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Farmacologia > Quimioterapéuticos > Flashcards

Quimioterapéuticos Flashcards

1
Q

Con que se vincula el cáncer

A

La multiplicación rápida de células anormales que se extienden más allá de sus límites habituales

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Q

Cual es la principal causa de muerte por cáncer

A

Metástasis

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3
Q

Características que comparte el cáncer

A

Proliferación descontrolada
Invasividad local
Tendencia a la diseminación
Cambios en la morfología

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4
Q

Tratamiento del cáncer

A

Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia
Inmunoterapia

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5
Q

Cuando se da quimioterapia e inmunoterapia

A

En tumores sólidos como adyuvante
En hematológicos eje del tx
En ambos como paliativo

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6
Q

Cuales son las técnicas que se usan como quimioterapia actualmente

A

Terapia citotóxica, procedimiento principal
Terapia hormonal
Inmunoterapia

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7
Q

Limitaciones de la terapia farmacológica

A

Toxicidad
Inhibición inespecífica de la división celular en tejidos sanos
Mielodepresion
Mucositis
Alopecia
Resistencia

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8
Q

Nombre de los medicamentos Análogos de las purinas (antimetabolitos)

A

Mercaptopurina
Fludarabina
Clofarabina

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9
Q

Mecanismo de acción de la Mercaptopurina

A

Altera producción del ADN –> disminuye fase S

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10
Q

Indicaciones de la Mercaptopurina

A

Leucemia Linfocítica Aguda

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11
Q

Efectos adversos de la Mercaptopurina

A

Relativamente bien tolerado
En <10% aumentan enzimas hepáticas, estomatitis, trombocitopenia

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12
Q

Indicaciones generales de la Fludarabina

A

Leucemia Linfocítica crónica

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13
Q

Efectos adversos de la Fludarabina

A

> 40% –> fiebre, debilidad, mielosupresión, infección, dolor, tos

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14
Q

Indicaciones generales de la Clofarabina

A

Leucemia Linfoblástica Aguda resistente

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15
Q

Efectos adversos de la Clofarabina

A

> 50% –> infección, mielosupresión, diarrea

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16
Q

ADME de la Mercaptopurina

A

Interacción importante con alopurinol

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17
Q

Nombre de los medicamentos Antagonistas del ácido fólico (antimetabolitos)

A

Metotrexato
Pemetrexed

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18
Q

Mecanismo de acción del Metotrexato

A

Inhibe la folato reductasa –> disminuye la fase S

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19
Q

Indicaciones generales del Metotrexato

A

Coriocarcinoma, leucemia meníngea, osteosarcoma

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20
Q

Efectos adversos del Metotrexato

A

> 10% –> Aracnoiditis, convulsiones, encefalopatía desmielinizante, Hiperuricemia, estomatitis, perforación intestinal, mielosupresión

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21
Q

ADME del Metotrexato

A

Suplementar con ácido fólico

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22
Q

Mecanismo de acción del Pemetrexed

A

Inhibe folato reductasa y tomidil sintasa –> disminuye fase S

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23
Q

Indicaciones del Pemetrexed

A

Mesotelioma, Ca de pulmon

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24
Q

Efectos adversos del Pemetrexed

A

> 20% –> fatiga, anorexia, diarrea, estomatitis, mielosupresion

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25
Q

ADME del Pemetrexed

A

Suplementar con acido folico

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26
Q

Mecanismo de acción del 5-fluorouracilo

A

Inhibe la timidilato sintetasa –> disminuye la fase s

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27
Q

Nombre de los farmacos Analogos de las pirimidinas (antimetabolitos)

A

5-fluorouracilo
Gemcitabina

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28
Q

Indicaciones del 5-fluorouracilo

A

Múltiples Ca ( colon, mama, ovario, hígado, páncreas, estómago, glioblastoma)

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29
Q

Efectos Adversos del 5-fluorouracilo

A

Anorexia, diarrea, mucositis, Mielosupresión, Alopecia
Cardiotoxicidad

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30
Q

Mecanismo de acción de la Gemcitabina

A

Disminuye la fase S

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31
Q

Efectos adversos de la Gemcitabina

A

> 40% Anemia, leucopenia, trombocitopenia, dolor, proteinuria, fiebre

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32
Q

Indicaciones de la Gemcitabina

A

Múltiples Ca (páncreas, pulmón, ovario, vejiga)

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33
Q

Mecanismo de acción de la Hidroxiurea

A

Disminuye la transoformacion de rinonucleotidos a desoxirribunocleotidos —> Disminuye fase S

