Aphasies et troubles de la comm Flashcards
cours 6
aphasie def
tr acquis du langage suite à lésion cérébrale qui affecte compréhension et/ou expression du langage, à l’oral et/ou à l’écrit
aphasie se distingue de quoi?
- des tr de l’acquisition du langage
- des difficultés d’origine psychiatriques
aphasie nécessite intervention de qui?
orthophoniste
Aphasie de Broca: compréhension?
-bien préservée
Aphasie de Broca: production orale?
non fluent, agrammatisme
Aphasie de Broca: production écrite?
non fluent, agrammatisme
Aphasie de Broca: troubles pouvant être associés?
- hémiplégie
- apraxie bucco-faciale
- apraxie idéomotrice bilatérale
Aphasie de Wernicke: compréhension?
-très altérée
Aphasie de Wernicke: production orale?
fluent
Aphasie de Wernicke: production écrite?
dysorthographie de surface, mais quand meme fluent
Aphasie de Wernicke: troubles pouvant être associés?
anosognosie
agnosie auditive
héminégligence droite
Les tr du langage sont interprétés en terme de
déficits spécifiques dans le traitement du langage
composantes du syst du traitement du langage
boites: différentes étapes de traitement
flèches: flux, transmission des infos entre les différentes étapes
utilité en clinique du syst de traitement du langage
1-évaluation et intervention théoriquement appuyées
2-facilite identification des composantes déficitaires
classification types d’erreur dénomination d’images
#1: paraphasie sémantique ex: plonger ----- baigner #2: paraphasie visuelle ex: bouton ----- roue
voie lexicale
mots connus, fréquents, familiers
+ rapide que voie non lexicale
voie phonologique (non-lexicale)
mots nouveaux, non-mots
Comment agissent les 2 voies du langage?
simultanément, en parallèle
dyslexie de surface
(centrale)
erreurs: régularisation de l’orthographe
exemple avec le mot Orchidée (mot irrégulier): la personne dit OrCHHHHHidée au lieu de OrKKKKidée
*préservation de la lecture des mots réguliers(ex: vélo, café) et des non-mots
dyslexie phonologique
centrale
dissociation entre lecture des mots (bien préservée) et lecture des non-mots (altérée)
erreurs: lexicalisation
exemple: bito —– bâton
dyslexie profonde
centrale
incapacité à lire les non-mots
Influence de la concrétude (concret plus fort que abstrait)
Influence de la catégorie grammaticale
erreurs: paralexies verbales
ex: femme —- homme
prévalence des tr de la comm
soins aigus: 50-90% des cérébrolésés droits
réadaptation: 75% des cérébrolésés droits
cérébrolésés droits impacts sur la comm verbale
touchent 4 composantes de la comm: 1-Prosodie (7-29%) 2-Sémantique lexicale (16-37%) 3-Discours (12-25%) 4-Pragmatique (14-25%)
troubles prosodiques
prosodie émotionnelle plus touchée que prosodie linguistique
expressif: aplanissement de la courbe prosodique
“monotone”
réceptif: difficulté à identifier la modalité ou émotion exprimée
“l’intension”
troubles lexico-sémantiques
déficits légers
expressif: recherche de mots, lexique imprécis, paraphasie sémantique, lenteur d’évocation
réceptif: difficulté à comprendre le sens des mots peu fréquents, peu imageables ou abstraits, difficulté à faire des liens entre les mots
troubles discursifs
expressif: non-respect de la cohérence, diminution du contenu informatif, vocab imprécis
réceptif: diminution de la rétention et l’intégration des infos entendues, difficultés à faire des liens de sens, des inférences, des déductions
troubles pragmatiques
règles de conversation:
- non respect: des tours de parole, du savoir partagé, du thème
- diminution contact visuel
traitement du langage non littéral:
-diminution compréhension: actes de langages indirects, ironie, sarcasme, humour,…
Atteintes les plus frappantes chez les cérébrolésés droits= impact sur relations interpersonnelles
troubles cognitifs chez les cérébrolésés droits
1-anosognosie: méconnaissance par le patient du tr
2-diminution de l’attention: moins alertes, héminégligence
3-troubles visuoperceptuels: diminution discrimination et reconnaissance
4-fcts exécutives:
diminution inhibition, flexibilité, planification,etc.
