Quinolonas

Question 1

Características

Answer 1

• Bactericidas

- Age na Topoisomerase

Question 2

Drogas disponíveis

Answer 2

Acido Nalidíxico
Norfloxacino
Ciprofloxacino
Levofloxacina
Ofloxacina
Morfloxacina
Gemifloxacina

Question 3

Droga de melhor ação contra Pseudomonas

Answer 3

Ciprofloxacino

Question 4

Resistência

Answer 4

• Modificação da topisomerase
• Bomba de Efluxo
• Alteração de porinas (impede entrada)

Question 5

Farmacologia

Answer 5

Boa concentração sérica
Boa penetração nos tecidos
Concentração dependente
Metabolização Hepática ↑ [  ] biliar
Excreção Renal ATIVA ↑↑ [  ] renal --> corrigir na IR

Question 6

Biodisponibilidade oral

Answer 6

• Norfloxacino
  
  • Ciprofloxacino
  • Ofloxacino
  • Levofloxacino

Question 7

Espectro

Answer 7

Principalmente GRAM -

Enterofermentadores –> E coli, klebsiella, proteus ..
Causadoras de Infec intestinal –> Salmonella, shigellam Campylobacter
Outros –> Neisseria gonorrhoeae, aemophyllus influenzae, Moraxella catarrhalis

Cocos GRAm +

• Staphylo aureus e S. epidermidis –> rápida indução a resistência
  -Strepto pneumoniae - Levo e Moxi
  -Strepto pyogenes
  “atípicos” - legionella, Chamydia e Mycoplasma

Question 8

Escolha para pneumonia

Answer 8

Levofloxacina e moxifloxacina

Question 9

Pneumonias de repetição tratadas com quinolonas, investigar ….

Answer 9

Tuberculose

Question 10

Quais infecções tratar?

Answer 10

ITU
Infecções de pele
Infecções no TGI (associar a anaerobicidas)
Infecções respiratórias altas e pneumonias
Prostatites e DST’s (exceto sífilis e gonorreia)

Question 11

Tratamento do Haemophyllus ducreyi - cancro mole

Answer 11

Cipro - dose única

Question 12

Droga reservada para hepatotoxidade em tuberculose

Answer 12

Ofloxacino

Question 13

Quinolonas para infecção da pele, são as melhores opções. V ou F?

Answer 13

Falso. O staphylo pode adquirir resistência com facilidade. Biodisponibilidade na pele não é boa.

Question 14

Prolongamento do intervalo QT, qual causa com + frequência?

Answer 14

Moxifloxacino

Question 15

Gemifloxacino

Answer 15

• • potente contra GRAM +
• Aprovada para PAC e DPOC exacerbado
• Ativa contra atípicos

Question 16

Reações adversas

Answer 16

• Intolerância gastro intestinal
• Colite pseudomembranosa (CIPRO) ↑ c. difficile
• Hepatpotoxicidade
• Alteração no nível de consciência (idosos)
• Tendinite do Calcâneo (Aquiles)

Question 17

Contraindicado

Answer 17

Crianças menores de 12 anos

Gestantes

Question 18

Gatifloxacina –> principal efeito colateral

Answer 18

Alteração da glicemia ↑ ou ↓