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33
Q

Indicaciones de la Hidroxiurea

A

Tumores sólidos, Ca de cabeza y cuello, leucemia mielocitica cronica

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34
Q

Efectos adversos de la Hidroxiurea

A

> 30% infecciones
Aumento del riesgo de leucemia

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35
Q

Mecanismo de acción de la Citarabina

A

Inhibe ADN polimerasa –> disminuye fase S

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35
Q

Indicaciones de la Citarabina

A

Múltiples tipos de leucemias

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36
Q

Efectos adversos de la Citarabina

A

Anorexia, tromboflebitis, mielosupresión

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37
Q

Nombre de los medicamentos Agentes alquilantes-mostazas hidrogenadas

A

Ciclofosfamida (+ importante)
Clorambucilo
Busulfano
Melfalán

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38
Q

Mecanismo de acción de la Ciclofosfamida

A

Enlaces cruzados en cadenas de ADN –> Disminuye fase S y muerte celular

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39
Q

Indicaciones de la Ciclofosfamida

A

LLC, linfoma no Hodgkin, Ca de mama, pulmón, ovario

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40
Q

Efectos adversos de la Ciclofosfamida

A

Alopecia, SIADH, mielosupresión, cistitis hemorrágica

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41
Q

ADME de la Ciclofosfamida

A

Tratar cistitis con mesna

42
Q

Mecanismo de acción del Clorambucilo

A

Enlaces cruzados en cadenas de ADN –> disminuye fase S y muerte celular

43
Q

Indicaciones del Clorambucilo

A

LLC y linfoma de Hodgkin

44
Q

Efectos adversos del Clorambucilo

A

Mielosupresión severa, esterilidad

45
Q

Mecanismo de acción del Busulfan

A

Enlaces cruzados de cadenas de ADN –> Disminuye fase S y muerte celular (> células mieloides)

46
Q

Indicaciones del Busulfan

47
Q

Mecanismo de acción del Melfalan

A

Enlace cruzados en cadenas de ADN –> Disminuye fase S y muerte celular

48
Q

Indicaciones del Melfalan

A

Mieloma múltiple, Ca ovárico, hepatocelular, melanoma

49
Q

Efectos adversos del Melfalan

A

Mielosupresión severa.
Reacciones de hipersensibilidad

50
Q

Nombre de los medicamentos de Agentes alquilantes - compuestos de platino

A

Cisplatino (+ importante)
Carboplatino
Oxaliplatino

50
Q

Mecanismo de accion del cisplatino

A

Enlaces cruzados de cadenas de ADN –> Disminuye fase S y muerte celular

52
Q

Indicaciones del Cisplatino

A

1ra línea: Ca testicular, ovarico, cuello uterino, vesical y pulmonar, util para multiples tumores sólidos

53
Q

Efectos adversos del Cisplatino

A

Nefrotoxicidad y ototoxicidad, neuropatía periférica, anafilaxia, alopecia, mielosupresión leve

54
Q

Indicaciones y efectos adversos del Carboplatino

A

I: Ca ovarico
EA: >mielosupresion

55
Q

Indicaciones y efectos adversos del Oxiliplatino

A

I: Ca colon (1ra)
EA: >neuropatia

56
Q

Nombre de los farmacos Agentes alquilantes-nitrosoureas

A

Carmistina (+ importante)
Lomustina

57
Q

Mecanismo de acción de la Carmustina y lomustina

A

Enlaces cruzados en cadenas de ADN –> dismunuye fase S y muerte celular

58
Q

ADME de la Carmustina y lomustina

A

Muy lipofilicos, cruzan BHE

60
Q

Indicaciones de la Carmustina y lomustina

A

Tumores cerebrales, mieloma multiple, linfoma de Hodgkin

61
Q

Efectos adversos de la Carmustina y lomustina

A

Convulsiones, hemiplejía, cefalea, confusión, afasia, edema cerebral

62
Q

Mecanismo de acción del Irinotecan y topotecan

A

Inhibición de la topoisomerasa I–> ruptura de cadena –> muerte celular

62
Q

Nombres de los fármacos Inhibidores de la topoisomerasa

A

Irinotecan y topotecan
Etopósido

62
Q

Efectos adversos del Irinotecan y topotecan

A

Mielosupresión severa, hiperbilirrubinemia, diarrea (fatal), dolor abdominal, alopecia

63
Q

Indicaciones del Irinotecan y topotecan

A

Ca de colon, pulmón, CaCu, ovárico

64
Q

Mecanismo de acción del Etopósido

A

Inhibición de la topoisomerasa II –> ruptura de cadena –> muerte celular

65
Q

Indicación del Etopósido

A

Ca testicular, pulmón

66
Q

Efectos adversos del Etopósido

A

Mielodepresion. alopesia, infertilidad

67
Q

Nombre de los farmacos Intercalantes del ADN - antibioticos citotoxicos

A

Antraciclinas
Bleomicina
Dactinomicina

68
Q

Nombre de las Antraciclinas

A

Doxorubicina (+ importante)
Daunorubicina
Idarubicina
Mitoxantrona

69
Q

Mecanismo de acción de las Antraciclinas

A

Se intercalan en ADN –> disminuye topoisomerasa II, disminuye fase S, aumentan radicales libres —> muerte celular

