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Farmacologia > Quimioterapéuticos > Flashcards

Quimioterapéuticos Flashcards

1
Q

Con que se vincula el cáncer

A

La multiplicación rápida de células anormales que se extienden más allá de sus límites habituales

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Q

Cual es la principal causa de muerte por cáncer

A

Metástasis

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3
Q

Características que comparte el cáncer

A

Proliferación descontrolada
Invasividad local
Tendencia a la diseminación
Cambios en la morfología

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4
Q

Tratamiento del cáncer

A

Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia
Inmunoterapia

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5
Q

Cuando se da quimioterapia e inmunoterapia

A

En tumores sólidos como adyuvante
En hematológicos eje del tx
En ambos como paliativo

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6
Q

Cuales son las técnicas que se usan como quimioterapia actualmente

A

Terapia citotóxica, procedimiento principal
Terapia hormonal
Inmunoterapia

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7
Q

Limitaciones de la terapia farmacológica

A

Toxicidad
Inhibición inespecífica de la división celular en tejidos sanos
Mielodepresion
Mucositis
Alopecia
Resistencia

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8
Q

Nombre de los medicamentos Análogos de las purinas (antimetabolitos)

A

Mercaptopurina
Fludarabina
Clofarabina

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9
Q

Mecanismo de acción de la Mercaptopurina

A

Altera producción del ADN –> disminuye fase S

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10
Q

Indicaciones de la Mercaptopurina

A

Leucemia Linfocítica Aguda

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11
Q

Efectos adversos de la Mercaptopurina

A

Relativamente bien tolerado
En <10% aumentan enzimas hepáticas, estomatitis, trombocitopenia

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12
Q

Indicaciones generales de la Fludarabina

A

Leucemia Linfocítica crónica

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13
Q

Efectos adversos de la Fludarabina

A

> 40% –> fiebre, debilidad, mielosupresión, infección, dolor, tos

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14
Q

Indicaciones generales de la Clofarabina

A

Leucemia Linfoblástica Aguda resistente

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15
Q

Efectos adversos de la Clofarabina

A

> 50% –> infección, mielosupresión, diarrea

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16
Q

ADME de la Mercaptopurina

A

Interacción importante con alopurinol

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17
Q

Nombre de los medicamentos Antagonistas del ácido fólico (antimetabolitos)

A

Metotrexato
Pemetrexed

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18
Q

Mecanismo de acción del Metotrexato

A

Inhibe la folato reductasa –> disminuye la fase S

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19
Q

Indicaciones generales del Metotrexato

A

Coriocarcinoma, leucemia meníngea, osteosarcoma

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20
Q

Efectos adversos del Metotrexato

A

> 10% –> Aracnoiditis, convulsiones, encefalopatía desmielinizante, Hiperuricemia, estomatitis, perforación intestinal, mielosupresión

