Absceso escrotal y sx de fournier Flashcards
Es la acumulación de pus en la pared escrotal usualmente causada por foliculitis o trauma.
absceso escrotal
Es una complicación de orquiepididimitis
absceso escrotal
En caso de infecciones superficiales el MO más frecuentemente asociado es
S. aureus
En caso de infecciones profundas el absceso está asociado a
epidimitis
uretritis
ETS
apendicitis (px pediátricos)
El absceso escrotal suele ser
unilateral
Causas de absceso escrotal
foliculitis
celulitis de la pared escrotal
Cuadro clínico del absceso escrotal
dolor escrotal aumento de tamaño inflamación fiebre ocasional síntomas del tracto urinario (disuria, urgencia urinaria o exudados uretrales)
Diagnóstico para el absceso escrotal superficial
exploración física
clínica
Gold standart para el diagnóstico de absceso escrotal por infección intraescrotal
ultrasonido escrotal con doppler
El tratamiento del absceso escrotal depende de su
profundidad
Tratamiento para absceso escrotal
antibiótico para el MO (cefalosporina 3ª y 4ª generación)
drenaje
Cuando el absceso en lugar de drenar al exterior, drena hacia la fascia produce
síndrome de fournier
Otra manera de conocer al síndrome de Fournier es
fascitis necrotizante
MO asociados a sx de fournier
E. coli
Klebsiella
P. aureginosa
Proteus
La fascitis necrotizante es una
urgencia quirúrgica
Factores de riesgo para sx de fournier
DM
patología colorrectal (pólipos intestinal, enfermedad de Crhon, hemorroides)
alcoholismo
Fases del cuadro clínico del sx de fournier
fase inicial: cuadro gripal, endurecimiento, edema
fase invasiva: inflamación, dolor, fiebre
fase de necrosis: flirteas hemorrágicas y livedo reticularis
fase de restauración espontánea: cicatrización lenta
Es una afección vascular caracterizada por la decoloración irregular de la piel de color púrpura.
livedo reticularis
Diagnóstico para síndrome de fournier
clínico
hemocultivo
Estudios de imagen para el diagnóstico sx de fournier
tomografía
Estudios de laboratorio para sx de fournier que establecen pronóstico y evaluación de respuesta al tratamiento
hemograma
estudio bioquímico
Diagnóstico diferencial para síndrome de fournier
celulitis escrotal
edema
¿Qué podemos observar en la TC de un px con síndrome de fournier?
enfisema subcutáneo de la bolsa escrotal con extension hacia la fascia
Tratamiento para síndrome de fournier
antibióticos múltiples
desbridar (quitar todo lo muerto)
