Rabies

Question 1

המידע הגנטי של הווירוס

Answer 1

ווירוס מסוג רנ”א חד גדילי שלילי.

Question 2

צורתו של הווירוס

Answer 2

bullet-shaped

Question 3

מה נמצא מסביב למידע הגנטי של הווירוס?

Answer 3

עטוף בממברנה ועליה חלבונים ספציפים שמקנים לו את יכולת ההדבקה.

נחשב
עם קפסולה

Question 4

לכמה גנים מקודד הווירוס של הכלבת?

Answer 4

5 גנים

Question 5

מיהם הגנים שאליו מקודד ווירוס הכלבת?

Answer 5

Nucleoprotein-N
Phosphoprotein-P
Matrix protein-M
Glycoprotein-G
Large protein-L

Question 6

מה תפקידו של
Nucleoprotein-N?

Answer 6

חלבון שנקשר ל-
RNA
ומגן עליו

Question 7

Phosphoprotein-P

Answer 7

חלבון שעוזר לשכפול ה-
RNA.

Question 8

Matrix protein-M

Answer 8

חלבון שמחבר בין המעטפת הפנימית של הווירוס למעטפת החיצונית.
יוצר את צורת הווירוס

Question 9

Large protein-L

Answer 9

חלבון אנזימטי, שמתפקד כ-RNA
פולימראז וחשוב בתהליך השכפול של ה-
RNA.

Question 10

Glycoprotein-G

Answer 10

החלבון החשוב ביותר בתהליך ההדבקה.
ממוקם על המעטפת החיצונית של הווירוס.
אחראי על קשירת הווירוס לתאי המאכסן ותחילת תהליך החדירה לתוך התא.

Question 11

כיצד חייה נגועה מעבירה את הווירוס?

Answer 11

דרך בלוטות רוק באמצעות נשיכה

Question 12

היכן לרוב נמצא אתר הנשיכה של החייה הנגועה?

Answer 12

לרוב בשריר.

Question 13

מה קורה לאחר הנשיכה באיזור השריר?

Answer 13

הווירוס עובר רפליקציה מוגבלת בתאי השריר.

משם נודד
ל-
Neuromuscular Junction.

משם עובר לנוירונים
עד שמגיע לחוט השדרה.

מגיע למוח

משם מגיע לבלוטות ההפרשה עיניים ובבלוטות הרוק.

Question 14

באיזה צורה מועבר לנוירונים?

Answer 14

בצורת
retrograde.

Question 15

מהם השלבים מרגע הנשיכה עד למוות?

Answer 15

שלב הדגירה

הגעת הווירוס למערכת העצבים המרכזית

הגעת הווריוס למוח
ומעבר לבלוטות רוק ואיברים נוספים

קומה

מווןת

Question 16

הרחבה על שלב הדגירה-
כמה זמן המשך, היכן עובר ריפקלציה

Answer 16

יכול להימשך בין 10 ימים לשנה.

עובר ריפלקציה באיזור הנשיכה והשריר.

Question 17

הגעת הווירוס למערכת העצבים המרכזית

Answer 17

מתחילים להופיע תסמינים מוקדמים-
חום, כאב ראש, הקאות,חולשה, עייפות

עובר ריפלקיה באיזור מערכת העצבים המרכזית

Question 18

הגעת הווירוס למוח

Answer 18

הידרופוביה
ריור
אגרסיביות
הלוצינסיות
פרליזיס במערכת הנשימה והגפיים

הווירוס עובר רפליקציה במוח ומועבר לאתרים נוספים-
כמו בלוטות רוק

Question 19

מהם שני הסוגים של כלבת

Answer 19

encephalitic rabies
paralytic rabies

Question 20

paralytic rabies

Answer 20

20 אחוזים מהמקרים.

הווירוס נעצר בעמוד השדרה ולא ממשיך למוח.

אחוזי שרידות גבוהים יותר

Question 21

encephalitic rabies

Answer 21

80 אחוז מהמקרים.
הווירוס מגיע אל המוח.

Question 22

אבחון של הווירוס-
במטופל חיי

Answer 22

צביעה אימונופלורסנטית של ביופסיה מהצוואר

נוגדנים ספציפיים לווירוס הכלבת יכולים להתגלות בדם (רק בשלבים מאוחרים של המחלה)

נוזל ה-
CSF
מראה שינוי מינימלי או ללא שינויים

Question 23

אבחון הווירוס במטופל מת

Answer 23

בבעלי חיים או במטופל מת, הדגמת הווירוס ברקמת המוח

Question 24

בתור מה הכלבת עשויה להיות מאובחנת?
כיצד ניתן לשלול את זה?

Answer 24

כתסמונת גיליאן-בארה.

מעורבות של
ה-
sphincter
, במיוחד עם אי שליטה על שתן,
מתרחשת בדרך כלל בכלבת שיתוקית, אך אינה מאפיין של תסמונת גיליאן-בארה.

Question 25

מהן הוראות משרד הבריאות עקב נשיכה

Answer 25

טיפול מידי בפצע-
שטיפה במשך 15 דקות.
חיטוי של האיזור

טיפול במרפאה-
חיסון כנגד טטנוס
ומתן טיפול אנטיביוטי של אוגמנטין למספר ימים.

טיפול בחדר מיון-
לא לתפור את המקום.
ומתן חיסון מונע כלבת

Question 26

חיסון

Answer 26

חיסון מומת לאחר נשיכה.
כולל 4 זריקות תוך שריריות.
ואימונוגלובולינים-ig

חיסון קדם חשיפה נגד כלבת
למי שבא במגע עם בעלי חיים.
אחת לשנתיים.