Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PHT-1309 > Cours 2: Le genou (Pr. Dany Gagnon) > Flashcards

Cours 2: Le genou (Pr. Dany Gagnon) Flashcards

1
Q

Arthroplastie =

A

Arthroplastie = remplacer cartilage du genou par une version synthétique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

3 articulations dans la région anatomique du genou:

A

3 articulations dans la région anatomique du genou:

  • fémoro-patellaire
  • fémoro-tibiale
  • tibio-fibulaire proximale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux: le fémur et le tibia sont les 2 plus longs os du corps humain entier ?

A

Vrai ou faux: le fémur et le tibia sont les 2 plus longs os du corps humain entier ?

Vrai (donc longs bras de levier)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Le genou a une stabilité articulaire _

A

Le genou a une stabilité articulaire faible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La contrainte principale selon laquelle le genou fonctionne est:

A

La contrainte principale selon laquelle le genou fonctionne est:

La compression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel compartiment du genou, latéral ou médial, offre le plus de mobilité ?

A

Quel compartiment du genou, latéral ou médial, offre le plus de mobilité ?

Le compartiment latéral (médial plus stable), voir ménisque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Le cartilage de 4-5 mm recouvrant la patella est de type:

A

Le cartilage de 4-5 mm recouvrant la patella est de type:

Hyalin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La patella se déplace sur quel distance en extrêmes d’extension complète ?

A

La patella se déplace sur quel distance en extrêmes de l’extension complète?

7-8 cm (2 fois sa longueur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La pression intra-articulaire du genou est positive ou négative ? Impact ?

A

La pression intra-articulaire du genou est positive ou négative ? Impact ?

Pression positive ce qui permet à l’articulation de résister aux grandes forces de compression et protéger les cartilages de l’usure prématurée par frottement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

À quels angles de contacts sont associés les idfférents tiers de la patella ?

A

À quels angles de contacts sont associés les idfférents tiers de la patella ?

À 30°= Tiers inférieur
À 60°= Tiers moyen
À 90°= Tiers supérieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Le contact entre la patella et la trochlée du genou s’amorce à partir de quel angle ?

A

Le contact entre la patella et la trochlée du genou s’amorce à partir de quel angle ?

15 degrés environ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

À partir de quel angle de flexion les bords latéraux de la patella deviennent-ils des genre de facettes articulaires ?

A

À partir de quel angle de flexion les bords latéraux de la patella deviennent-ils des genre de facettes articulaires ?

135 degrés de flexion
(partie latérale surtout, plus de contact articulaire)

135 degrés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

L’extension du genou induit à la patella une rotation dite __

A

L’extension du genou induit à la patella une rotation dite

externe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

La compression de la patalle dans la trochlée est elle plus grande en extensions ou en flexion ?

A

La compression de la patalle dans la trochlée est elle plus grande en extensions ou en flexion ?

En flexion avec l’amplitude croissante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

voir diapo 8

A

force de compression sur patella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le déplacment normal de la patella lors de la contraction du quadriceps est: (selon 2 directions)

A

Le déplacment normal de la patella lors de la contraction du quadriceps est: (selon 2 directions)

  • vers le haut
  • vers l’extérieur (latéral)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

La patella a une tendance pour les luxations _. Explication ?

A

La patella a une tendance pour les luxations latérale/externe

Car le bord latéral de la trochlée du genou est plus saillante et moins profonde, donc, moins d’emboîtement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels muscles trop forts peuvent substituer la le petit/moyen fessier et provoquer des luxation latéral de la patella ?

A

Quels muscles trop forts peuvent substituer la le petit/moyen fessier et provoquer des luxation latéral de la patella ?

Tenseur du fascia lata et le vaste latéral (trop fort ou compensatoire) tire en latéral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le rôle biomécanique important de la patella dans l,extension du genou?

A

Quel est le rôle biomécanique important de la patella dans l,extension du genou?

poulie articulaire

rediriger la force de la contraction du quadriceps (initialement dans l’axe diaphysaire du fémur) vers l’axe diaphysaire du tibia pour force optimale (en plus d,allonger le bras de levier du tendon quadricipital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

4 éléments principaux aide grandement à la stabilité médiale/interne de la patella pour contrer la luxation latérale ?

A

4 éléments principaux aide grandement à la stabilité médiale/interne de la patella pour contrer la luxation latérale ?