70
Q

Indicaciones de las Antraciclinas

A

Doxorubicina: de eleccion en multiples canceres
Las demas: neoplasias mieloides

70
Q

Efectos adversos de las Antraciclinas

A

Alopecia, estomatitis, mielodepresion, cardiotoxicidad, extravasacion, IV, ulceras y necrosis tisular

71
Q

Mecanismo de accion de la Bleomicina

A

Se intercala en ADN –> disminute fase S, aumentan radicales libres –> muerte celular

71
Q

Efectos adversos de la Bleomicina

A

Toxicidad pulmonar
Toxicidad mucocutánea

71
Q

Indicaciones de la Bleomicina

A

Linfoma de Hodgkin y no Hodgkin, múltiples tumores sólidos

71
Q

Mecanismo de acción de la Dactinomicina

A

Se intercala en ADN–> disminuye fase S y muerte celular

71
Q

Mecanismo de acción de la Asparaginasa

A

Destruye asparagina –> Disminuye síntesis de proteínas

71
Q

Efectos adversos de la Dactinomicina

A

Enf. veno-oclusiva hepática, neoplasia secundaria

72
Q

Indicaciones de la Dactinomicina

A

Wilms, rabdomiosarcoma, sarcoma de Ewing, trofoblasticos

72
Q

Indicaciones de la Asparaginasa

72
Q

Mecanismo de acciones de los Alcaloides de la vinca

A

Inhibe ensamblaje de tubulina –> inhibe mitosis

72
Q

Efectos adversos de la Asparaginasa

A

Dolor abdominal, falla renal, agitacion, depresion, fatiga, escalofrios

72
Q

Nombre de los medicamentos Inhibidores de la mitosis

A

Alcaloides de la vinca : vincristina, vinblastina
Taxanos : panclitaxel

72
Q

Indicaciones de los Alcaloides de la vinca

A

Vincristina –> LLA, linfoma, neuroblastoma, tumor de Wims
Vinblastina –> Multiples tumores solidos

72
Q

Efectos adversos de los Alcaloides de la vinca

A

Vincristina: neurotoxicidad, alopecia, dolor facial, fatiga, disfagia
Vinblastina: mielodepresion

72
Q

Mecanismo de accion e Indicaciones del Imatinib, Dasatinib, Nilotinib

A

MoA: Inhibe cinasa del BCR-ABL
I: LMC

73
Q

Mecanismo de accion de los Taxanos

A

Inhibe desensamblaje de tubulina –> inhibe mitosis

73
Q

Indicaciones de los Taxanos

A

Muy usados
Ca de mama, ovario, pulmon, sarcoma de Kapisi y mas

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Sunitinib y Sorafenib

A

MoA: inhibe distintas cinasas VEGF, PDGF
I: Ca renal, pancreas, tiroideo

73
Q

Efectos adversos de los Taxanos

A

Neutropenia, alopecia, anemia, artralgia, diarrea, infecciones oportinistas

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Erlotinib y Gefitinib

A

MoA: Inhibe cinasa del EGFR
I: Ca pulmon

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Lapatinib

A

MoA: Inhibicion de B-raf cinasa
I: melanoma

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Vemurafenib

A

Moa: Inhibe tirosin cinasa de Bruton
I: linfoma y leucemias

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Rituximab

A

MoA: anti-CD20 –> disminuye linf B
I: LNH, leucemia linfocitica cronica

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Bertezomib

A

MoA: inhibe proteasoma
I: linfoma

73
Q

Mecanismo de acción e indicaciones del Cetuximab

A

MoA: anti-EGFR–> disminuye proliferación celular
I: Ca de colon, Ca de cabeza y cuello

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Alemtuzumab

A

MoA: anti-CD52–> disminuye linfocitos
I: leucemia linfocitica cronica

73
Q

Mecanismo de acción e indicaciones del Bevacizumab

A

MoA: anti-VEGF –> disminuye proliferación celular
I: Ca de colon y pulmón

73
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Iplilimumab

A

MoA: anti-CTL4 –> aumenta actuvidad de linf
I: melanoma metastasico

74
Q

Mecanismo de accion e indicaciones del Trastuzumab

A

MoA: anti-HER2/neu –> disminuye proliferacion celular
I: Ca de mama metastasico

74
Q

Mecanismo de acción e indicaciones Nivolumab

A

MoA: anti-PD-1–> aumento de muerte celular
I: Ca renal metastásico

75
Q

Mecanismo de resistencia a quimioterapia citotóxica desarrollada por células tumorales

A

Proteínas antiapoptóticas

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