Quiste renal Flashcards
Lesión parenquimatosa no tumoral cuya envoltura es fina, translúcida y está tapizada por epitelio unicelular cúbico
quiste renal
Los quistes renales pueden ser
unilaterales y bilaterales
A mayor edad hay un ___ riesgo de presentar quistes renales
mayor
Los quistes renales son más comunes en
hombres
Características principales de los quistes renales
benignos, asintomáticos y no repercuten en la función renal
Factores de riesgo para presentar quistes renales
ser hombre
>50 años
HA
insuficiencia renal
Describe la fisiopatología de los quistes renales
Desarrollo de divertículos en la pared de los túbulos renales
Etiología de los quistes renales
divertículos
toxinas que actúan en la membrana basal de los túbulos renales
anomalías en las fibras de colágeno y elástina
Cuadro clínico de los pacientes con quistes renales
asintomáticos
En caso de que el quiste sea demasiado grande, el px puede cursar con estos síntomas
dolor en el flanco
Si se sospecha de una ruptura del quiste el px puede presentar
hematuria
Si el quiste es tan grande que hay una compresión de la vena renal, los síntomas que presenta el paciente son
edema y proteinuria
Estudios de laboratorio que pocas veces se encuentran alterados en los pacientes con quiste renal
análisis de orina
prueba de función renal
GFR
Estudios diagnósticos para encontrar un quiste renal
TC
ultrasonido
Características de un quiste renal en TC
bordes definidos
no captan contraste
densidad agua
líquido homogéneo
Características de un quiste renal en ultrasonido
masas anecoicas
bordes definidos
reforzamiento acústico posterior
Forma en la que se diagnostican los quistes renales
hallazgos imagenológicos
Clasificación utilizada para los quistes renales
clasificación de Bosniak
Describe la clasificación de Bosniak
I: no hay septos II: <3 septos IIF: dar seguimiento al paciente III: >3 septos IV: posiblemente maligno
Signo radiológico característico de las piedras renales y pielonefritis granulomatosa donde hay una piedra renal y los cálices están aumentados de tamaño
signo de pata de oso
¿Por dónde se elimina el medio de contraste?
riñón
Si queremos observar los riñones ¿Qué tipo de medio de contraste se debe administrar al px?
IV
¿Cómo diferenciar entre medio de contraste oral o IV?
IV: la aorta capta el medio de contraste
oral: el intestino es quien capta el medio de contraste
A las calcificaciones en la aorta se le conoce como
placas ateromatosas
Presencia de gas en vías urinarias, común en pacientes con DM que no se apegan al tratamiento
pielonefritis enfisematosa
¿Cómo se le llama a la grasa del riñón?
fascia de gerota
Tratamiento quirúrgico de los quistes renales
destechamiento del quiste laparoscópica
Indicaciones para quitar los quistes renales por cirugía
> 5cm
que estén comprometiendo alguna estructura adyacente
función renal alterada
Diagnósticos diferenciales de los quistes renales
enfermedad renal poliquística
enfermedad quística localizada
malignidad
Enfermedad hereditaria autosómica dominante donde el paciente presenta hematuria macroscópica y dolor en el flanco que puede confundirse con quistes renales
enfermedad renal poliquística
Diferencia entre enfermedad quística localizada y quistes renales
EQL: no progresa, hematuria, dolor, masa abdominal
QR: progresa, asintomática
¿Cómo diferenciar entre un quiste renal simple y maligno?
maligno: paredes irregulares y gruesas
simple: paredes regulares y delgadas
