קורונה Flashcards

1
Q

Endemic

A

וכחות קבועה של מחלה או זיהום בתוך אוכלוסייה או אזור גיאוגרפי מסוים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Epidemic

A

התפשטות של מחלה או זיהום באזור גיאוגרפי מסוים, או בקרב אוכלוסייה מסוימת, בקצב הרבה יותר גבוה מהרגיל

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pandemic

A

Worldwide epidemic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מה נכלל תחת
epidemiological triad

A

הפתוגן
סביבה
מאכסן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מהם המאפיינים הצפויים לגרום לפנדמיה?

A

מחלה ויראלית
בני אדם הרגישים למחלה
העברה טיפתית או אווירונית
טווח גדול של תסמינים
ללא טיפול
ללא חיסון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

האם קורונה עונה היום על ההגדרה לפנדמיה?

A

בתחילת המחלה ענתה על הקריטריונים לפנדמיה, אבל כיום לא.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מהו שמו של מחולל הקורונה?

A

SARS CoV2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

כיצד הוירוס מתחבר לתאים שאותם הולך להדביק?

A

דרך חלבון ה-
spike שלו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

למה חלבון הספייק נקשר?

A

לרצפטור ACE2
הנמצא על גבי התאים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מי הם עיקר הרקמות שנדבקות?

A

של מערכת הנשימה העליונה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

באילו אבירים נוספים ישנם
ACE-2
שם פוגע ווירוס הקורנה?

A

כליות
מעי
כלי דם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

אילו עו תופעות מתרחשות בחלק מהחולים היותר קשים?

A

סערת ציטוקינים עקב פעילות עודף של מערכת החיסון.

Coagulopathy- הפרעה בתהליך קרישת הדם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מהם השלבים של מחלת הקורונה?

A

חשיפה לוירוס

דגירה- 2-14 יום

שלב ויראלי

שלב אימוני

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

אמה אחוז מהאנשים יהיו א-סימפטומטים?

A

40%

60%יחלו-
מתוכם
80%-מחלה קלה
20%-מחלה קשה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מי הם לרוב האנשים שיפתחו מחלה קשה?

A

גיל מבוגר
אנשים עם-
מחלות קרדיוווסקולריות
סכרת
סרטן
השמנה
מחלות ריאה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מהי הדרך לאבחן את המחלה?

A

PCR

אנטיגן מהיר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מה הבעיה בשימוש באנטיגן מהיר?

A

פחות רגיש, חיובי בעיקר בתחילת המחלה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מתי כדי להשתמש באנטיגן המהיר?

A

בתחילת המחלה כשהעומס הנגיפי גבוה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

מהי צורת ההדבקה העיקרית?

A

טיפתי

*מגע פחות משמעותי בהדבקה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מהו טווח הסימפטומים של המחלה?

A

קל
בינוני
קשה
קריטי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

מהם הקרטריונים לחולה קשה?

A

מעל 30 נשימות בדקה.
או
ריווי חמצן בדם של 93% ללא תמיכה בחמצן

22
Q

מהו ההגדרות חולה קריטי?

A

חולה הזקוק לתמיכה מכנית נשימתית פולשנית או לא פולשנית.

פגיעה קשה במתפקוד מערכתי- הלם\פגיעה לבבית\פגיעה כבדית\פכיעה כלייתית.

23
Q

Case fatality rate

A

מתוך החולים כמה מתים.
מעיד על הוירולונטיות של הוירוס.

24
Q

excess mortality

A

כמה יש יותר תמותה באותה תקופה

25
Q

מי הם האוכלוסיות המיוחדות בהקשר לקורונה?

A

אנשים עם דיכוי חיסוני

נשים בהריון

ילדים

26
Q

מה נצפה לראות באנשים עם דיכוי חיסוני?

A

סיכון להתקדמות למחלה קשה

תגובה מופחתת לחיסונים, אינטראקציות בין תרופתיות

הפרשה ממושכת של הוירוס וסיכון למחלה פרסיסטנטית

27
Q

מה נצפה לראות בנשים בהריום בהקשר לקורונה?

A

סיכון למחלה קשה ולידה מוקדמת

28
Q

מה נצפה לראות בילדים בהקשר לקורונה?

A

MIS C

29
Q

מה זה
MIS

A

חום גבוה
עליה במדדי דלקת
מעורבות של 2 או יותר מערכות.
אין אבחנה אלטרנטיבית.

