Cours 3: Pied et cheville (Pr. Dany Gagnon) Flashcards

le plaisir

1
Q

Quelle structure du talon absorbe les chocs dans le pied ?

A

Quelle structure du talon absorbe les chocs dans le pied ?

Le petit coussin graisseux du talon

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2
Q

voir ostéologie du pied

A

diapo 5 et autre

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3
Q

rappel mouvements triplanaire et axe oblique

A

diapo 8, mvts globaux = pro/supination

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4
Q

La poulie du talus est plus large en __ qu’en __ (voir les flexions de la cheville)

A

La poulie du talus est plus large en avant qu’en arrière (voir les flexions de la cheville)

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5
Q

Particularités de la malléole externe par rapport à celle en interne ?

A

Particularités de la malléole externe par rapport à celle en interne ?

Plus volumineuse que la malléole interne (tibiale)
•Située plus en arrière et 1 cm inférieur à la malléole interne
•Atteint presque l’articulation sous-talaire

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6
Q

Caractéristique du pilon tibial ?

A

Caractéristique du pilon tibial ?

PILON TIBIAL
•Valeur angulaire de 70-80°
•Concave
•Partie postérieure légèrement plus longue (+base) que celle antérieure

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7
Q

Caractéristiques de la poulie talaire ?

A

POULIE ASTRAGALIENNE
•Valeur angulaire de 140°
•Convexe
•Creusée par une goutière vers l’avant et l’extérieure
•Plus large de 2-6 mm à l’avant
•Rayon de courbure plus petit que celui du pilon tibial
•Recouverte d’un cartilage

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8
Q

Pourquoi l’articulation tibio-talaire favorise beaucoup le mouvement ?

A

Pourquoi l’articulation tibio-talaire favorise beaucoup le mouvement ?

Car elle permet à la fois le glissement et le roulement

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9
Q

Considérant que la poulie du talus s’oriente vers l’avant et l’extérieur et que l’axe du col du talus est légèrement orienté vers l’__ et que l’axe de rotation médio-latéral des malléoles est orienté légèrement vers le bas, vers l’extérieur et d’environ 20 degrés vers l’arrière, la résultante des forces transmise sera légèrement vers l’

A

Considérant que la poulie du talus s’oriente vers l’avant et l’extérieur et que l’axe du col du talus est légèrement orienté vers l’intérieur et que l’axe de rotation médio-latéral des malléoles est orienté légèrement vers le bas, vers l’extérieur et d’environ 20 degrés vers l’arrière, la résultante des forces transmise sera légèrement vers l’ avant et l’extérieur

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10
Q

La flexion __ est une position instable

A

La flexion plantaire est une position instable

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11
Q

Largeur de la poulie talaire ?

A

Largeur de la poulie talaire ?

Plus large en avant qu’en arrièrede 4,2 mm en moyenne(2 à 6 mm)

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12
Q

voir diapo 12 et 13 questions au bas pour 12

A

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13
Q

Vrai ou faux: la capsule articulaire de la cheville n’est pas tirée vers le haut lors de la flexion dorsale ?

A

Vrai ou faux: la capsule articulaire de la cheville n’est pas tirée vers le haut lors de la flexion dorsale ?

Faux, oui elle est. (réduire risque de pincement/lésions)

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14
Q

Les ligaments internes profonds et superficiel de la cheville sont les suivants:

A

Les ligaments internes profond de la cheville sont les suivants:

profond:
ligament tibio-talaire antérieur
ligament tibio-talaire postérieur

Superficiel: deltoïdien

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15
Q

Vrai ou faux: tous les ligaments de l’articulation tibio-tarsienne s’insère sur le talus ?

A

Vrai ou faux: tous les ligaments de l’articulation tibio-tarsienne s’insère sur le talus ?

Faux, l’articulation sous-talaire est très peu mobile alors continuité avec le talus

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16
Q

voir planches anato ligaments de la cheville

A

diapo 15

17
Q

Laquelle des deux malléole offre une faible résistance aux entorse en inversion ? Pourquoi ?

