Fimosis y parafimosis Flashcards

1
Q

Irritación de la piel del pene

A

fimosis

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2
Q

La parafimosis es una

A

emergencia

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3
Q

TODOS los hombres necesitan circuncisión (verdadero/falso)

A

falso

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4
Q

Imposibilidad de retraer la piel prepucial hasta el surco balanoprepucial

A

fimosis

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Q

Retracción de un prepucio demasiado estrecho más allá del glande, quedando atrapado más abajo del surco y provocando una posterior edematización del glande con riesgo de necrosis por falta de perfusión si no se resuelve adecuadamente

A

parafimosis

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6
Q

La parafimosis es más común en pacientes

A

no circuncidados

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7
Q

Tipos de fimosis

A

primaria

secundaria

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8
Q

Fimosis que se considera fisiológica con orificio prepucial flexible sin signos cicatriciales. Resolución próxima.

A

primaria

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9
Q

Fimosis patologica secundaria a procesos cicatriciales (fibrosis) por infecciones, inflamación y/o trauma. Prepucio claramente no retraíble.

A

secundaria

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10
Q

La fimosis ____ aparece en el 90% de los niños sin cirunsición a los 6 meses de edad, se resuelve con el tiempo y el 1% de los adolescentes de 16 años lo presentan

A

fisiológica o primaria

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11
Q

El riesgo de IVU recurrentes en pacientes con fimosis es de

A

4 a 10 veces más

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12
Q

Factores de riesgo de la fimosis

A
mala higiene
infecciones
DM
balanitis 
circuncisión incompleta
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13
Q

Infección crónica por mala higiene local es la causa más común de fimosis

A

balanopostitis

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14
Q

Cuadro clínico de la fimosis

A
edema
dolor a la palpación del prepucio
secreción purulenta 
incapacidad de retraer el prepucio
dolor con erecciones
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15
Q

Diagnóstico diferencial de fimosis

A

parafimosis
balanopostitis
anasarca

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16
Q

Si a partir de los 3 años persiste la fimosis hay que dar

A

tratamiento conservador

17
Q

En caso de haber infección hay que dar

A

antibióticos de amplio espectro
cortar prepucio dorsal
circuncisión

18
Q

Tratamiento médico para fimosis

A

corticoides tópicos (betametasona)
retracción suave y progresiva del prepucio
AINES
higiene

19
Q

Si después de dar tratamiento médico por más de 3 meses para fimosis y aún no hay respuesta, hay que

A

repetir tx (no más de 3 meses y con un intervalo de 15 días entre cada vez)

20
Q

Tratamiento quirúrgico para fimosis

A

circuncisión

21
Q

Indicaciones para circuncisión en pacientes con fimosis

A

persistencia de fimosis primaria
balanitis xerótica obliterante
antecedente de parafimosis
IVU de repetición sin causa aparente

22
Q

Contraindicaciones para circuncisión en pacientes con fimosis

A

coagulopatías
infección activa en la piel prepucial
malformaciones congénitas del pene

23
Q

Afecta al 0,7% de los varones no circuncidados mayores de 16 años.

A

parafimosis

24
Q

Factores de riesgo de la parafimosis

A

no circuncisión
adolescentes
mala higiene

25
Q

Causa más frecuente de parafimosis

A

fimosis

26
Q

Cuadro clínico de parafimosis

A

edema doloroso de la mucosa y prepucio
disuria
retención urinaria
isquemia o necrosis

27
Q

Prepucio ___ excluye diagnóstico de fimosis

A

retráctil

28
Q

Glande firme e inelástico sugiere

A

necrosis

29
Q

Diagnóstico diferencial de parafimosis

A

fimosis
síndrome del torniquete
angioedema
picadura de insecto

30
Q

Tratamiento médico de parafimosis

A

reducción manual del anillo constrictor

31
Q

Indicaciones para tratamiento quirúrgico en pacientes con parafimosis

A

fimosis primaria persistente
recurrencia de parafimosis
px con alteración de la conciencia

32
Q

Contraindicaciones para tratamiento quirúrgico en pacientes con parafimosis

A

infección activa en piel prepucial

malformación congénita del pene