REANIMACIÓN NEONATAL

Question 1

EN TODA REANIMACIÓN NEONATAL, SE VALORAN INICIALMENTE 3 COSAS:

Answer 1

• SI ES GESTA A TÉRMINO.
• SI LLORA O RESPIRA.
• SI TIENE BUEN TONO.

Question 2

SI VALORACIÓN INICIAL ES POSITIVA:

Answer 2

"PIEL CON PIEL".
CUIDADOS RUTINARIOS:
-CUIDADOS CORDÓN.
-PROFILAXIS OFTÁLMICA.
-VIT. K.
-SOMATOMETRÍA.
-APGAR 1 Y 5 MIN.
-SA 10 MIN.
-HB Y VSG.

Question 3

PRINCIPALES FÁRMACOS PARA PROFILAXIS OFTÁLMICA:

Answer 3

• TOBRAMICINA.
• CLORANFENICOL.
• ERITROMICINA.

Question 4

VITAMINA K INDICADA ESPECIALMENTE SI:

Answer 4

• MADRE TRATADA CON ANTICONVULSIVSNTES.

- ANTI TB.

Question 5

VALORACIÓN INICIAL NEGATIVA (DEPRESIÓN NEONATAL):

Answer 5

-SECADO + CALOR RADIANTE.
-OPTIMIZAR PERMEABILIDAD DE VÍA AÉREA.
~POSICIÓN OLFATEO.
-ESTIMULAR.
|
30 SEG.
|
FC<100, APNEA O DIF. RESP:
-VENTILACIÓN PPI.
|
30 SEG.
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FR <60:
-COMP. TORÁCICAS 3:1.
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30 SEG.
|
FR<60:
-ADRENALINA.

Question 6

MEDIDAS INICIALES ANTE DEPRESIÓN NEONATAL:

Answer 6

-SECADO + CALOR RADIANTE.
-OPTIMIZAR PERMEABILIDAD DE VÍA AÉREA.
~POSICIÓN OLFATEO.
-ESTIMULAR.
-ESPERAR 30 SEG.

Question 7

SI POSTMEDIDAS INICIALES (30 SEG), RN CONTINÚA CON FC<100, APNEA O DIFICULTAD RESPIRATORIA:

Answer 7

INICIAR VENTILACIÓN CON PRESIÓN POSITIVA INTERMITENTE:
-FiO2= 21 % (AMBIENTE).
-40-60 RESP/MIN.
-PRESIÓN= 20-40 CM H2O.
-PEEP= 5.
ESPERAR OTROS 30 SEG.

Question 8

¿CUÁL ES EL MINUTO DORADO EN REANIMACIÓN NEONATAL?

Answer 8

EL PRIMER MINUTO, DONDE SE REALIZAN:

• MEDIDAS INICIALES.
• VPPI.

Question 9

AL INICIAR VPPI ES RECOMENDABLE MONITOREAR CON:

Answer 9

• MONITOR.
• PULSIOXÍMETRO.
• EXPLORACIÓN FÍSICA.

Question 10

SI PASADOS 30 SEG. CON VPPI FC 60-100 LPM:

Answer 10

AJUSTE DE VENTILACIÓN "MR SOPA":
(M)-MASK READJUSTMENT.
(R)-REPOSITION HEAD.
(reattempt PPV)
(S)-SUCTION MOUTH/NOSE.
(O)-OPEN AIRWAY.
(reattept PPV)
(P)-PRESSURE INCREMENT (MAX 40 CM H2O).
(A)-ALTERNATE AIRWAY:
-LARYNGEAL MASK.
-ENDOTRACHEAL I.

Question 11

SI PASADOS 30 SEG DE REAJUSTE DE VENTILACIÓN FC <60 LPM:

Answer 11

-INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL (FiO2 100%).
-MASAJE CARDIACO 3:1 (3 COMP/1 RESP):
~90:30 (120 EVENTOS/MIN).
~TÉCNICA 2 PULGARES (TORTITA).

Question 12

SI RN SE RECUPERA DESPUÉS DE MEDIDAS INICIALES:

Answer 12

-UCIN Y MONITOREO.

Question 13

SI RN SE RECUPERA DESPUÉS DE MINUTO DORADO:

Answer 13

-CHECAR PULSO C/30 SEG.

>100 LPM: RETIRAR VPP, IR A CUNEROS, MONITOR, CPAP.

Question 14

PACIENTE NO SE RECUPERA DESPUÉS DE 45-60 SEG. DE COMPRESIONES:

Answer 14

• EPINEFRINA IV.

- BOLO SOL. SALINA.

Question 15

TIEMPO PARA SUSPENDER REANIMACIÓN:

Answer 15

• AL MOMENTO DE BUENA RESPUESTA.

- 10 MIN. SIN RESPUESTA.

Question 16

Fi02 ADECUADO PARA VPPI:

Answer 16

TÉRMINO: 0.21.

PREMATURO: 0.40.

Question 17

CONTRAINDICACIONES PARA REANIMACIÓN:

Answer 17

<24 SDG.

• TRSOMÍA 13 Y 18 (PATAU Y EDWARD).
• ANENCEFALIA.
• APGAR 0 A 10 MIN.

Question 18

CONTRAINDICACIONES PARA VPPI:

Answer 18

HERNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÉNITA.

Question 19

REANIMACIÓN ANTE ASPIRACIÓN POR LÍQUIDO AMNIÓTICO:

Answer 19

ASPIRADO INTRATRAQUIAL ANTES DE VPPI.