DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS Flashcards
Corrimento vaginal e cervicite
Causas mais frequentes (2)
- Chlamydia;
- Gonorreia.
Corrimento vaginal e cervicite
Tratamentos de escolha
Azitromicina 1g VO, em dose única + ciprofloxacino 500mg VO, em dose única
Corrimento vaginal e cervicite
Na impossibilidade de exames como pH vaginal e o teste das aminas, tratar todas as possíveis causas de vulvovaginites infecciosas, incluindo tricomoníase, vaginose bacteriana e candidíase.
V ou F
V
Corrimento uretral
Causas mais frequentes (2)
- Chlamydia;
- Gonorreia.
Corrimento uretral
Tratamentos de escolha
Azitromicina 1g VO, em dose única + ciprofloxacino 500mg VO, em dose única
Úlcera genital
Causas mais frequentes (2)
- Sífilis primária;
- Cancro mole.
Úlcera genital
Tratamentos de escolha
Penicilina G benzatina 2.400.000UI, IM, dose única (1.200.000UI em cada glúteo) + azitromicina 1g VO, em dose única
Úlcera genital
História ou evidência de lesões vesiculosas: tratar herpes genital. Lesões com mais de 4 semanas: tratar sífilis e cancro mole, solicitar biópsia da lesão e instituir tratamento para donovanose.
V ou F
V
Desconforto ou dor pélvica na mulher (DIP)
Causas mais frequentes (3)
- Neisseria gonorrhoeae;
- Chlamydia trachomatis;
- Mycoplasma genitalium.
Desconforto ou dor pélvica na mulher (DIP)
Tratamentos de escolha
Ceftriaxona 250mg IM, dose única + ciprofloxacino 500mg VO, a cada 12 horas, por 14 dias, ou doxiciclina 100mg VO, a cada 12 horas, por 14 dias
Neisseria gonorrhoeae
Diagnósticos
Gonorreia
Gonorreia
Tratamentos
Ceftriaxona 250mg IM, dose única
Chlamydia trachomatis
Diagnósticos
Linfogranuloma venéreo
Linfogranuloma venéreo
Tratamentos (4)
- Tianfenicol 1,5g VO, 1x/d, por 14 dias; ou
- Sulfametoxazol-trimetoprima 800/160mg VO, a cada 12 horas, por 14 dias; ou
- Doxiciclina 100mg VO, a cada 12 horas, por 14 a 21 dias; ou
- Eritromicina 500mg VO, a cada 6 horas, por 21 dias.
Haemophilus ducreyi
Diagnósticos
Cancro mole
Cancro mole
Tratamentos (4)
- Azitromicina 1g VO, dose única; ou
- Ciprofloxacino 500mg VO, a cada 12 horas, por 3 dias; ou
- Eritromicina (estearato) 500mg VO, a cada 6 horas, por 7 dias; ou
- Ceftriaxona 250mg IM, dose única.
Treponema pallidum
Diagnósticos
Sífilis
Sífilis
Tratamentos
Penicilina G benzatina ou penicilina cristalina
Trichomonas vaginalis
Diagnósticos
Tricomoníase
Tricomoníase
Tratamentos (3)
- Metronidazol 2g VO, dose única; ou
- Secnidazol 2g VO, dose única; ou
- Tinidazol 2g VO, dose única.
Gardnerella vaginalis
Diagnósticos
Vaginose bacteriana
Vaginose bacteriana
Tratamentos (2)
- Metronidazol 500mg VO, a cada 12 horas, por 7 dias; ou
- Metronidazol 2g VO, dose única.
Candida albicans
Diagnósticos
Candidíase vaginal
Candidíase vaginal
Tratamentos
Miconazol creme a 2%, via vaginal, uma aplicação à noite ao deitar-se, por 7 dias, ou fluconazol 150mg VO, em dose única
HPV
Diagnósticos
Condiloma acuminado
Condiloma acuminado
Tratamentos (7)
- Ácido tricloroacético (ATA); ou
- Podofilina de 10 a 25%; ou
- Imiquimode 5% creme; ou
- Interferona; ou
- Eletrocoagulação; ou
- Crioterapia; ou
- Exérese com cirurgia de alta frequência.
Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis
Diagnósticos
Donovanose
Donovanose
Tratamentos (3)
- Doxiciclina 100mg VO, a cada 12 horas; ou
- SMX-TMP 800/160mg VO, a cada 12 horas; ou
- Ciprofloxacino 750mg VO, a cada 12 horas, até a cura clínica (mínimo de 3 semanas).
HSV
Diagnósticos
Herpes genital
Herpes genital
Tratamentos
Aciclovir
Sífilis adquirida
- Primária;
- Secundária e latente precoce (com menos de 1 ano de evolução).
Tratamentos
Penicilina G benzatina 2.400.000UI IM, dose única (1.200.000UI em cada glúteo)
Alternativas:
Doxiciclina 100mg VO, a cada 12 horas, por 2 semanas (alternativa: ceftriaxona 1g, IV ou IM, 1x/d, por 8 a 10 dias)
Sífilis adquirida
Terciária ou latente tardia (com mais de 1 ano de evolução) ou com duração ignorada
Tratamentos
Penicilina G benzatina, 2.400.000UI IM (1.200.000UI em cada glúteo), semanal, por 3 semanas; dose total de 7.200.000UI (em gestantes, o uso de qualquer medicação que não penicilina indica a necessidade de tratamento do feto ao nascer)
Alternativas:
Doxiciclina 100mg VO, a cada 12 horas, por 4 semanas (alternativa: ceftriaxona 1g, IV ou IM, 1x/d, por 8 a 10 dias)
Sífilis adquirida
Neurossífilis
Tratamentos
Penicilina cristalina, 18.000.000 a 24.000.000UI/d IV, em doses de 3.000.000 a 4.000.000UI, a cada 4 horas ou por infusão contínua, por 14 dias.
Alternativas:
Ceftriaxona 2g IV ou IM, 1x/d, por 10 a 14 dias
Herpes genital
1º episódio
Tratamentos (3)
- Aciclovir 200mg, a cada 4 horas, por 7 dias, ou 400mg VO, a cada 8 horas, por 7 dias; ou
- Valaciclovir 1g VO, a cada 12 horas, por 7 dias; ou
- Fanciclovir 250mg VO, a cada 8 horas, por 7 dias.
Herpes genital
Recorrência (iniciar tratamento ao aparecimento dos
primeiros pródromos – aumento de sensibilidade, ardor, dor, prurido)
Tratamentos (3)
- Aciclovir 400mg VO, a cada 8 horas, por 5 dias; ou
- Valaciclovir 500mg VO, a cada 12 horas, por 5 dias, ou 1g, dose única diária, por 5 dias; ou
- Fanciclovir 125mg VO, a cada 12 horas, por 5 dias.
Herpes genital
Casos recidivantes (6 ou mais episódios/ano)
Tratamentos (3)
- Aciclovir 400mg VO, a cada 12 horas, por até 6 anos; ou
- Valaciclovir 500mg/d VO, por até 1 ano; ou
- Fanciclovir 250mg VO, a cada 12 horas, por até 1 ano.
