réadapt tcc

Question 1

quelles sont les 3 phases de réadaptation ?

Answer 1

1. Phase 1 (interne)- traitement médical et réadaptation précoce (CH)
2. Phase 2 (interne) – réadaptation fonctionnelle intensive (CH ou CRDP)
3. Phase 3 (externe) – réadaptation pour l’intégration sociale et retour à l’activité (CRDP)

ensuite, ne pas oublier le maintien des acquis. (communauté, CLSL…)

Question 2

entre quel âge et quel âge la proportion de bébés secoués est-elle la plus grande ?

Answer 2

quand ils pleurent le plus, soit entre 4 et 6m

Question 3

quelles sont les principales lésions de bébé secoués ?

Answer 3

Lésion axonale diffuse, aussi coup contre-coup par l’impact secondaire (bébé lancé dans sa basinette après). Ils se retrouvent dans la catégorie modéré/grave, mais les lésions sont principalement diffuses.

Œdème cérébral cause des dommages secondaires qui s’ajoutent aux dommages primaires, hémorragies et déchirures rétiniennes dans 65-95% des cas.

Question 4

quelles peuvent être les séquelles des bébés secoués ?

Answer 4

séquelles permanentes dans 75% des cas.

Paralysie, cécité, épilepsie, tb alimentation, tb sommeil, retards dév., tb cognitifs, etc

Question 5

qu’Arrive-t-il en phase 1 si on suspecte un TCCNA ?

Answer 5

• même conduite médicale + recherche d’éléments liés à la maltraitance (fx anciennes, incohérences…)
• éval socio-juridique
• démarches DPJ + IVAC
• suivi physio/ergo

Question 6

En réadaptation, quels niveaux d’autonomie visent-on à rétablir/améliorer ?

Answer 6

• autonomie personnelle (nutrition, hygiène, déplacements…)
• autonomie socio-résidentielle et intégration communautaire (AVD, utilisation services publics, relations familiales, déplacements dans la communauté, loisirs…)
• autonomie scolaire, professionnelle et socio-occupationnelle (activités académiques, activités sociales, tâches reliées à l’emploi…)

Question 7

quels sont les enjeux principaux des enfants en phase 3 ?

Answer 7

• Transition garderie → primaire
• Réussite académique
• Reprise sports
• Relations avec amis et famille

Question 8

quels sont les enjeux principaux des ados en phase 3 ?

Answer 8

• Réussite académique
• Transition primaire → secondaire → professionnel ou Cégep
• Relations amoureuses
• Cours de conduite/permis conduire
• Travail été ou durant études
• Capacité de travail
• Vie autonome
• Gestion financière
• Abus/vulnérabilité
• Désir de parentalité

Question 9

quelles sont les recommandations scolaires générales en post-tcc modéré/grave ?

Answer 9

›Éviter situations anxiogènes - remise d’examens + prés. orales pour quelques semaines
›Horaire allégé (cours non cumulatifs - éduc. , art, musique, éthique)
›Autorisation sortir classe (micro-pauses) et local repos
›Tiers temps supplémentaire
›Positionnement préférentiel en classe
›Allonger délais examens/remise travaux

Question 10

quelles informations/éducation donne-t-on dans l’intervention neuropsy ?

Answer 10

• Blessure subie et évolution attendue
• Durée du repos cognitif
• Mesures de prévention
• Stratégies générales (alimentation, hygiène sommeil, gestion douleur, etc.)
• Plan de reprise des activités sportives et scolaires (étapes)