Fibres obliques du vaste interne (angle d’environ 50°)
Aileron rotulien interne
Partie saillante de la joue externe de la trochlée
Rotation automatique interne du tibia sur le fémur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Le valgus du genou est normal pour ces valeurs d’angle:

A

Le valgus du genou est normal pour ces valeurs d’angle:

170-175 degrés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Le valgus du genou, induit par l’angle de la tête fémorale dans l’articulation coxo-fémorale, se définit ainsi:

A

Le valgus du genou, induit par l’angle de la tête fémorale dans l’articulation coxo-fémorale, se définit ainsi:

angle entre l’axe diaphysaire du fémur et celui du tibia (en ligne avec la TTA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Valgus du genou anormal:

A

Valgus du genou anormal:

160 degrés et moins (voir diapo 13 impact du déplacement de l’axe mécanique)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Un coxa vara crée au genou __ qui crée une compensation à la cheville:

A

Un coxa vara crée au genou un valgus qui crée une compensation à la cheville: pronation excessive qui diminue la hauteur de l’arche plantaire (voir diapo 14)
**OU dans un autre ordre, autre relation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

L’angle Q se définit ainsi:

A

L’angle Q se définit ainsi:

Angle entre l’axe mécanique du corps (vertical0 et l’axe diaphysaire du fémur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

L’angle Q normal se situe entre __

A

L’angle Q normal se situe entre

10 et 20 degrés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

L’angle Q est plus grand chez l’homme ou la femme ? Pourquoi ?

A

L’angle Q est plus grand chez l’homme ou la femme ? Pourquoi ?

Chez la femme car bassin plus large, donc valgus du genou plus fréquent, luxation externe patella aussi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

2 causes principales de l’augmentation de l’angle Q:

A

2 causes principales de l’augmentation de l’angle Q:

- genu valgum
- torsion latérale du genou
et combinaison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Si valgus physiologique absent au genou (170-175 deg) on parle alors de __

A

Si valgus physiologique absent au genou (170-175 deg) on parle alors de genu varum (genou en varus), donc angle de 180 degrés et +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

L’hyperextension du genou pathologique est aussi appelée __

A

L’hyperextension du genou pathologique est aussi appelée genu recurvatum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quelle est souvent la cause primaire du genu recurvatum ? Chez quelle clientèle ?

A

Quelle est souvent la cause primaire du genu recurvatum ? Chez quelle clientèle ?

Manque de mobilité de la cheville (flexion et/ou extension), donc orthèse de soulèvement du talon pour compenser plantiflexion, clientèle neurologique et AVC (car paralysies fréquentes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

voir diapo extension terminale du genou et bien comprendre avantages

A

positions extension complète du genou debout pour biomec

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Une patella en patella baja est positionnée trop _

A

Une patella en patella baja est positionnée trop basse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Une patella en patella alta est positionnée trop _

A

Une patella en patella alta est positionnée trop haute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

3 bourses séreuses du genou les plus à risques de bursite ?

A

3 bourses séreuses du genou les plus à risques de bursite par stress répété ou infection

bourse pré-patellaire
bourse de la patte d’oie
bourse infra-patellaire superficielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

4 grandes insertions de la capsule articulaire du genou:

A

4 grandes insertions de la capsule articulaire du genou:

Sur le fémur
•Sur la rotule
•Sur les ménisques
•Au pourtour des plateaux tibiaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Pourquoi la capsule articulaire du genou permet de grandes amplitude de mouvement en flexion ?

A

Pourquoi la capsule articulaire du genou permet de grandes amplitude de mouvement en flexion ?

Forme un cul de sac sous-quadricipital lors de l’extension (tout en bloquant l’hyperextension) et s’étire grandement en flexion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

L’emboîtement de la glène externe ou interne est plus grand (lien avec mobilité) ?

A

L’emboîtement de la glène externe ou interne est plus grand (lien avec mobilité) ?

celui de la glène interne (glène concave)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

la glène externe est de forme plutôt _ ou plane

A

la glène externe est de forme plutôt convexe ou plane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

L’axe de rotation médio-latéral du genou est légèrement en rotation interne ou externe ?

A

L’axe de rotation médio-latéral du genou est légèrement en rotation interne ou externe ?

