Cáncer de próstata Flashcards

1
Q

Masculino de 65 años de edad, acude a la consulta por presentar síntomas urinarios obstructivos bajos, caracterizados por disuria, aumento de frecuencia urinaria, nicturia. ¿Qué estudio diagnóstico solicitas para corroborar tu diagnóstico?

A

urocultivo con antibiograma

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2
Q

Estudios diagnósticos que corroboran el diagnóstico de cáncer de próstata

A

biopsia

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3
Q

Pacientes a los que se les pide un examen de orina

A

a todos los de la consulta en urología

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4
Q

Dolor para orinar

A

disuria

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5
Q

Microorganismo más común en infecciones de vías urinarias

A

E. coli

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6
Q

APE normal

A

<4ng/ml

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7
Q

En el urocultivo con resultado de E. coli sensible a ciprofloxacino, EGO con eritrocitos de 10 x campo, APE 6.2 ng/ml. ¿Cuál es tu conducta a seguir?

A

esperar nuevo resultado de cultivo, APE total y libre, tacto rectal

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8
Q

Nuevo cultivo negativo, APE total 6 ng/ml, APE libre 0.5ng/ml, tacto rectal no sospechoso tu siguiente paso es

A

envio urologo

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9
Q

Lugar donde se ubica la próstata

A

detrás del pubis
delante del recto
abajo de la vejiga

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10
Q

Glándula que da color blanquecino al semen, protege a los espermatozoides de la acidez interior de la vagina

A

próstata

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11
Q

Causa el crecimiento lento en la mayoría de los hombres, que puede ser tan importante para causar obstrucción

A

testosterona

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12
Q

Patología donde el crecimiento de la próstata es hacia adentro y donde el paciente presenta síntomas en las orina

A

hiperplasia protástica

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13
Q

Patología donde el crecimiento de la próstata es hacia la periferia y al no apachurrar la vejiga, el px no presenta síntomas en orina

A

cáncer de próstata

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14
Q

Diferencia principal entre neoplasia y cáncer

A

la neoplasia no atraviesa la membrana basal, el cáncer si

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15
Q

El cáncer se origina cuando las células

A

crecen de forma descontrolada

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16
Q

Tipos de cáncer de próstata

A
adenocarcinomas
sarcomas
carcinoma de células pequeñas 
tumores neuroendocrinos
tumores de células transicionales
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17
Q

La próstata tiene un componente

A

fibromuscular

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18
Q

Tipo de cáncer de próstata más común donde solo se eleva el APE

A

adenocarcinoma

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19
Q

Es cuando la morfología o estructura inicial se pierde

A

indeferenciación celular

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20
Q

Factores de riesgo del cáncer de próstata

A
edad >40 años 
latino/afroamericano
antecedente de cáncer en la familia
obesidad (IMC>27)
tabaquismo (20 años) 
alimentación 
exposición a sustancias químicas
ETS
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21
Q

