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Farmacologia > Fármacos para tratar enfermedades digestivas > Flashcards

Fármacos para tratar enfermedades digestivas Flashcards

1
Q

Partes del estómago

A

Cardias
Fondo
Cuerpo
Antro
Píloro

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Q

Cuales son los mecanismos de protección del estómago

A

Moco
Bicarbonato
Epitelio
Prostaglandinas

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Q

Nombres de los Fármacos Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Ranitidina, Cimetidina (+comunes)
Famotidina

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4
Q

Mecanismo de acción de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Antagonistas de los receptores de H2 histamina
Reducir la producción de ácido en el estómago

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Q

Indicaciones generales de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Dispepsia
ERGE
Enf. ulcerosa péptica

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6
Q

ADME de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Inicio de duracion 1hr (antes de la comida)
Ranitidina –> no metaboliza CYP
Cimetidina –> Inhibidor de CYP 2C9, 2D6, 3A4

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7
Q

Efectos adversos de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Cimetidina–> Inespecíficas + actividad antiandrogénica (ginecomastia

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8
Q

Consideraciones de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Tomas al menos 30 min antes de comida

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9
Q

Nombre de los Inhibidores de bomba de protones

A

Omeprazol, Pantoprazol, Lasoprazol
Esomeprazol, Dexiansoprazol, Rebeprazol
Ilaprazol

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10
Q

Cuales son los IBP de 1era generación

A

Omeprazol
Pantoprazol
Lasoprazol

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11
Q

Cuales son los IBP de 2da generación

A

Esomeprazol
Dexiansoprazol
Rebeprazol

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12
Q

Cuales son los IBP de 3era generación

A

Ilaprazol

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13
Q

Mecanismo de acción de los IBP

A

Inhibición de la bomba de protones
Disminuyendo la secreción ácida

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14
Q

Indicaciones generales de los IBP

A

Enfermedad ulcerosa péptica
Sx de Zollinger-Ellison
ERGE
Dispepsia y pirosis
Prevención de hemorragias por uso de AINES

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15
Q

ADME de los IBP

A

Inicio de duración 1hr (total 70 hrs)
Sustratos e inhibidores de CYP2C19 al inhibir pueden disminuir eficacia de clopidogrel

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16
Q

Efectos adversos de los IBP

A

Tx cortos –> EA inespecíficos
Tx crónicos –> Hipomagnesemia, malabsorcion de Vit. B12, aumento de diarrea
Posible riesgo de fracturas, Enf. crónica renal

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17
Q

Cual es el protocolo de erradicación de H.pylori
Terapia triple

A

IBP (omeprazol 20 mg, BID)
Claritromicina (500 mg, BID)
Amoxicilina (1,000 mg BID) o metronidazol (500 mg, BID)

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18
Q

Consideraciones del Tx de erradicación de H.pylori

A

Esquema durante 14 días

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19
Q

Cual es el mecanismo de accion del Vonoprazan

A

Inhibir los canales de K
Rápida, duradera y reversible de la ATPasa gástrica

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20
Q

Mecanismo de acción del sucralfato

A

Polímero que se adhiere a los catéteres de las úlceras
Forma barrera protectora

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21
Q

Indicaciones generales del sucralfato

A

Enfermedad ulcerosa péptica

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22
Q

ADME del sucralfato

A

No se absorbe
Duración 6 hrs

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23
Q

Efectos adversos del sucralfato

A

Estreñimiento, diarrea
Formación de bezoares
Reduce absorción de otros fármacos

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24
Q

Mecanismo de accion del Misoprostol

A

Análogo de la PGE1
Inhibe secreción de ácido y promueve la secreción de bicarbonato y moco

