Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Radiologische beelden > radiologie bij bewustzijnsstoornissen > Flashcards

radiologie bij bewustzijnsstoornissen Flashcards

1
Q

Waar ontstaat het bewustzijn?

A

in de kernen in het dorsale rostrale deel van de hersenstam; reticualir activatiesysteem (RAS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke 2 processen kunnen zorgen voor bewustzijnsdaling in de hersenstam?

A

compressie en directe schade (bloeding, infarct of drugs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat kan een oorzaak zijn voor schade in beide thalami?

A

sinustrombose, bloeding of bilaterale infarcten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn oorzaken voor diffuse hemisferische schade?

A
  • trauma
  • ischemie
  • metabole ontregeling
  • infectie
  • drugs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Welke vaten behoren tot de cirkel van willis?

A

a. cerebri anterior (L/R)
a. communicans anterior
a. carotis interna (L/R)
a cerebri posterior (L/R)
a communicans posterior (L/R)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Welke 2 vaten voorzien de hersenen ook van bloed mar behoren niet tot de cirkel van willis?

A
  • a basilaris (achter posterior)
  • a cerebri media (L/R) ( lopen door uit a. carotis interna)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de checklist van het beoordelen van de CT hersenen?

A
  • cerebrum/cerebellum; grijze en witte stof differentiatie
  • ventrikelsysteem
  • massawerking
  • midline shift
  • dense vessel sign
  • ossale structuren, neubijholten en mastoid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Er zijn meerdere herniaties om de midline shift te beoordelen, namelijk;

  1. subfalciene herniatie
  2. transtentoriële herniatie
  3. temporaalkwab / uncale herniatie
  4. tonsillaire herniatie
  5. transcraniële herniatie

leg de vormen uit?

A
  1. herniatie door falx cerebri door naar de contralaterale zijde
  2. herniatie door tentorium cerebelli
  3. herniatie van de uncus van 1 temporaalkwab richting tentorium cerebelli –> compressie hersenstam
    4.herniatie van 1beide cerebellaire tonsillen door het foramen magnum –> compressie hersenstam
  4. herniatie richting opening in schedel (na craniotomie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke 2 vormen transtentoriële herniatie zijn er?

A

opwaarts; massawerking van achterste schedelgroeve –> herniatie infratenorieel hersenweefsel door tentorium cerebelli richting supratentoriële hersenweefsel

Neerwaarts: door massawerking op of binnen de cerebrale hemisferen treedt herniatie van supratentorieel hersenweefsel door het tentorium cerebelli richting de infratentoriële hersenweefsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is een dense vessel sign?

A

kan gezien worden bij een herseninfarct, waarbij een stolsel in het afgesloten vat zit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

pt met een CVA worden beoordeeld op hun ernst m.b.v. de Natioonal Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), leg uit?

A

<5 = beperkt CVA
5-14 = matig ernstig CVA
15-25 = ernstig CVA
>25 = zeer ernstig CVA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welk onderzoek zet je in bij een verdenking op een hersenbloeding?

A

Eerst een blanco CT

Weet je de oorzaak niet? dan maak je nog een CTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Welke oorzaken voor een hersenbloeding kan je vinden op een CTA? (3)

A
  1. aneurysma
  2. arterioveneuze malformatie
  3. tumor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Welk onderzoeken horen er bij het CT stroke protocol als je een pt verdenkt van een ischemisch CVA?

A
  1. blanco CT hersenen
  2. CTA/CTperfusie (lokatie en afsluiting bloedvat, omvang ischemische kern en het penumbra)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welke behandeling doe je bij een occlusie van de vaten in de hersenen?

A

intra-arteriële trombectomie <– stent via microkather in de lies naar het geoccludeerde vat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bij een pt met ernstige hoofdpijn moet gedacht worden aan een subarachnoïdale bloeding, wat is hier vaak een oorzaak van?

A
  • geruptureerd aneurysma
17
Q

Waaraan kun je een SAB herkennen op een CT?