Légèrement en rotation interne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Quels mouvement, flexion ou extension, s’accompagne d’une rotation automatique externe du tibia ? L’inverse ?

A

Quels mouvement, flexion ou extension, s’accompagne d’une rotation automatique externe du tibia ? L’inverse ?

ROTATION EXTERNE = Accompagne l’extension du genou
ROTATION INTERNE = Accompagne la flexion du genou

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Quel l’amplitude maximale passive de rotation automatique du tibia à 30 degrés de flexion ?

A

Quel l’amplitude maximale passive de rotation automatique du tibia à 30 degrés de flexion ?

30 degrés de rotation interne

43
Q

voir test de Helfet

A

diapo 25 et autre

44
Q

Vrai ou faux: le rayon autour axe de rotation du genou est constant ?

A

Vrai ou faux: le rayon autour axe de rotation du genou est constant ?

Faux il varie, il diminue lors de la flexion**

45
Q

Lors de extension ou flexion la pression intra-articulaire augmente et surface de contact articulation fémoro-tibiale diminue ?

A

Lors de extension ou flexion la pression intra-articulaire augmente et surface de contact articulation fémoro-tibiale diminue ?

Au cours d ela flexion la pression augmente et la surface diminue

46
Q

Lequel des ménisque est le plus mobile ?

A

Lequel des ménisque est le plus mobile ?

le ménisque latéral est le plus mobile
adhérence à la capsule moins grande

47
Q

Lequel des ménisques est le plus susceptible de lésions ?

A

Lequel des ménisques est le plus susceptible de lésions ?

Le ménisque de fibro-cartilage interne car plus adhérent à la capsule

48
Q

Quelle partie des ménisques se répare le mieux ?

A

Quelle partie des ménisques se répare le mieux ?

Externe car nourrit par l’os

49
Q

Voir ménisques

A

diapo 27

50
Q

voir diapo 28

A

rôles des ménisques

51
Q

Quel ménisque du genou est a le plus petit rayon (semi-luniare) ?

A

Quel ménisque du genou est a le plus petit rayon (semi-luniare) ?

Ménisque externe

52
Q

La surface articulaire suite à une ménisectomie diminue d’un facteur__ et la force de compression augmente de __ %

A

La surface articulaire suite à une ménisectomie diminue d’un facteur 3 et la force de compression augmente de 230 %

53
Q

voir diapo roulement des ménisques

A

diapo 29

54
Q

Selon un mécanisme actif et passif, les ménisques suivent les rotations des condyle, en extension vers l’__ et en flexion vers l’__

A

Selon un mécanisme actif et passif, les ménisques suivent les rotations des condyle, en extension vers l’avant et en flexion vers l’arrière

55
Q

Vrai ou faux: L’amplitude des déplacements des ménisques est augmentée lors de la mise en charge ce qui confirme la participation active des ménisques dans la stabilité du genou ?

A

Vrai ou faux: L’amplitude des déplacements des ménisques est augmentée lors de la mise en charge ce qui confirme la participation active des ménisques dans la stabilité du genou ?

Vrai

56
Q

La mise en charge lors de l’extension du genou se fait sur l’avant ou l’arrière du genou ?

A

La mise en charge lors de l’extension du genou se fait sur l’avant ou l’arrière du genou ?

Sur l’avant en extension

57
Q

La mise en charge lors de la flexion du genou se fait sur l’avant ou l’arrière du genou ?

A

La mise en charge lors de la flexion du genou se fait sur l’avant ou l’arrière du genou ?

Sur l’arrière du genou

58
Q

voir mécanismes et lésions pour les ménisques

A

diapo 30

59
Q

Vrai ou faux ? Le ligament collatéral interne du genou fait 8 à 10 cm ?

A

Vrai ou faux ? Le ligament collatéral interne du genou fait 8 à 10 cm ?

Faux, 10 cm et plus pour le LCI

60
Q

Le LCI du genou a des superficielle et profondes orientées ainsi:

A

Le LCI du genou a des superficielle et profondes orientées ainsi:

Oblique
En bas
En avant

61
Q

voir origine et insertion du LCI

A

diapo 31

62
Q

Vrai ou faux: le LCI du genou est complètement détendu à 90n degrés de flexion ?

A

Vrai ou faux: le LCI du genou est complètement détendu à 90n degrés de flexion ?