La vasectomía causa cáncer de próstata

A

falso

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22
Q

Genes que se asocian a la presencia de cáncer de mama y próstata

A

BRCA 1 y 2

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23
Q

Manifestaciones del cáncer de próstata

A

síntomas urinarios obstructivos bajos
hematuria
dolor óseo
fracturas patológicas

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24
Q

Síntomas del cáncer de próstata

A

los pacientes son asintomáticos

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25
Menciona los síntomas urinarios obstructivos bajos
``` pujo tenesmo urgencia miccional disuria nicturia pérdida de la fuerza de chorro intermitencia ```
26
¿Por qué se presenta hematuria en el cáncer de próstata?
angiogénesis del tumor, los vasos son muy delgados y se rompen, produciendo la sangre en orina
27
¿A qué se debe el dolor óseo del cáncer de próstata?
metástasis que hace el cáncer de próstata
28
Esqueleto que más se ve afectado por la metástasis del cáncer de próstata
esqueleto axial
29
Diagnóstico para cáncer de próstata
Antígeno Prostático Específico Examen digital Biopsia de próstata RM multiparamétrica
30
Diagnóstico que sirve para el escrutinio, etapificación y evaluación del tratamiento del cáncer de próstata
examen digital/tacto rectal
31
Proteína formada por las células glandulares dentro de la próstata que evita que se haga coágulo el semen
APE
32
A mayor volumen de la próstata, (mayor/menor) es el APE
mayor
33
Indicación para la toma de APE
abstinencia de 3 días
34
Diagnóstico que se mide en sangre y sirve para la detección, control, etapificación y planificación del tratamiento en un paciente con cáncer de próstata
APE
35
Proteína que cuando hay cáncer de próstata está en menos del 15% de APE y el px es candidato a biopsia
APL (antígeno prostático libre)
36
El APL en cáncer de próstata debe estar en menos del ____ de APE para que el paciente sea candidato a biopsia
15%
37
Diagnóstico que se basa en obtener fragmentos de próstata y analizarlos al microscopio
biopsia
38
Indicaciones para una biopsia por cáncer de próstata
APE >4ng/ml + tacto rectal anormal
39
Preparación del paciente para un biopsia de próstata
el recto debe estar lo más vacío posible
40
Además de la biopsia, que otro estudio diagnóstico es muy certero para confirmar el diagnóstico de cáncer de próstata
inmunohistopatología
41
Escala para el cáncer de próstata que se basa en el grado de diferenciación, que tanto se parece en arquitectura al patrón original y ayuda a normar la conducta terapéutica
escala de Gleason
42
Número de la escala de Gleason que significa que está más diferenciado el tumor
1
43
Número de la escala de Gleason que significa que está más indiferenciado o menos diferenciado el tumor
5
44
Para planear el tratamiento de un paciente con cáncer de próstata hay que tener en cuenta, lo siguiente
expectativa de vida evaluación de los riesgos estudios de extensión etapificación
45
Son los años que probablemente vivirá el paciente
expectativa de vida
46
Escala de Gleason donde el tumor está bien diferenciado y el paciente no se va a morir de cáncer de próstata
gleason 6
47
Escala de Gleason donde el tumor está moderadamente diferenciado
gleason 7
48
Escala de Gleason donde el tumor esta muy indiferenciado y necesita tratamiento agresivo de manera urgente
gleason 8, 9 y 10
49
Lugar dónde se produce la testosterona
testículos y glándulas suprarenales
50
¿Que producen las glándulas suprarrenales?
salt (mineralocorticoides) sugar (glucocorticoides) sex (testosterona)
51
Tratamiento para pacientes con cáncer de próstata no metastásico
prostactectomía parcial de próstata
52
Tratamiento para pacientes con cáncer de próstata metastásico
radioterapia | bloquear la testosterona (biofeedback negativo)
53
Se conoce de esta forma cuando al px con cáncer de próstata se le quitan los testículos, se cancela la producción de testosterona por un rato pero después las suprarrenales siguen produciendo testosterona y el cáncer vuelve a crecer
castración resistencia
54
Pacientes con cáncer de próstata, que reciben vigilancia activa
gleason leve o moderado | APE cada 6 meses hasta que haya alteraciones
55
Pacientes con cáncer de próstata que reciben tratamiento quirúrgico
gleason sin metástasis
56
Complicaciones del tratamiento quirúrgico en un paciente con cáncer de próstata
incontinencia urinaria de esfuerzo | disfunción eréctil
57
Complicaciones de la radioterapia en pacientes con cáncer de próstata
cistitis
58
¿Por qué los pacientes que se someten a radioterapia tienen cistitis?
porque la radiación afecta a la vejiga y recto
59
Necrosis por congelación de los tumores de cáncer de próstata
criocirugía
60
Complicaciones de la terapia hormonal
ginecomastia galactorrea riesgo cardiovascular aumenta
61
La terapia hormonal inhibe los receptores _____ y se tiene que dar de por vida para que no se vuelva a presentar el cáncer de próstata
androgénicos
62
Tratamiento más innovador que existe para cáncer de próstata
inmunoterapia
63
Las complicaciones de la terapia hormonal en pacientes con cáncer de próstata, se deben a un aumento de
estrógenos
64
Pacientes con cáncer de próstata que requieren un tratamiento con radiofármacos
metástasis óseas
65
El cáncer de próstata se puede prevenir (verdadero/falso)
falso, solo se puede disminuir el riesgo