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21
Q

ADME del Metotrexato

A

Suplementar con ácido fólico

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22
Q

Mecanismo de acción del Pemetrexed

A

Inhibe folato reductasa y tomidil sintasa –> disminuye fase S

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23
Q

Indicaciones del Pemetrexed

A

Mesotelioma, Ca de pulmon

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24
Q

Efectos adversos del Pemetrexed

A

> 20% –> fatiga, anorexia, diarrea, estomatitis, mielosupresion

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25
ADME del Pemetrexed
Suplementar con acido folico
26
Mecanismo de acción del 5-fluorouracilo
Inhibe la timidilato sintetasa --> disminuye la fase s
27
Nombre de los farmacos Analogos de las pirimidinas (antimetabolitos)
5-fluorouracilo Gemcitabina
28
Indicaciones del 5-fluorouracilo
Múltiples Ca ( colon, mama, ovario, hígado, páncreas, estómago, glioblastoma)
29
Efectos Adversos del 5-fluorouracilo
Anorexia, diarrea, mucositis, Mielosupresión, Alopecia Cardiotoxicidad
30
Mecanismo de acción de la Gemcitabina
Disminuye la fase S
31
Efectos adversos de la Gemcitabina
>40% Anemia, leucopenia, trombocitopenia, dolor, proteinuria, fiebre
32
Indicaciones de la Gemcitabina
Múltiples Ca (páncreas, pulmón, ovario, vejiga)
33
Mecanismo de acción de la Hidroxiurea
Disminuye la transoformacion de rinonucleotidos a desoxirribunocleotidos ---> Disminuye fase S
33
Indicaciones de la Hidroxiurea
Tumores sólidos, Ca de cabeza y cuello, leucemia mielocitica cronica
34
Efectos adversos de la Hidroxiurea
>30% infecciones Aumento del riesgo de leucemia
35
Mecanismo de acción de la Citarabina
Inhibe ADN polimerasa --> disminuye fase S
35
Indicaciones de la Citarabina
Múltiples tipos de leucemias
36
Efectos adversos de la Citarabina
Anorexia, tromboflebitis, mielosupresión
37
Nombre de los medicamentos Agentes alquilantes-mostazas hidrogenadas
Ciclofosfamida (+ importante) Clorambucilo Busulfano Melfalán
38
Mecanismo de acción de la Ciclofosfamida
Enlaces cruzados en cadenas de ADN --> Disminuye fase S y muerte celular
39
Indicaciones de la Ciclofosfamida
LLC, linfoma no Hodgkin, Ca de mama, pulmón, ovario
40
Efectos adversos de la Ciclofosfamida
Alopecia, SIADH, mielosupresión, cistitis hemorrágica
41
ADME de la Ciclofosfamida
Tratar cistitis con mesna
42
Mecanismo de acción del Clorambucilo
Enlaces cruzados en cadenas de ADN --> disminuye fase S y muerte celular
43
Indicaciones del Clorambucilo
LLC y linfoma de Hodgkin
44
Efectos adversos del Clorambucilo
Mielosupresión severa, esterilidad
45
Mecanismo de acción del Busulfan
Enlaces cruzados de cadenas de ADN --> Disminuye fase S y muerte celular (> células mieloides)
46
Indicaciones del Busulfan
LMC
47
Mecanismo de acción del Melfalan
Enlace cruzados en cadenas de ADN --> Disminuye fase S y muerte celular
48
Indicaciones del Melfalan
Mieloma múltiple, Ca ovárico, hepatocelular, melanoma
49
Efectos adversos del Melfalan
Mielosupresión severa. Reacciones de hipersensibilidad
50
Nombre de los medicamentos de Agentes alquilantes - compuestos de platino
Cisplatino (+ importante) Carboplatino Oxaliplatino
50
Mecanismo de accion del cisplatino
Enlaces cruzados de cadenas de ADN --> Disminuye fase S y muerte celular
51
52
Indicaciones del Cisplatino
1ra línea: Ca testicular, ovarico, cuello uterino, vesical y pulmonar, util para multiples tumores sólidos
53
Efectos adversos del Cisplatino
Nefrotoxicidad y ototoxicidad, neuropatía periférica, anafilaxia, alopecia, mielosupresión leve
54
Indicaciones y efectos adversos del Carboplatino
I: Ca ovarico EA: >mielosupresion
55
Indicaciones y efectos adversos del Oxiliplatino
I: Ca colon (1ra) EA: >neuropatia
56
Nombre de los farmacos Agentes alquilantes-nitrosoureas
Carmistina (+ importante) Lomustina
57
Mecanismo de acción de la Carmustina y lomustina
Enlaces cruzados en cadenas de ADN --> dismunuye fase S y muerte celular
58
ADME de la **Carmustina** y lomustina
Muy lipofilicos, cruzan BHE
59
60
Indicaciones de la **Carmustina** y lomustina
Tumores cerebrales, mieloma multiple, linfoma de Hodgkin
61
Efectos adversos de la Carmustina y lomustina
Convulsiones, hemiplejía, cefalea, confusión, afasia, edema cerebral
62
Mecanismo de acción del Irinotecan y topotecan
Inhibición de la topoisomerasa I--> ruptura de cadena --> muerte celular
62
Nombres de los fármacos Inhibidores de la topoisomerasa
Irinotecan y topotecan Etopósido
62
Efectos adversos del Irinotecan y topotecan
