Rappels Coagulation Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 acteurs de l’hemostase primaire?

A
  • sous endothelium vasculaire
  • plaquettes
  • facteur de Willebrand
  • fibrinogène
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Q

Quel est le but de l’hemostase primaire (= coagulation)

A

Formation d’un clou plaquettaire

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Q

Qu’est ce que le complexe prothrombinase?

A
  • F X
  • F V
  • F II
  • phospholipides et Ca
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4
Q

Quelle est la voie directe ds la coagulation et quel est le parametre qui en depend ?

A

= voie exogene

Représentée par TQ

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Q

Qu’est ce que la voie endogene et qu’est ce qui la represente?

A

= voie d’amplification

Représentée par TCA

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6
Q

Quels sont les facteurs uniquement presents ds la voie endogene?

A
  • F IX
  • F XI
  • F VIII
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7
Q

Quels sont les facteurs uniquement presents ds la voie exogene?

A
  • F VII

- FT

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8
Q

Quels sont les elements permettant de controler l’hemostase primaire pr limiter l’emballement?

A
  • NO

- PGI2

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9
Q

Quels sont les elements permettant de controler l’hemostase IIre pr limiter l’emballement?

A
  • antithrombine III
  • p C: inhibe F Va et F VIIIa
  • p S: cofacteur de C
  • TPFI: bloque voie exogène et le FT
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10
Q

Quels sont les acteurs de la fibrinolyse?

A
  • plasminogène et plasmine
  • activateurs de la fibrinolyse: tPA et urokinase (uPA)
  • inhibiteur de la fibrinolyse: inhibiteur du tPA (PAI-1), alpha2-antiplasmine
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11
Q

Avec quel facteur le facteur de willebrand forme-t-il un complexe?

A

Facteur VIII

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12
Q

Comment les plaquettes se fixent elles au fibrinogene?

A

Par le rec GPIIb-IIIa

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13
Q

Quels sont les 3 dosages permettant d’explorer l’hemostase primaire?

A
  • NFS-Pl
  • TS in vivo ou in vitro (=TOP)
  • dosage vWF: Ag et RCo + F VIIIc
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14
Q

Quelle est la clinique si tb hemostase primaire?

A

Hemorragies superficielles cut-muq

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15
Q

Quelle est la clinique si tb hemostase 2aire?

A

Hemorragies profondes +++

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16
Q

Comment est le TS qd thrombopénie?

A

Tjs augmenté.

Dc ne pas le demander si thrombopénie <50G/L

17
Q

Quel dg si saignements cut-muq inexpliqués avec NFS-Pl normale?

A

Thrombopathie

18
Q

Quels sont les 3 principaux dg a evoquer devant un allongement isolé du TS?

A
  • thrombopénie
  • thrombopathies, acquises ou constitutionnelles
  • anomalie de la paroi vasculaire (vascularite, DB, Rendu-Osler)
    + anemie avc Hb <9
19
Q

Une intox OH aigue peut donner une thrombopathie acquise ?

A

Oui

20
Q

Les SMD et SMP peuvent donner des thrombopathies acquises?

A

Vrai