Faux, il est partiellement détendu en flexion, il se tend en extension du genou

63
Q

Le LCI absorbe quel stress/déformation ? Quel pourcentage ?

A

Le LCI absorbe quel stress/déformation ? Quel pourcentage ?

50 % du stress en valgus (genu valgum), le reste est pris par capsule et ligaments croisés

64
Q

Le LCE est orienté ainsi:

A

Le LCE est orienté ainsi:

Oblique
En bas
En arrière

65
Q

Quel est la mise en tension sélective possible du LCE du genou:

A

Quel est la mise en tension sélective possible du LCE du genou:

FLEXION: Entièrement détendu
EXTENSION: Tendu (limite 55% de la force en varus)

66
Q

voir diapo 33 stabilité rotatoire des ligaments collatéraux

A

la rotation inter danger

67
Q

Laquelle des rotation du tibia par rapport au fémur est le plus à risque de blessure ? Pourquoi ? Stabilité ?

A

Laquelle des rotation du tibia par rapport au fémur est le plus à risque de blessure ? Pourquoi ? Stabilité ?

La rotation interne éloigne les structures articulaires et donc diminue la stabilité

68
Q

Vrai ou faux: les ligaments croisés du genou limite parfaitement et protège le genou dans ses mouvement par un allongement faible ?

A

Vrai ou faux: les ligaments croisés du genou limite parfaitement et protège le genou dans ses mouvement par un allongement faible ?

Faux, oui la rigidité du ligament, mais aussi la proprioception des mouvements active les mécanismes de protection lors de son allongement

69
Q

Caractéristiques des ligaments croisés du genou ?

A

Caractéristiques des ligaments croisés du genou ?

ligaments volumineux, épais, peu élastiques, résistants

70
Q

Orientation du LCA (LCAE):

A

Orientation du LCA (LCAE):

Orientation oblique à partir de son insertion:
Haut
Arrière
Extérieur

71
Q

Mise en tension sélective du LCA:

A

Mise en tension sélective du LCA:

FLEXION: Tendu (limite près de 85% de la force antérieur)
EXTENSION: Tendu (limite 75% de la force antérieur)
* RUPTURE COMPLÈTE FRÉQUENTE*

72
Q

Voir longueur LCA tension de rupture

A

diapo 35

73
Q

Mouvements bloqués par le LCA ?

A

Mouvements bloqués par le LCA ?

Étant donné son alignement:
•Ligament croisé antéro-externe prévient la translation antérieure du tibia sur le fémur
•Ligament croisé antéro-externe prévient la rotation interne du tibia sur le fémur

74
Q

Vrai ou faux: Le LCA prévient l’hyperextension ?

A

Vrai ou faux: Le LCA prévient l’hyperextension ?

Faux, faible mise en tension

75
Q

Entre 0 et 30 degrés d’extension du genou, le quadriceps produits ne force de __ et un mouvement de __

A

Entre 0 et 30 degrés d’extension du genou, le quadriceps produits ne force de cisaillement et un mouvement de translation antérieur du tibia

76
Q

voir test tiroir antérieur

A

diapo 37

77
Q

Comparaison et différence de plus de __ mm entre les deux tiroirs antérieurs du genou = pathologique ?

A

Comparaison et différence de plus de 8 mm entre les deux tiroirs antérieurs du genou = pathologique ?

**attention au spasme de protection des ischios

78
Q

visualiser origines insertions des ligaments croisés du genou

A

voir référence anato

79
Q

Orientation du LCP (LCPI) ?

A

Orientation du LCP (LCPI) ?

Orientation oblique à partir de son insertion:
Haut
Avant
Intérieur

80
Q

Mise en tension sélective du LCP:

A

Mise en tension sélective du LCP:

FLEXION: Tendu (limite de 95% de la force postérieur lorsque le genou est en flexion, particulièrement entre 90°et 120°)
EXTENSION: Tendu mais moins que le LCAE, relâché

81
Q

Déplacement articulaire prévenu par LCP:

A

Déplacement articulaire prévenu par LCP:

tiroir postérieur (ischio)

82
Q

L’enroulement des ligaments croisés du genou se produit lors de la rotation __

A

L’enroulement des ligaments croisés du genou se produit lors de la rotation interne du tibia sur fémur

83
Q

Lors de la rotation interne du tibia sur le fémur, quel LC est le plus tendu, le plus à risque de lésion complète ?