A

een witte kring bloed rondom het pentagon in de cirkel van wilis

18
Q

Hoe behandel je een aneurysma SAB?

A

met clipping of coiling <– angiografie

19
Q

Welk onderzoek doe je als follow-up na coilen van een SAB?

A

MRI, om te kijken of er weer bloed ophoopt in het aneurysma

20
Q

Is er in een level 1 en 2 ZH altijd een radioloog aanwezig voor trauma letsel?

A

ja, de supervisor radioloog moet binnen 15 min aanwezig zijn en buiten kantooruren binnen 15 min thuis kijken en z.n. binnen 30 min aanwezig zijn

21
Q

Is er in een level 3 ziekenhuis altijd een radoloog aanwezig voor trauma?

A

Nee, traumateam moet eerst zelf beoordelen, radioloog moet wel binnen 15 min beoordelen

22
Q

Wat is diffuse axonale schade?

A

stretch letsel, door rotatie of acceleratie <– op een MRI scan kun je veel kleine bloedingen en oedeem zien

23
Q

Wat kan er bij ernstige diffuse axonale schade ontstaan?

A

persisterend niet-responsief waaksyndroom ontstaan

24
Q

Welk type hersenmetastasen is goed te zien op een banco CT?

A
  • hemorragische hersenmetastasen –> hyperdense massa’s
25
Q

Hoe ontstaat een watervergiftiging bij XTC?

A

bloedvolume neemt toe en natriumconcentratie in het bloed neemt af. In de hersenen treedt vocht de hersencellen in door osmose –> hersenoedeem; op de CT zijn nauwelijk sulci te zien + ventikels vernauwd

26
Q

Wat is een meningeoom?

A

een tumor van de hersenvliezen. Op de CT te herkennen als een hyperdense afwijking met daaromheen een ring van oedeem.

27
Q

Hoe noem je de indeuking bij een meningeoom?

A
  • focale enostotische spur
28
Q

Waar leidt een bassilaris trombose toe?

A

ischemie van de hersenstam, kan bewustzijnsverlies veroorzaken

29
Q

Wat is een complicatie van een sinustrombose?

A

secundair hemorrhagische veneuze infarcering –> parenchymbloedingen, SAB met intraventriculair bloed, oedeem bij thalami + basale kernen en inklemming

30
Q

Wat zijn r.f. van een durale sinustrombose en cerebrale veneuze trombose?

A
  • orale anticonceptiva
  • trauma
    -mastoïditis
  • dehydratie
  • protrombische condities
31
Q

Komt een DVT ook voor in de hersenen?

A

zelden; venen zijn dan hyperdens op de CT en er ontstaat bithalamisch oedeem

32
Q

Met welk soort beeldvorming kun je encefalopathie het beste opsporen?

A

MRI scan <– diffusierestrictie in de contex en thalami en T2 hyperintense afwijkingen in de witte stof

33
Q

Waarbij kan een hepatische encefalopathie ontstaan?

A

een transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt <– = shunt in lever- en poortader bij portale hypertensie. Deel van het bloed wordt niet meer gezuiverd door de lever –> neurotoxische ammoniak in de systemische circulatie

34
Q

Als mensen somnolent worden door een fractuur, wat zou dan een mogelijke oorzaak kunnen zijn?

A

vetembolie, geeft diffuus hemisferisch letsel

35
Q

Hoe ontstaat cerebrale malaria?

A

Doordat parasieten hemoglobine omzetten in hemozoine –> erytrocyten met hemozoine slaan neer –> vaten komen vol te liggen met erytrocyten + ijzerkristallen

36
Q

Wat is de mortaliteit van cerebrale malaria?

A

15-20%

37
Q

Welke MRI setting laat veel hersenafwijkingen zien?

A

T2 gewogen opname

38
Q

Wat is een DWI MRI opname?

A

diffusion weight imaging <– voor afbeelden pus of ischemie

39
Q

Wat is een SWI MRI opname?

A

Susceptibility weighted imaging <– voor opsporen kleine bloedingen en calcificaties

Radiologische beelden (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions