Cáncer de próstata Flashcards

1
Q

Masculino de 65 años de edad, acude a la consulta por presentar síntomas urinarios obstructivos bajos, caracterizados por disuria, aumento de frecuencia urinaria, nicturia. ¿Qué estudio diagnóstico solicitas para corroborar tu diagnóstico?

A

urocultivo con antibiograma

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2
Q

Estudios diagnósticos que corroboran el diagnóstico de cáncer de próstata

A

biopsia

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3
Q

Pacientes a los que se les pide un examen de orina

A

a todos los de la consulta en urología

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4
Q

Dolor para orinar

A

disuria

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5
Q

Microorganismo más común en infecciones de vías urinarias

A

E. coli

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6
Q

APE normal

A

<4ng/ml

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7
Q

En el urocultivo con resultado de E. coli sensible a ciprofloxacino, EGO con eritrocitos de 10 x campo, APE 6.2 ng/ml. ¿Cuál es tu conducta a seguir?

A

esperar nuevo resultado de cultivo, APE total y libre, tacto rectal

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8
Q

Nuevo cultivo negativo, APE total 6 ng/ml, APE libre 0.5ng/ml, tacto rectal no sospechoso tu siguiente paso es

A

envio urologo

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9
Q

Lugar donde se ubica la próstata

A

detrás del pubis
delante del recto
abajo de la vejiga

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10
Q

Glándula que da color blanquecino al semen, protege a los espermatozoides de la acidez interior de la vagina

A

próstata

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11
Q

Causa el crecimiento lento en la mayoría de los hombres, que puede ser tan importante para causar obstrucción

A

testosterona

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12
Q

Patología donde el crecimiento de la próstata es hacia adentro y donde el paciente presenta síntomas en las orina

A

hiperplasia protástica

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13
Q

Patología donde el crecimiento de la próstata es hacia la periferia y al no apachurrar la vejiga, el px no presenta síntomas en orina

A

cáncer de próstata

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14
Q

Diferencia principal entre neoplasia y cáncer

A

la neoplasia no atraviesa la membrana basal, el cáncer si

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15
Q

El cáncer se origina cuando las células

A

crecen de forma descontrolada

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16
Q

Tipos de cáncer de próstata

A
adenocarcinomas
sarcomas
carcinoma de células pequeñas 
tumores neuroendocrinos
tumores de células transicionales
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17
Q

La próstata tiene un componente

A

fibromuscular

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18
Q

Tipo de cáncer de próstata más común donde solo se eleva el APE

A

adenocarcinoma

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19
Q

Es cuando la morfología o estructura inicial se pierde

A

indeferenciación celular

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20
Q

Factores de riesgo del cáncer de próstata

A
edad >40 años 
latino/afroamericano
antecedente de cáncer en la familia
obesidad (IMC>27)
tabaquismo (20 años) 
alimentación 
exposición a sustancias químicas
ETS
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21
Q

La vasectomía causa cáncer de próstata

A

falso

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22
Q

Genes que se asocian a la presencia de cáncer de mama y próstata

A

BRCA 1 y 2

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23
Q

Manifestaciones del cáncer de próstata

A

síntomas urinarios obstructivos bajos
hematuria
dolor óseo
fracturas patológicas

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24
Q

Síntomas del cáncer de próstata

A

los pacientes son asintomáticos

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25
Q

Menciona los síntomas urinarios obstructivos bajos

A
pujo 
tenesmo
urgencia miccional 
disuria
nicturia
pérdida de la fuerza de chorro 
intermitencia
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26
Q

¿Por qué se presenta hematuria en el cáncer de próstata?

A

angiogénesis del tumor, los vasos son muy delgados y se rompen, produciendo la sangre en orina

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27
Q

¿A qué se debe el dolor óseo del cáncer de próstata?

A

metástasis que hace el cáncer de próstata

28
Q

Esqueleto que más se ve afectado por la metástasis del cáncer de próstata

A

esqueleto axial

29
Q

Diagnóstico para cáncer de próstata

A

Antígeno Prostático Específico
Examen digital
Biopsia de próstata
RM multiparamétrica

30
Q

Diagnóstico que sirve para el escrutinio, etapificación y evaluación del tratamiento del cáncer de próstata

A

examen digital/tacto rectal

31
Q

Proteína formada por las células glandulares dentro de la próstata que evita que se haga coágulo el semen

