וירוסי שלשול Flashcards
מה זה
Gastroenteritis?
דלקת בקיבה ובמעיים
מה כולל
Gastroenteritis
Diarrhea – שלשולים
Emesis – הקאה
Fever – חום
Abdominal pain – כאב בטן
מהן הסיבות ל-
Gastroenteritis
זיהומי?
חיידקים
טפילים
וירוסים
גורמים מגוננים של המאכסן מפני
Gastroenteritis
חומציות קיבה
תנועתיות מעי
מיקופלורת המעי
רכיבי חיסון ספציפים
גיל המאכסן
היגינה אישית
קולטנים במעי
חשיפות עבר
צריכת מזון
דוגמה לקולטנים במעיים-
בתינוקות- הקולטנים במעיים לא מספיק מפותחים, לכן פחות נראה שלשולים זיהומיים. למשל החיידק
CD
יכול להיות במעיים של תינוקות מתחת לגיל שנה- אבל הוא לא גורם אצלם למחלה, כי אין להם את הרצפטורים לחיידק הזה.
שלשול מסוג
secretory
נובע מכך שיש הרס נרחב של הווילי, שטח הפנים יורד ולכן גם ירידה בספיגה.
יש חיידקים וגם מרכיבים ויראליים, המהווים טוקסינים המפחיתים את יכולת הספיגה במעיים,
בנוסף
יש דליפה של נוזלים למעיים ושלשול
שלשול מסוג
Inflammatory
דלקת של דופן המעיים.
מתרחשת דיזנטריה.
זה שלשול רירי, לעיתים עם דם והרבה תאי דלקת בצואה.
מהי עיקר הפגיעה בפתוגנסה של
? גסטרואינטריטיס ויראלית
בווילי והשטחתו, והקטנת שטח הספיגה של המעיים.
איזה מנגנון נוסף עשוי להיפגע עקב
גסטרואינטריטיס ויראלי?:
פגיעה בייצור של disaccharidase- כמו למשל לקטאז, וגרימה של אי סבילות ללקטוז משנית.
כאשר יש שלשול מעל 10 ימים במה נחשוד?
- נחשוד באדנו-ווירוס, זיהום חיידקי שפספסנו כמו קמפילובקטר או אי סבילות ללקטוז משנית-
מהו הדבר הראשון החשוב בטיפול בשלושל?
דבר ראשון- מניעת התייבשות וטיפול בה.
האם לתת תרופות עוצרות או מאיטות פעולות מעיים?
לרוב לא נמליץ על טיפול עוצר, כי הוא עשוי להאריך את משך המחלה, רוצים שהמעיים יתנקו מהזיהום.
הדבר שונה משלשולים במטיילים, שאז כן נמליץ.
האם יש צורך לקחת אנטיביוטיקה?
לא כי זה ויראלי
האם יש צורך בתרופות אנטי ויראליות?
לרוב לא מקובל ולא יעיל.
האם יש צורך לתת
Immunoglobulins ?
בילידים בריאים- אין סיבה.
יתכן במדוכאי חיסון