Mielosupresión severa, hiperbilirrubinemia, diarrea (fatal), dolor abdominal, alopecia
63
Indicaciones del Irinotecan y topotecan
Ca de colon, pulmón, CaCu, ovárico
64
Mecanismo de acción del Etopósido
Inhibición de la topoisomerasa II --> ruptura de cadena --> muerte celular
65
Indicación del Etopósido
Ca testicular, pulmón
66
Efectos adversos del Etopósido
Mielodepresion. alopesia, infertilidad
67
Nombre de los farmacos Intercalantes del ADN - antibioticos citotoxicos
Antraciclinas Bleomicina Dactinomicina
68
Nombre de las Antraciclinas
Doxorubicina (+ importante) Daunorubicina Idarubicina Mitoxantrona
69
Mecanismo de acción de las Antraciclinas
Se intercalan en ADN --> disminuye topoisomerasa II, disminuye fase S, aumentan radicales libres ---> muerte celular
70
Indicaciones de las Antraciclinas
Doxorubicina: de eleccion en multiples canceres Las demas: neoplasias mieloides
70
Efectos adversos de las Antraciclinas
Alopecia, estomatitis, mielodepresion, cardiotoxicidad, extravasacion, IV, ulceras y necrosis tisular
71
Mecanismo de accion de la Bleomicina
Se intercala en ADN --> disminute fase S, aumentan radicales libres --> muerte celular
71
Efectos adversos de la Bleomicina
Toxicidad pulmonar Toxicidad mucocutánea
71
Indicaciones de la Bleomicina
Linfoma de Hodgkin y no Hodgkin, múltiples tumores sólidos
71
Mecanismo de acción de la Dactinomicina
Se intercala en ADN--> disminuye fase S y muerte celular
71
Mecanismo de acción de la Asparaginasa
Destruye asparagina --> Disminuye síntesis de proteínas
71
Efectos adversos de la Dactinomicina
Enf. veno-oclusiva hepática, neoplasia secundaria
72
Indicaciones de la Dactinomicina
Wilms, rabdomiosarcoma, sarcoma de Ewing, trofoblasticos
72
Indicaciones de la Asparaginasa
LLA, LMA
72
Mecanismo de acciones de los Alcaloides de la vinca
Inhibe ensamblaje de tubulina --> inhibe mitosis
72
Efectos adversos de la Asparaginasa
Dolor abdominal, falla renal, agitacion, depresion, fatiga, escalofrios
72
Nombre de los medicamentos Inhibidores de la mitosis
Alcaloides de la vinca : vincristina, vinblastina Taxanos : panclitaxel
72
Indicaciones de los Alcaloides de la vinca
Vincristina --> LLA, linfoma, neuroblastoma, tumor de Wims Vinblastina --> Multiples tumores solidos
72
Efectos adversos de los Alcaloides de la vinca
Vincristina: neurotoxicidad, alopecia, dolor facial, fatiga, disfagia Vinblastina: mielodepresion
72
Mecanismo de accion e Indicaciones del Imatinib, Dasatinib, Nilotinib
MoA: Inhibe cinasa del BCR-ABL I: LMC
73
Mecanismo de accion de los Taxanos
Inhibe desensamblaje de tubulina --> inhibe mitosis
73
Indicaciones de los Taxanos
Muy usados Ca de mama, ovario, pulmon, sarcoma de Kapisi y mas
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Sunitinib y Sorafenib
MoA: inhibe distintas cinasas VEGF, PDGF I: Ca renal, pancreas, tiroideo
73
Efectos adversos de los Taxanos
Neutropenia, alopecia, anemia, artralgia, diarrea, infecciones oportinistas
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Erlotinib y Gefitinib
MoA: Inhibe cinasa del EGFR I: Ca pulmon
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Lapatinib
MoA: Inhibicion de B-raf cinasa I: melanoma
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Vemurafenib
Moa: Inhibe tirosin cinasa de Bruton I: linfoma y leucemias
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Rituximab
MoA: anti-CD20 --> disminuye linf B I: LNH, leucemia linfocitica cronica
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Bertezomib
MoA: inhibe proteasoma I: linfoma
73
Mecanismo de acción e indicaciones del Cetuximab
MoA: anti-EGFR--> disminuye proliferación celular I: Ca de colon, Ca de cabeza y cuello
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Alemtuzumab
MoA: anti-CD52--> disminuye linfocitos I: leucemia linfocitica cronica
73
Mecanismo de acción e indicaciones del Bevacizumab
MoA: anti-VEGF --> disminuye proliferación celular I: Ca de colon y pulmón
73
Mecanismo de accion e indicaciones del Iplilimumab
MoA: anti-CTL4 --> aumenta actuvidad de linf I: melanoma metastasico
74
Mecanismo de accion e indicaciones del Trastuzumab
MoA: anti-HER2/neu --> disminuye proliferacion celular I: Ca de mama metastasico
74
Mecanismo de acción e indicaciones Nivolumab
MoA: anti-PD-1--> aumento de muerte celular I: Ca renal metastásico
75
Mecanismo de resistencia a quimioterapia citotóxica desarrollada por células tumorales
Proteínas antiapoptóticas

Farmacologia (16 decks)

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