A

Lors de la rotation interne du tibia sur le fémur, quel LC est le plus tendu, le plus à risque de lésion complète ?

Le LCA

84
Q

Que se produit-il au niveau des ligaments croisés lors de la rotation externe du tibia sur le fémur ?

A

Que se produit-il au niveau des ligaments croisés lors de la rotation externe du tibia sur le fémur ?

Les LC deviennent parallèles = faible écartement des surfaces articulaires, faible emboîtement

85
Q

voir diapo 47

A

comprendre les tensions en flexion

86
Q

Quel LC est souvent lésé dans les blessure du type genu recurvatum (hyperextension) est:

A

Quel LC est souvent lésé dans les blessure du type genu recurvatum (hyperextension) est:

le lCA

87
Q

Vrai ou faux: Les ligaments croisés
sont croisés avec
les ligaments latéraux homologues

A

Vrai
Les ligaments croisés
sont croisés avec
les ligaments collatéraux homologues

88
Q

voir diapo stabilité mullti-axes

A

–

89
Q

Position d’immobilisation du genou ?

A

Position d’immobilisation du genou ?

Position d’immobilisation du genou = FLEXION de 30°?
Relâchement des structures ligamentaires

90
Q

La rotation interne du genou est limitée par quels ligaments ?

A

La rotation interne du tibia sur le fémur est limitée par quels ligaments ?

Ligaments croisés du genou (LCAE et LCPI)

91
Q

La rotation externe du tibia sur le fémur est limitée par quels ligaments ?

A

La rotation externe du tibia sur le fémur est limitée par quels ligaments ?

Ligaments collatéraux

92
Q

POsition close-packed du genou:

A

Position ‘closed-packed’=

Extension complète avec rotation externe automatique du tibia sur le fémur

93
Q

Position loose-packed du genou:

A

Position ‘loose-packed’=

20-30º flexion

94
Q

voir mouvements du genou

A

diapo 46, axes transverse et vertical pas parfaits

95
Q

Critère d’angle d’hyperextension pour genu recurvatum ?

A

GENU RECERVATUMsi extension supérieure à 10-15°

96
Q

voir courbe de force du genou

A

attention exception extension max 45 deg

97
Q

Perte de force surtour dan sque ROM lors de patellectomie ?

A

Perte de force surtour dan sque ROM lors de patellectomie ?

45-70 deg d’extension du genou, perte de 25 à 50 % de force, car diminution bras de levier

98
Q

Qu’est-ce qui explique la problématique des derniers degrés d’extension du genou ?

A

Qu’est-ce qui explique la problématique des derniers degrés d’extension du genou ?

Le bras de levier du tendon patellaire est très faible en extension presque totale, alors augmentationde 60% de la force requise pour 15 derniers degrés d’extension

99
Q

Le peak de force de l’extension du genou se trouve à __ degrés ?

A

Le peak de force de l’extension du genou se trouve à __ degrés ?

45 deg = peak (voir courbe)

100
Q

Vrai ou faux: il est possible d’atteindre 6-7 degrés de mouvement passif en aBd/add du genou en extension ?

A

Vrai ou faux: il est possible d’atteindre 6-7 degrés de mouvement passif en aBd/add du genou en extension ?

Faux, seul un genou pathologique (souvent du ligament collatéral interne) permet une abd/add

101
Q

En flexion du genou, ROM de l’abd/add du genou ?

A

6-7 degrés en passif

102
Q

Conséquences des mouvements physiologiques des articulations, roulement et glissement:

A

Conséquences des mouvements physiologiques des articulations, roulement et glissement:

Roulement = luxation
Glissement = butée osseuse

glisser pour ne pas luxer !

103
Q

Rôle de chacun des ligaments croisés dans les glissement du genou ?

A

Rôle de chacun des ligaments croisés dans les glissement du genou ?

LCAE= Responsable du glissement vers l’avant
LCPI= Responsable du glissement vers l’arrière
104
Q

Quel est le rapport de rotation interne du genou (tibia sur fémur chaîne ouverte) pour un patient assis et genou flexion à 90 deg ?

A

Quel est le rapport de rotation interne du genou (tibia sur fémur chaîne ouverte) pour un patient assis et genou flexion à 90 deg ?

ROT.EXT. > ROT.INT. (rapport 2:1)

PHT-1309 (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions