Rachis: général Flashcards
Le squelette axial comporte le crâne, le ___, la colonne et les __, alors que le squelette ____ contient, entre autre, le bassin
Le squelette axial comporte le crâne, le sternum, la colonne et les côtes, alors que le squelette appendiculaire contient, entre autre, le bassin.
On dit que l’axe du rachis est ___
On dit que l’axe du rachis est: haubanné
La concavité de la cyphose dorsale est ant ou post ?
La concavité de la cyphose dorsale est ant ou post ?
ant
2 raisons majeures de l’apparition des courbures vertébrales ?
2 raisons majeures de l’apparition des courbures vertébrales ?
phylogénèse
ontogénèse
voir indice de Delmas: plus ou mieux moins solide ?
voir indice de Delmas: plus ou mieux moins solide ?
plus haut, plus fort
voir diapo 15
Le coincement vertébral lors de légère rotation et flexion est appelé ____ ___ ______
Le coincement vertébral lors de légère rotation et flexion est appelé: syndrome vertébral mineur
Le point plus fragile du corps vertébral est en post ou ant, pourquoi ? Quelle fx plus courante ?
Le point plus fragile du corps vertébral est en post ou ant, pourquoi ? Quelle fx plus courante ?
ant du corps plus faible, car lignes de formation osseuse uniquement verticales et pas de croisement avec arciformes et horizontales.
fx par tassement ou cunéiformes
Lister marginal:
synonyme
se soude au corps vertébral à quel âge
Listel marginal : (apophyse annulaire) dérive du point d’ossification épiphysaire, se soude au corps vertébral vers 14-15 ans
Syndrome/maladie de Sheuerman:
Syndrome/maladie de Sheuerman:
Épiphysite de croissance entre le lister marginal (gasket*), butée
Synonyme de articulations zygapophysaires:
Synonyme de articulations zygapophysaires:
interapophysaires
La plaque cartilagineuse entre les corps vertébraux mesure environ ___ mm d’épaisseur et est surtout en contact direct avec le __. Elle est perforée par des vaisseaux sanguins qui disparaissent au cours de la __e décennie, ce qui concorde avec la fermeture de la ____ de _____ qu’est en fait la plaque cartilagineuse.
La plaque cartilagineuse entre les corps vertébraux mesure environ 1 mm d’épaisseur et est surtout en contact direct avec le noyau pulpeux. Elle est perforée par des vaisseaux sanguins qui disparaissent au cours de la 2e décennie, ce qui concorde avec la fermeture de la plaque de croissance qu’est en fait la plaque cartilagineuse.
3 fonctions de la plaque cartilagineuse:
3 fonctions de la plaque cartilagineuse:
- permettre la croissance du corps vertébral
- servir d’ancrage pour le disque
- servir de barrière non-imperméable entre le noyau et l’os spongieux
Jusqu’à la fin de la première décennie, la nutrition du disque intervertébral se fait via ___ alors qu’elle se fait par ___ ensuite.
Jusqu’à la fin de la première décennie, la nutrition du disque intervertébral se fait via les vaisseaux perforants alors qu’elle se fait par diffusion ensuite.
Zone de possible fragilité de l’arc postérieur et synonyme:
Zone de possible fragilité de l’arc postérieur et synonyme:
pars interarticularis ou isthme vertébral
bien voir lig diapo 27 et anato
–
Énumérez les 7 ligaments commun de la colonne:
Énumérez les 7 ligaments commun de la colonne:
• Ligament vertébral commun antérieur (1) • Ligament vertébral commun postérieur (2) • Ligament jaune (3) • Ligament interépineux (4) • Ligament surépineux (5) • Ligament inter-transversaire (10) (membrane) • Ligament inter-apophysaire (9) (ligament capsulaire)
5 rôles des ligaments vertébraux:
5 rôles des ligaments vertébraux:
Rôles:
- Maintiennent les courbures
- Fixent les vertèbres entre elles (minimum d’énergie provenant des muscles).
- Permettent les mouvements physiologiques tout en restreignant les mouvements de
trop grande amplitude. - Protègent la moelle et les racines lors de traumatismes.
- Transmettent la force d’un os à l’autre.
Origine/insertion du lig longi. ant:
Zone de faiblesse (moins épais):
Origine/insertion du lig longi. ant : occiput jusqu’à sacrum
Zone de faiblesse (moins épais): en dorsal
Origine/insertion du lig longi. post:
Zone de faiblesse (moins épais):
Origine/insertion du lig longi. post: C2 à sacrum
Zone de faiblesse (moins épais): aucun précis
Ligament jaune:
moins d’épaisseur quelle région?
élastine en % ?
collagène en % ?
étirement maximal en flexion ?
Ligament jaune:
moins d’épaisseur quelle région? dorsal
élastine en % ? 80
collagène en % ? 20
étirement maximal en flexion ? 35%
voir diapo 29
–
à quelle âge la vascularisation du disque disparait:
est-il innervé ?
