African trypanosomes Flashcards
על ידי איזה טפיל נגרם?
טריפונוזומה
לאיזה משפחה שייך?
פרוטאוזואה
למה גורם הטפיל?
למחלת שינה שבו שיעור התמותה הוא 100 אחוז ללא טיפול.
איפה נמצאת המחלה?
במערב ובמזרח אפריקה.
מה ההבדל בין מערב ומזרח אפריקה?
נגרמת ע”י זנים שונים של טפיל הטריפונוזומה.
שמוביל למחלות קצת שונות.
במערב אפריקה.
נגרמת ע”י טפיל ה
T. Gambiense.
מחלה איטית וכרונית.
במזרח אפריקה
נגרמת ע”י טפיל ה Rhodiense.T
מחלה דוהרת ואקוטית
מי הוא הווקטור של המחלה?
זבובת צ’ ה - צ’ה .
מידע על הטפיל
איזה סוג יצור?
כמה צורות חיים מכיל?
מבנה?
יצור חד תאי.
בעל שתי צורות חיים, בשתיהן יש לו שוטון.
צורות החיים שלו הן חוץ תאיות.
מהו מעגל החיים של הטפיל?
זבובה נגועה מזריקה את הטפיל בצורת ה trypomastigote
, במהלך ארוחת הדם שלה
ה trypomastigote
נע לדם שם הוא
מתרבה בצורה אמינית.
בארוחת הדם הבאה של הזבובה, היא תיקח את
הטפיל שהתרבה בדם ההומאני
ה-
trypomastigote
- ייכנס לזבובה, שם הוא יעבור שינוי לכדי epimastigote
ה
epimastigote
יתחלק בתוך הזבובה בחלוקה בינארית.
צאצאי החלוקה הבינארית יהפכו מ
epimastigote
חזרה ל
trypomastigote.
חוזר חלילה.
כיצד נקראת הצורה שנמצאת באדם וגורמת למחלה?
trypomastigote
היכן ניתן למצוא את ה-
trypomastigote
באדם?
בדם, בלימפה וב -
.CSF
מהן ה-
צורות העיקריות של ה trypomastigote
שיכולות להימצא בזרם הדם
Slender
Stumpy
צורת ה-
Slender
גבוהה ורזה – זו הצורה
שמבצעת את כל החלוקות הבינאריות בדם
צורת ה-
Stumpy
נמוכה ושמנמנה – צורה זו אינה
מבצעת חלוקות בינאריות בזרם הדם,
אלא
זוהי התצורה הנאספת ע”י הזבובה בארוחת
הדם.
זוהי הצורה שיכולה להמשיך את
מעגל החיים שלה בזבובה.
מהם השלבים שמתרחשים במעבר בין שתי התצורות שנמצאות בזרם הדם של הטפיל?
שלב 1
בתחילה מתרחשת העקיצה על ידי הזבובה
וכמות הטפילים מסוג ה slender
מתחילים
לעלות עוד ועוד.
שלב 2-
כמות הטפילים מסוג
slender
מגיעה לשיא.
- כעת חלק מה
slender
תתמיין לכדי
stumpy.
כעת מתחילה צניחה של כלל הצורות.
4.כמות הטפילים משתי התצורות מגיעה לדעיכה כמעט מלאה
1.התחדשות של שלב שבו מתרחשת עליה בכמות הטפילים מסוג
slender.
מהי הסיבה לדעיכת בשתי קבוצות הטפילים שמתרחשת בשלב 3 ו- 4?
פעילות הנוגדנים הנמצאים בזרם
הדם המוכוונים כנגד האנטיגן הנמצא על
שתי הצורות הללו.
מיהו האנטיגן הנמצא על שתי תצורות הטפילים?
VGS
מהי הסיבה לכך ששלב 1 יכול להתחדש?
מתרחש תהליך של
switch
שבו-
הטפיל יודע לשנות את האנטיגן שלו, ובכך להתחמק
ממערכת החיסון ולהצליח להתרבות מחדש.
מהי הבעיה העיקרית בטפיל זה?
תהליך ה-
SWITCH
שבו הטפיל משנה את האנטיגן שנמצא עליו.
מתי מתרחש שיא החום במחלה?
בשיא הפרזיטמיה.
בדעיכת הפרזיטמיה, החום יידעך בהתאמה.
מה הדבר שמדאיג אותנו בנוכחות הטפיל?
החשש האמתי הוא שהטפיל יחדור למוח ע”י מעברו ב BBB
ויגרום לדלקת מוחית חמורה.
מה מוביל לדלקת המוחית החמורה?
הפעילות של
VSG
שיכול לגרום לדיכוי של מערכת המשלים,
סינתזת ציטוקינים
ו-
molecular
mimicry
- שגורם ליצירת
-Auto Antibody
מהו מהלך המחלה?
- הזרקה
יצירה של
chancre
2.הימצאות של הטפיל בזרם הדם והלימפה-
חום לא גבוה, כאבי ראש, כאבי פרקים, כאבי שרירים.
הגדלה של בלוטות לימפה
צוואריות אחוריות.
הגדלה של כבד, טחול
כתמים עגולים על העור.
הימצאות של הטפיל במערכת העצבים-
אנורקסיה
שינויים בהתנהגות ובאישיות
ירידה במצב הכרה
טרמור
פרכוסים
הפרעות שינה
קומה
מוות
אילו זיהומים משניים ניתן לראות במחלה?
בעיקר דלקת ריאות.
מהו מהלך הזמנים עד הגעה למוות בכל אחד מהזנים של הטפיל?
T.brucei rhodesiense-
שבועות עד חודשיים
T.brucei gambiens- חודשים עד שנים
Chancre-
נגע שנוצר באזור בו הזבובה עקצה את המטופל.
מופיעה 2-3 ימים לאחר העקיצה.
הנגע נפוץ יותר ב-
T. rhodesiense
חולף תוך 3 שועות.
אבחנה
זיהוי ישיר-
משטח דם
דגימת -CSF
זיהוי שאינו ישיר-
סרלוגיה
CATT-מהווה בדיקת סקר בלבד
מהם העקורנות לטיפול?
יש להבין באיזה שלב של מחלה נמצא החולה כי
יש תרופות המכוונות לכל שלב.
הטיפול יינתן על פי המיקום הגיאוגרפי של החולה- מחלה מזרחית או מערבית
הטיפול התרופתי בשלב ההמו לימפתי
מזרחית-
Suramin
מערבית-
Suramin
Pentamidine
acoziborole
SO,E
PEOPLE
ALL
אני צריכה אישור אמין.
תחתום על זה עם pen
המקום הוא עמיד, זה לא כמו עכו
הטיפול התרופתי בשלב הצרבלי
מזרחית-קשה
Melarsoprol
מערבית-קלה
Melarsoprol
DFMO
acoziborole
MDA
אוכלים פה meal
בצורה של
sop
