d’une information en apprenant au patient à utiliser plus efficacement ses habiletés mnésiques résiduelles
2-Apprendre au patient des connaissances spécifiques à un domaine lui permettant d’être plus autonome dans sa vie quotidienne en utilisant des techniques d’apprentissage qui exploitent ses systèmes mnésiques demeurés intactes
3-Aménager l’environnement et confier une partie des fonctions mnésiques déficitaires à un support physique afin de réduire l’impact des déficits mnésiques sur le fonctionnement du patient dans sa vie quotidienne