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25
Función del Misoprostol en el músculo
Aumento de la contractilidad del músculo liso --> aumento de la peristalsis
26
Indicaciones generales del Misoprostol
Enf. ulcerosa péptica y prevención en el uso de AINES
27
Efectos adversos del Misoprostol
Mal tolerado, Diarrea Dolor abdominal Contraindicado en el embarazo (aborto)
28
Efectos graves (raros) del Misoprostol
Anafilaxia Arritmias IAM Ruptura uterina
29
Nombre de los fármacos antiácidos
Riopan Melox TUMS Galaver
30
Cuales son los fármacos antiácidos
Carbonato calcico Combinación de hidróxidos de aluminio y magnesio
31
Mecanismo de acción de los antiácidos
Neutralizan químicamente el ácido
32
Indicaciones generales de los antiácidos
Indigestión y dispepsia
33
Efectos adversos de los antiácidos
Estreñimiento o diarrea Dosis elevadas a largo plazo alcalosis metabólica Riesgo de litiasis renal Interacción con absorción de otros fármacos
34
Que es la Dimeticona
Es un antiespumante para neutralizar el pH que evita los gases
35
Funcion de los antiemeticos
Inhiben la sensación de náuseas y el vómito
36
Cual es el centro del vómito
Bulbo raquídeo
37
La serotonina , histamina y dopamina que es lo que estimulan
La zona gatillo quimiorreceptora del centro del vómito
38
Que receptores están conectados a los impulsos vagales del centro del vómito
5-HT3
39
Mecanismo de acción de la Metoclopramida
Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5-HT3
40
Cuales son otros mecanismos de acción de la Metoclopramida
Acelera vaciado gástrico Procinético
41
Indicaciones generales de la Metoclopramida
Antinauseoso y antiemetico Gastroparesia diabetica
42
ADME de la Metoclopramida
Via IV --> 1-3 min inicio de acción IM --> 10-15 min Oral --> 30-60 min
43
Efectos adversos de la Metoclopramida
Principalmente efectos extrapiramidales Cansancio, sedación, inquietud , Hiperprolactinemia (galactorrea, ginecomastia) Sx neuroleptico maligno
44
Nombre de los fármacos Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3
Ondansetron Palonosetron
45
Mecanismo de acción de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3
Antagonistas selectivos 5-HT3
46
Indicaciones generales de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3
Prevencion y tx de vómito por quimioterapia, radioterapia y postoperatorio
47
ADME de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3
Alimentos aumentan absorción Metabolizado por CYP3A4 Ondansetron --> VO o IV Palonosetron --> IV
48
Efectos adversos de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3
Bien tolerados Inespecíficos: cefalea, estreñimiento y diarrea Alto riesgo de sx serotoninérgico
49
Nombre del fármaco Antagonista del receptor de neurocinina I
Aprepitant
50
Mecanismo de acción del Aprepitant
Antagonista de receptores NK1
51
Indicaciones generales del Aprepitant
Prevencion y tx de vómito por quimioterapia, radioterapia y postoperatorio
52
ADME del Aprepitant
Sustrato e inhibidor de CYP3A4 Inductor de CYP2C9
53
Efectos adversos del Aprepitant
Inespecíficos y reacciones alérgicas
54
Que son los laxantes
Preparación usada para la eliminación de heces
55
Mecanismo de acción de los laxantes formadores de volumen
Similares a la fibra alimentaria Absorben y retienen agua, mas mas fecal --> estimulan el peristaltismo
56
Indicaciones generales de los laxantes formadores de volumen
Opción más segura y fisiológica Tx de estreñimiento crónico REducen riesgo cardiaco
57
ADME de los laxantes formadores de volumen
Administrarse con un vaso de agua completo
58
Efectos adversos de los laxantes formadores de volumen
Dolor abdominal, constipación
59
Mecanismo de acción de los laxantes tensoactivos
Ablandadores de las heces Facilitan incorporación del agua a la materia fecal
60
Indicaciones generales de los laxantes tensoactivos
En casos de heces duras y en las que se intente evitar maniobra de Valsalva
61
Efectos adversos de los laxantes tensoactivos
Dolor abdominal Diarrea
62
Mecanismo de acción de laxantes osmóticos
Retienen agua en luz intestinal
63
Indicaciones generales de los laxantes osmóticos
Constipación grave (refractaria a laxantes formadores de volumen) y px con encefalopatía hepática
64
Efectos adversos de los laxantes osmóticos
Deshidratación, diarrea, trastornos electrolíticos, dolor abdominal, flatulencia
65
Mecanismo de acción de los laxantes secretores
Estimulan peristaltismo Altera balance hídrico con secreción de agua en el intestino
66
Indicaciones generales de los laxantes secretores
Preparación pre quirúrgica del intestino
67
Efectos adversos de los laxantes secretores