נמשך 2-6 שבועות.

30
Q

מהם הסימפטומים ב-
MIS

A

עינים אדומות
לשון אדומה
שלשול\הקאות
ידים ורגליים נפוחות
כאב בטן
בלוטות לימפה נפוחות
פריחה

31
Q

איזה טיפולים נותנים?
למי?

A

בשלב הווריאלי- טיפול אנטי וויראלי

בשלב האימוני- טיפול תומך
ותרופות אימונומדולטוריות

למי-
לבעלי גורמי סיכון המציגים תסמינים.

32
Q

מה המטרה במתן טיפול?

A

למנוע מחלה קשה, למנוע אשפוז ומוות.

33
Q

מהם מרכיבי הטיפול בחולה קשה קריטי-

A

טיפול תומך- עיקר הטיפול וזה שהוביל לירידה בתמותה.

טיפול אנטי- ויראלי: Remdesivir.

Anticoagulation

סטרואידים

Immunomodulation
-Tocilizumab

34
Q

מהו הטיפול העיקרי הניתן בחולים קשים?

A

טיפול תומך
Remdesivir
סטרואידים

35
Q

מי ניתן סטרואידים?

A

עובדים רק על החולים הקשים.
בחולים קלים - דווקא פוגע

36
Q

מה הבעיה ב-
Tocilizumab?

A

מגבירה את הסיכון לזיהומים בהמשך, היא יקרה ופחות זמינה.
ניתן-
בעיקר בחולים הקשים

37
Q

מהו הטיפול האנטי וויראלי בחולה קל עד בינוני?
למי ניתן?

A

ניתן לחולים עם גורמי סיכון להתפתחות מחלה קשה.

ניתן עם תחילת הופעת התסמינים בשלב הויראלי.

PAXLOVID קו ראשון

38
Q

למה נותנים
PAXLOVID קו ראשון
ולא-
REMDISIVIR?

A

היא ניתנת רק IV, וחולים קלים- בינוניים לא צריכים לרוב אשפוז, ולכן ניתן כדורים.

39
Q

מתי ניתן את הכדורים PAXLOVID?

A

בתחילת המחלה, בטווח של עד חמישה ימים לתוך המחלה.
אחרי זה כבר לא ממש משפיע.

40
Q

מהם גורמי הסיכון להדרדרות למחלה קשה
בחולים קלים/בינונים?

A

מעל גיל 60.
עודף משקל
אי ספיקת כליות כרוניות
מחלות ריאה כרוניות
ממאירות פעילה
דיכוי חיסוני
מחלות תאים
סוכרת
מחלות לב וכלי דם
הפרעות נוירולוגיות

41
Q

PAXLOVID

A

שילוב של שתי תרופות המעקבות פרוטאז.
ומעכב-
CYP3A4.

42
Q

מהי החשיבות של עיקוב
CYP3A4

A

הרבה תרופות עוברות מטבוליזם של האנזים הזה, ולכן בעיכובו רמות התרופות הללו עולות.

43
Q

מה החיסרון ב-
PAXLOVID?

A

יכול לגרום לאינטראקציות בין תרופות של היום יום
ולכן צריך לבדוק לפני מתן שלה.

44
Q

איזה תרופה ניתן למי שלא יכול לקחת
PAXLOVID?

A

MOLNUPIRAVIR:

45
Q

מה ההיתרון ב-
MOLNUPIRAVIR:

A

אין צורך בהתאמת מינון באי ספיקה כלייתית (בהשוואה ל- PAXLOVID)
אין צורך בהתאמת מינון בהפרעה בתפקודי כבד
אין צורך בהתאמת מינון בקשישים

46
Q

מהם אמצעי המניעה?

A

חיסונים
נוגדנים מונוקלונלים ארוכי טווח

47
Q

למה אין כבר שימוש בנוגדנים מונוקלונלים?

A

עקב המוטציות והוורינטים הקיימים.
יעיל רק כנגד חלק.

48
Q

מיהו חלבון המטרה בחסיונים?

A

חלבון הספייק

49
Q

אילו תסמינים ניתן לראות לאורך זמן גם לאחר הבראה מקורונה?

A

עייפות
כאבי פרקים
כאב בחזה.
קוצר נשימה
דפיקות לב חזקות
החמרה בדלקות ריאות

50
Q

אצל מי יש פחות השפעה של תסמיני
long covid?

A

בילדים