à quelle âge la vascularisation du disque disparait:
7 ans
pas innervé, sauf partie périphérique vs nerf sinus-vertébral (surtout post)
** voir bien diapo 31 anneau
–
4 rôles de l’anneau:
4 rôles de l’anneau:
Rôles de l’anneau • Unit 2 corps vertébraux • Retient le nucléus • Restreint et régularise les mouvements • Absorbe les chocs et les compressions sous forme de charges compressives mais principalement sous forme de charges tensives (provenant du noyau, voir diapo 40)
Noyau pulpeux:
en latin:
gélatine faite de 2 éléments principaux:
% d’eau à la naissance
% d’eau à l’âge adulte
Hydrophile ou hydrophobe ?
recouvre quel % de la surface du corps vert.:
Noyau pulpeux:
en latin: nucleus pulpus
gélatine faite de 2 éléments principaux: mycopolysaccharides et eau
% d’eau à la naissance: 88
% d’eau à l’âge avancé: 70
Hydrophile ou hydrophobe ? phile
recouvre quel % de la surface du corps vert.: 40
4 rôles/caractéristiques du noyau pulpeux:
4 rôles/caractéristiques du noyau pulpeux:
1- Réception et répartition de la charge
2- Pré-contrainte et réactions élastiques
3- Hydrophilie
4- Rotule de mobilité
Proportion de répartition de la charge noyau vs disque en compression axiale:
Proportion de répartition de la charge noyau vs disque en compression axial?
75 % noyau
25% disque
Le disque reçoit 25 % de charge verticale en plus de :
Le disque reçoit 25 % de charge verticale en plus de :
les forces tensives de distraction du noyau dans toutes les directions non vers le bas
voir diapo 39-40 compréhension
–
bien voir 4 aspect mécaniques à de 35
–
reprise linéaire d’épaisseur du disque suite à une charge ?
reprise linéaire d’épaisseur du disque suite à une charge ?
non exponentiel
L’hydrophilie du disque permet:
L’hydrophilie du disque permet:
réactions élastiques
bien voir impact lésion disque sur interapophysaire
diapo 42–
combien de degrés de liberté entre les vertèbres ?
combien de degrés de liberté entre les vertèbres ?
6
Rapports disco-corporéaux; dorsal, cervical, lombaire
et lien avec la mobilité = ou -
Rapports disco-corporéaux; dorsal, cervical, lombaire
Rapport disco-corporéal en lien avec la mobilité: Cervical: de 2/5 : + mobile Lombaire: de 1/3: un peu - mobile Dorsal: de 1/5 : moins mobile
Axe de mouvement par rapport au nucleus: thoracique, lombaire et cervical
Axe de mouvement par rapport au nucleus: thoracique, lombaire et cervical
lombaire et cervical: axe sur noyau qui est un peu plus en postérieur
thoracique: noyau plus en médio-postérieur mais axe en bien ant du nucleus
Combinaison de mvt du rachis pour risque d’hernis:
Combinaison de mvt du rachis pour risque d’hernis:
felxion et rotation
Proportion de support du poids de la colonne ant:
Proportion de support du poids de la colonne ant:
66 %
Proportion de support du poids de la colonne post:
Proportion de support du poids de la colonne post:
33 % superposition des arcs post
voir unité fonctionnelle diapo 49-50 et question 51-52
–
Amplitude totale de flexion/extension du rachis humain:
Amplitude totale de flexion/extension du rachis humain:
270 deg
AA Cervical
Flexion:
Extension:
AA Cervical
Flexion: 40
Extension: 60-75
AA thoracique:
flexion:
extension:
AA thoracique:
flexion: 40
extension: 45
AA lombaire
flexion:
extension:
AA lombaire
flexion: 40-60
extension: 20-35
Total d’inclinaison latérale D
Total d’inclinaison latérale D
75-90
Ordre décroissant de l’amplitude flex/ext par région:
Ordre décroissant de l’amplitude flex/ext par région:
cervical
lombaire
thoracique
Ordre décroissant de l’amplitude inclinaison latérale D par région:
Ordre décroissant de l’amplitude inclinaison latérale D par région:
cervical
lombaire
thoracique
comme pour flex/ext
REVOIR AA DU PAR COEUR
–
AA totale de rotation axiale D:
AA totale de rotation axiale D:
90-110
ordre décroissant d’implication dans la rotation axiale par région:
ordre décroissant d’implication dans la rotation axiale par région:
cervical
thoracique
lombaire
La rotation axiale lombaire et thoracique s’accompagnent toutes deux d’une légère inclinaison latérale ____ (contro ou ipsi), alors que la rotation axiale cervicale s’accompagne d’une inclinaison latérale ___ (ipsi ou contro) ?
La rotation axiale lombaire et thoracique s’accompagnent toutes deux d’une légère inclinaison latérale contro, alors que la rotation axiale cervicale s’accompagne d’une inclinaison latérale ipsi.
** C2-C3 à C6-C7 voir rachis cervcial**
voir diapos 58-59 et et mesures possibles
–
Mesure d’AA flexion globale du rachis possible avec 2 mesures:
Mesure d’AA globale du rachis possible avec 2 mesures:
doigts à MIs ou doigts à plancher
flex lat doigts à MI