A

Laquelle des deux malléole offre une faible résistance aux entorse en inversion ? Pourquoi ?

La malléole interne car elle recouvre faiblement le talus

18
Q

Vrai ou faux: le ligament fibulo-talaire antérieur est 2 fois plus résisant que le postérieur ?

A

Vrai ou faux: le ligament fibulo-talaire antérieur est 2 fois plus résisant que le postérieur ?

Faux, c’est le plus faible, l’antérieur

19
Q

Ordre décroissant de force des ligament de l’articulation tibio-talaire et fibulo-talaire

A

Ordre décroissant de force des ligament de l’articulation tibio-talaire:

ligament fibulo-talaire antérieur
ligament fibulo-talaire postérieur
ligament fibulo-calcanéen
ligament deltoïdien

20
Q

Ligament tibio-fibulaires orientés ainsi:

A

Ligament tibio-fibulaires orientés ainsi:

ant et post
extérieur vers le bas

diapo 17

21
Q

Vrai ou faux: les deux malléoles sont nécessairement intra-articulaires

A

Vrai ou faux: les deux malléoles sont nécessairement intra-articulaires

22
Q

Quel mécanisme, actif ou passif, permet de compenser l’instabilité la perte de surface sur la poulie talaire lors de la flexion plantaire ?

A

Quel mécanisme, actif ou passif, permet de compenser l’instabilité la perte de surface sur la poulie talaire lors de la flexion plantaire ?

La descente de la fibula, pince serrée, car force des muscles postérieurs (long et court fibulaire et tibial postérieur), stabilité accrue, actif (attention passif car instabilité)

23
Q

Lors de la flexion plantaire une rotation __ de la fibula s’opère.

A

Lors de la flexion plantaire une rotation externe de la fibula s’opère.

24
Q

Mouvement de la fibula lors de dorsiflexion:

A

Mouvement de la fibula lors de dorsiflexion:

Le péroné se déplace vers le haut et l’extérieur en plus de faire une légère rotation interne

25
Q

Orientation de l’axe médio-latéral de la cheville:

A

Orientation de l’axe médio-latéral de la cheville:

Orienté de façon oblique vers le bas, l’extérieur et l’arrière

26
Q

Est-il plus facilede perdre de la flexion dorsale ou plantaire ?

A

Est-il plus facilede perdre de la flexion dorsale ou plantaire ?

Dorsale et difficile à retrouver
AA flex dorsale faicle à perdre
et critique marche et
compassion hyperextension
genou propulsion
27
Q

Largeur de la mortaise tibio-péronière:

A

Largeur de la mortaise tibio-péronière:
ANTÉRIEUR > POSTÉRIEUR

plus d’emboîtement en dorsiflexion

28
Q

Vrai ou faux: le ligament fibulo-calcanéen en mis en tension en plantiflexion ?

A

Vrai ou faux: le ligament fibulo-calcanéen en mis en tension en plantiflexion ?

Faux, mais oui en dorsiflexion

29
Q

voir roulements et glissements

A

diapo 24

30
Q

Vrai ou faux: une restriction de mouvement existe par butté osseuse entre le tibia et le talus en dorsiflexion et en plantiflexion ?

A

Vrai ou faux: une restriction de mouvement existe par butté osseuse entre le tibia et le talus en dorsiflexion et en plantiplexion ?

vrai

31
Q

Définir le pied équin:

A

Définir le pied équin:

Flexum en plantiflexion

32
Q

voir diapo 27

A

33
Q

Quel os transmet la force entre la jambe et le pied ?

A

le calcaneus

34
Q

Quel est le rôle du ligament cervical et interosseux:

A

Quel est le rôle du ligament cervical et interosseux:

Limitent les mouvements extrêmes, particulièrement l’INVERSION

35
Q

voir orientation du talus

A

diapo 29

36
Q

Particularité de la position du calcanéum ?

A

Particularité de la position du calcanéum ?

Occupe une position centrale située exactement dans le prolongement de l’axe de la jambece qui explique son rôle autant en torsion qu’en élongation (décoaptation)