Computertomografie Flashcards
Wat zijn voor- (6) en nadelen (2) van een röntgenfoto?
voordelen:
- snel beschikbaar
- kan op zaal gemaakt worden
- weinig belastend voor de patiënt
- kan veel kritieke bevindingen aantonen
- vaak de eerste keuze bij eerstelijns zorg
- goedkoop
nadelen:
- bevindingen zijn niet specifiek
- subtiele afwijkingen zijn niet zichtbaar
Wat voor type beelden worden er gemaakt bij een röntgenfoto?
projectiebeeld - alle structuren worden over elkaar heen geprojecteerd
Wat voor type beelden worden er gemaakt bij een CT scan?
reconstructiebeelden, alleen axiaal ingeschoten en de rest wordt gereconstrueerd. (bij een MRI kan dit niet)
Welke 4 densiteiten zijn te onderscheiden op een röntgenfoto?
kalk (bot), weke delen, vet en lucht
Kan een CT scan meer denisteiten onderscheiden?
Nee, maar met contrast kan ook het verschil in aankleuring binnen de weke delen worden onderscheiden
Wat zijn voor- (4) en nadelen (5) van een CT-scan?
voordelen:
- snel beschikbaar (ook korte scan 15 sec)
- kan veel meer bevindingen aantonen dan een röntgenfoto
- kan veel meer diagnoses stellen
- veel hogere sensitiviteit en specificiteit
nadelen:
- hogere stralingsbelasting
- patiënt moet naar CT scan worden verplaatst
- invasief onderzoek bij contrastmiddel
- contrastmiddel kan schadelijk zijn voor de nieren
- bij gebruik contrastmiddel kan een contrastallergie optreden
Wat is de botsetting op een CT scan?
1000 tot 2500 HU, window strekt van -250 tot +2250
Wat is de wekedelen setting op een CT scan?
-50 tot 400 HU, window strekt van -250 tot 150
Wat is de longsetting op een CT scan?
-600 tot 1700 HU, window strekt van -1450 tot 250 HU
Waar zorgt een kleinere window voor bij een CT scan?
een groter contrast in de foto
Hoe worden structuren afgebeeld met een lager CT getal dan de ondergrens van een window width (P1)?
Zwart, groter CT getal is wit
Uit hoeveel beelden bestaat een blanco CT-thorax? en een Ct-abdomen?
658 beelden, 368 beelden <– verschilt wel per pt
Wat is de coupe dikte van een blanco-CT thorax in longsetting? en in weke delen setting? en een CT adbomend?
1 mm
3 mm
3 mm
Welke route legt het contrastmiddel af?
- elleboogsvene
- vena cava inferior
- RA en RV
- truncus pulmonales
- aa. pulmonales
- vv. pulmonales
- LA en LV
- aorta
- arteriën van de systemische circulatie
- capillairen in de weefsels
- venen van de systemische circulatie
- vena cava inferior
In welke fases kan het contrast zitten afhankelijk van de scan-delay? (6)
arteriële, portale, portoveneuze, corticomedullaire, nefrogene of uitscheidingsfase
In welke fase is een neuro-endocriene tumor goed te zien?
in de arteriële fase
Welke van deze scans heeft een langere delay?
CTA aorta vs CT-longembolie?
CT aorta, duurt langer voor contrast de aorta passeert
Wat is het maximale gewicht in een CT-force? en wat is de diameter?
200 kilogram, 80 cm
Wat is de diameter van een MRI scanner?
60 cm
Wat is ioniserende straling?
ioniserende straling heeft zo veel energie dat het een elektron uit de buitenste schil van een atoomkern kan vrijmaken, waardoor dit atoom een positieve lading kan krijgen
Hoe kan stralenbelasting worden gemeten?
dmv de effectieve dosis (E); geeft een risico op kanker. in mSv
- geeft geen individueel risico
Wat is de belangrijkste bron van straling in de NL bodem? (achtergrondstraling)
en wat is de waarde? + met geneeskundige apperatuur?
Radon, maar ook komische straling
- 2 mSv per jaar, met 0,6 mSv per jaar
Wat zijn determische effecten?
effecten waarvan de waarschijnlijkheid en ernst afhankelijk zijn van de dosis <– rode huid en haaruitval
Wat zijn stochastische effecten?
+ % voor volwassenen en % voor kinderen/ouderen?
Dit zijn kansgebonden effecten waarvan de waarschijnlijkheid lineair toeneemt met de dosis –> inductie kanker
- 5% per Sv voor fatale kanker voor een gemiddeld persoon
-10-15% bij kinderen en bij ouderen is dit minder