Dolor abdominal, trastornos electrolíticos, diarrea, proctalgia, evitar el uso crónico
68
Ejemplos de los laxantes
Formadores de volumen--> Plantago Psyllium Tensoactivos --> Diocaps Osmóticos --> Lactulosa Secretores --> Dulcolax
69
Cuales son los tipos de antidiarreicos
Absorbentes Opioides
70
Cuales son los antidiarreicos adsorbentes
Subsalicilato de bismuto (Pepto) Caolin Pectina (Treda)
71
Cuales son los antidiarreicos opioides
Loperamida
72
Mecanismo de acción del Subsalicilato de bismuto (Pepto)
Efectos: antisecretores, antiinflamatorios y antimicrobianos Unión a receptores opioides intestinales produce disminución del peristaltismo
73
Indicaciones generales del Subsalicilato de bismuto (Pepto)
Tx de diarrea aguda, diarrea del viajero y diarrea episódica
74
ADME del Subsalicilato de bismuto (Pepto)
99% no se absorbe
75
Efectos adversos del Subsalicilato de bismuto (Pepto)
Ototoxicidad, heces oscuras Sx reye
76
Mecanismo de acción de la Caolin Pectina (Treda)
Se adhieren a toxinas bacterianas y evitan su absorción en la mucosa
77
Indicaciones generales de la Caolin Pectina (Treda)
Tx de diarrea aguda, diarrea del viajero y diarrea episódica
78
ADME de la Caolin Pectina (Treda)
Evitar su consumo 2-3 hrs con otro medicamento para malabsorción
79
Efectos adversos de la Caolin Pectina (Treda)
Náuseas, vómito, dolor abdominal
80
Mecanismo de acción de la Loperamida
Unión a receptores opioides intestinales produce disminución del peristaltismo
81
Indicaciones generales de la Loperamida
Tx de diarrea aguda y crónica
82
ADME de la Loperamida
Inicio de acción entre 1-3 hrs Efecto de acción >24 hrs
83
Efectos adversos de la Loperamida
Contraindicado en px con diarrea infecciosa Inespecíficos + angioedema, erupciones y boca seca
84
Medicamento Antidiarreico/antiinfeccioso
Nifuroxazida
85
Que son los antiespasmódicos
Actúan sobre el músculo liso intestinal Interrumpen el espasmo
86
Medicamentos antiespasmodicos
Butilhioscina/ Trimebutina (Buscapina) Bromuro de Pinaverio Clorhidrato de lidamidina
87
Mecanismo de acción de la Butilhioscina (buscapina)
Anticolinérgico intestinal --> disminuye peristaltismo
88
Indicaciones generales de la Butilhioscina (buscapina)
Tx con espasmos GI, biliares y genitourinarios. Dolor por espasmos GI
89
Efectos adversos de la Butilhioscina (buscapina)
Taquicardia, Sequedad de boca, dishidrosis, trastornos de la acomodación visual
90
Mecanismo de acción del Bromuro de pinaverio
Antagonista de Ca --> disminuye peristaltismo
91
Indicaciones generales del Bromuro de pinaverio
Tx sintomático de dolor tipo colico, colon irritable, colitis y espasmo intestinal
92
Efectos adversos del Bromuro de pinaverio
Diarrea, náuseas, disfagia, prurito, urticaria
93
Mecanismo de acción del Clorhidrato de lidamina
Estimula receptores alfa 2 adrenérgicos: efecto Ca antagonista, Inhibe AC-AMPC y evita la liberación de Ca en depósitos celulares
94
Función del Clorhidrato de lidamina
Elimina hiperreactividad mioenteral Regula motilidad Elimina el espasmo
95
Indicaciones generales del Clorhidrato de lidamina
Manejo de colon irritable Algunos tipos de diarrea y enteroespasmo
96
ADME del Clorhidrato de lidamina
Absorción rápida en tubo GI Pico 1hr Vida media 3-8 hrs Eliminación renal
97
Efectos adversos del Clorhidrato de lidamina
Náuseas, cefalea, constipación, xerostomía
98
Nombre de fármacos antiflatulentos
Dimeticona/Simeticona
99
Mecanismo de acción de la Dimeticona/Simeticona
Previene la formación de burbujas de gases en mucosa entérica
100
Indicaciones generales de la Dimeticona/Simeticona
Alivia dolor y molestias abdominales Tx dispepsia y flatulencia
101
ADME de la Dimeticona/Simeticona
No se absorbe y se elimina por las heces
102
Efectos adversos de la Dimeticona/Simeticona
Náuseas Constipación
103
Nombre de fármacos multienzimáticos
Simeticona (espaven) Pancreatina Bilis de buey Celulasa
104
Mecanismo de acción de los multienzimáticos
Enzimas digestivas y antiflatulento
105
Indicaciones generales de los multienzimáticos
Alivio sintomatico de alteraciones digestivas producidas por flatulencias y pesadez
106
Efectos adversos de los multienzimáticos
Disminuye absorción de hierro Prurito
107
Mecanismo de acción de la Enterogermina
Probiótico
108
Indicaciones generales de la Enterogermina
Restaurador del equilibrio de la flora intestinal alterada por diarrea, infecciones, intoxicaciones, quimio o uso de antibióticos
109
Dosis de la Enterogermina
Lactantes y menores de 12 años: 2 ampolletas/dia >12 años_ 3 ampolletas/dia
110
Efectos adversos de la Enterogermina
Suspender en caso de hipersensibilidad

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