A

APE

32
Q

A mayor volumen de la próstata, (mayor/menor) es el APE

A

mayor

33
Q

Indicación para la toma de APE

A

abstinencia de 3 días

34
Q

Diagnóstico que se mide en sangre y sirve para la detección, control, etapificación y planificación del tratamiento en un paciente con cáncer de próstata

A

APE

35
Q

Proteína que cuando hay cáncer de próstata está en menos del 15% de APE y el px es candidato a biopsia

A

APL (antígeno prostático libre)

36
Q

El APL en cáncer de próstata debe estar en menos del ____ de APE para que el paciente sea candidato a biopsia

A

15%

37
Q

Diagnóstico que se basa en obtener fragmentos de próstata y analizarlos al microscopio

A

biopsia

38
Q

Indicaciones para una biopsia por cáncer de próstata

A

APE >4ng/ml + tacto rectal anormal

39
Q

Preparación del paciente para un biopsia de próstata

A

el recto debe estar lo más vacío posible

40
Q

Además de la biopsia, que otro estudio diagnóstico es muy certero para confirmar el diagnóstico de cáncer de próstata

A

inmunohistopatología

41
Q

Escala para el cáncer de próstata que se basa en el grado de diferenciación, que tanto se parece en arquitectura al patrón original y ayuda a normar la conducta terapéutica

A

escala de Gleason

42
Q

Número de la escala de Gleason que significa que está más diferenciado el tumor

A

1

43
Q

Número de la escala de Gleason que significa que está más indiferenciado o menos diferenciado el tumor

A

5

44
Q

Para planear el tratamiento de un paciente con cáncer de próstata hay que tener en cuenta, lo siguiente

A

expectativa de vida
evaluación de los riesgos
estudios de extensión
etapificación

45
Q

Son los años que probablemente vivirá el paciente

A

expectativa de vida

46
Q

Escala de Gleason donde el tumor está bien diferenciado y el paciente no se va a morir de cáncer de próstata

A

gleason 6

47
Q

Escala de Gleason donde el tumor está moderadamente diferenciado

A

gleason 7

48
Q

Escala de Gleason donde el tumor esta muy indiferenciado y necesita tratamiento agresivo de manera urgente

A

gleason 8, 9 y 10

49
Q

Lugar dónde se produce la testosterona

A

testículos y glándulas suprarenales

50
Q

¿Que producen las glándulas suprarrenales?

A

salt (mineralocorticoides)
sugar (glucocorticoides)
sex (testosterona)

51
Q

Tratamiento para pacientes con cáncer de próstata no metastásico

A

prostactectomía parcial de próstata

52
Q

Tratamiento para pacientes con cáncer de próstata metastásico

A

radioterapia

bloquear la testosterona (biofeedback negativo)

53
Q

Se conoce de esta forma cuando al px con cáncer de próstata se le quitan los testículos, se cancela la producción de testosterona por un rato pero después las suprarrenales siguen produciendo testosterona y el cáncer vuelve a crecer

A

castración resistencia

54
Q

Pacientes con cáncer de próstata, que reciben vigilancia activa

A

gleason leve o moderado

APE cada 6 meses hasta que haya alteraciones

55
Q

Pacientes con cáncer de próstata que reciben tratamiento quirúrgico

A

gleason sin metástasis

56
Q

Complicaciones del tratamiento quirúrgico en un paciente con cáncer de próstata

A

incontinencia urinaria de esfuerzo

disfunción eréctil

57
Q

Complicaciones de la radioterapia en pacientes con cáncer de próstata

A

cistitis

58
Q

¿Por qué los pacientes que se someten a radioterapia tienen cistitis?

A

porque la radiación afecta a la vejiga y recto

59
Q

Necrosis por congelación de los tumores de cáncer de próstata

A

criocirugía

60
Q

Complicaciones de la terapia hormonal

A

ginecomastia
galactorrea
riesgo cardiovascular aumenta

61
Q

La terapia hormonal inhibe los receptores _____ y se tiene que dar de por vida para que no se vuelva a presentar el cáncer de próstata

A

androgénicos

62
Q

Tratamiento más innovador que existe para cáncer de próstata

A

inmunoterapia

63
Q

Las complicaciones de la terapia hormonal en pacientes con cáncer de próstata, se deben a un aumento de

A

estrógenos

64
Q

Pacientes con cáncer de próstata que requieren un tratamiento con radiofármacos

A

metástasis óseas

65
Q

El cáncer de próstata se puede prevenir (verdadero/falso)

A

falso, solo se puede disminuir el riesgo