INFECÇÕES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

Question 1

(Abscesso cerebral)
O tempo do tratamento é determinado pela resposta terapêutica avaliada por intermédio de ………………. (…./…..).

Answer 1

O tempo do tratamento é determinado pela resposta terapêutica avaliada por intermédio de neuroimagem (TC/RNM).

Question 2

(Abscesso cerebral) Tratamento para S. aureus, Enterobacteriaceae, (Pós-cirúrgico ou pós-traumático)

Answer 2

-MSSA (Staphylococcus aureus meticilinossensível): oxacilina 2g IV, a cada 4 horas + ceftriaxona 2g, IV, a cada 12 horas;

• MRSA (Staphylococcus aureus
  meticilinorresistente) : vancomicina 1g IV, a cada 12 horas + ceftriaxona 2g IV, a cada 12 horas;

Question 3

(Abscesso cerebral) Tratamento para Streptococcus, anaeróbios, enterobactérias, S. aureus?

Answer 3

Ceftriaxona 2g IV, a cada 12 horas + metronidazol 500mg IV, a cada 8 horas

Question 4

(Meningoencefalite) Tratamento para Cryptococcus neoformans

Answer 4

• Anfotericina B desoxicolato
  (maior toxicidade e mortalidade)
  0,7 a 1mg/kg/d IV, por 2 a 6 semanas + flucitosina 25mg/kg VO, a cada 6 horas, por 6 semanas, seguida por fluconazol 400mg/d VO, por 10 semanas;
• Anfotericina B lipossomal 6mg/kg/d, IV, por 6 a 10 semanas ou
  fluconazol 400mg/d VO, por 10 semanas.

Question 5

Agente etiológico na Encefalite

Answer 5

• Herpes-simples,

- arboviroses (encefalite japonesa, vírus West Nile, encefalite de St. Louis)

Question 6

clinica de Encefalite

Answer 6

Início agudo de febre, cefaleia e confusão mental, sem sinais de irritação meníngea

Question 7

Meningoencefalite pode ser? (2)

Answer 7

1) Fúngica: Cryptococcus neoformans

2) Tuberculose: Mycobacterium tuberculosis

Question 8

na Meningite bacteriana os Adultos >50 anos, gestantes e imunodeprimidos, os agentes etiologicos são? (3)

Answer 8

• S. pneumoniae;
• N. meningitidis
• L. monocytogenes

Question 9

na Meningite bacteriana os Adultos sem comorbidades ou fatores de risco, os agentes etiologicos são? (2)

Answer 9

• S. pneumoniae

- N. meningitidis

Question 10

na Meningite bacteriana, Tratamento antes da cultura?

Answer 10

ceftriaxona 2g IV, a cada 12 horas, por 14 dias + ampicilina 2g IV, a cada 4 horas;

Question 11

na suspeita ou meningite pneumocócica confirmada, recomenda-se dexametasona 0,15mg/kg, a cada 6 horas, por 2 a 4 dias, sendo a 1ª dose administrada de 10 a 20 minutos antes a 1ª dose do antimicrobiano.
V - F

Answer 11

V

Question 12

no Abscesso cerebral, Primário ou fonte contígua, os Agentes etiológicos são? (4)

Answer 12

• Streptococcus,
• anaeróbios,
• enterobactérias,
• S. aureus

Question 13

no Abscesso cerebral, Pós-cirúrgico ou

pós-traumático, os Agentes etiológicos são? (2)

Answer 13

• S. aureus,

- Enterobacteriaceae

Question 14

Tratamento da Encefalite

Answer 14

Aciclovir 10mg/kg IV, a cada 8 horas para adultos.

iniciado o mais precocemente possível com suspeita de encefalite por herpes-simples

Question 15

Tratamento na Meningite bacteriana

Answer 15

-S. pneumoniae: 10 a 14 dias;
-Neisseria meningitidis: 7 dias.
(Penicilina G cristalina 300 a 500.000UI/kg/d até 24.000.000UI/d, a cada 3 ou 4 horas)
-L. monocytogenes: 21 dias.
ampicilina 2g IV, a cada 4 horas,