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Farmacologia > Fármacos para tratar enfermedades digestivas > Flashcards

Fármacos para tratar enfermedades digestivas Flashcards

1
Q

Partes del estómago

A

Cardias
Fondo
Cuerpo
Antro
Píloro

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Q

Cuales son los mecanismos de protección del estómago

A

Moco
Bicarbonato
Epitelio
Prostaglandinas

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Q

Nombres de los Fármacos Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Ranitidina, Cimetidina (+comunes)
Famotidina

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4
Q

Mecanismo de acción de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Antagonistas de los receptores de H2 histamina
Reducir la producción de ácido en el estómago

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Q

Indicaciones generales de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Dispepsia
ERGE
Enf. ulcerosa péptica

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6
Q

ADME de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Inicio de duracion 1hr (antes de la comida)
Ranitidina –> no metaboliza CYP
Cimetidina –> Inhibidor de CYP 2C9, 2D6, 3A4

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7
Q

Efectos adversos de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Cimetidina–> Inespecíficas + actividad antiandrogénica (ginecomastia

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8
Q

Consideraciones de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2

A

Tomas al menos 30 min antes de comida

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9
Q

Nombre de los Inhibidores de bomba de protones

A

Omeprazol, Pantoprazol, Lasoprazol
Esomeprazol, Dexiansoprazol, Rebeprazol
Ilaprazol

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10
Q

Cuales son los IBP de 1era generación

A

Omeprazol
Pantoprazol
Lasoprazol

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11
Q

Cuales son los IBP de 2da generación

A

Esomeprazol
Dexiansoprazol
Rebeprazol

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12
Q

Cuales son los IBP de 3era generación

A

Ilaprazol

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13
Q

Mecanismo de acción de los IBP

A

Inhibición de la bomba de protones
Disminuyendo la secreción ácida

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14
Q

Indicaciones generales de los IBP

A

Enfermedad ulcerosa péptica
Sx de Zollinger-Ellison
ERGE
Dispepsia y pirosis
Prevención de hemorragias por uso de AINES

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15
Q

ADME de los IBP

A

Inicio de duración 1hr (total 70 hrs)
Sustratos e inhibidores de CYP2C19 al inhibir pueden disminuir eficacia de clopidogrel

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16
Q

Efectos adversos de los IBP

A

Tx cortos –> EA inespecíficos
Tx crónicos –> Hipomagnesemia, malabsorcion de Vit. B12, aumento de diarrea
Posible riesgo de fracturas, Enf. crónica renal

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17
Q

Cual es el protocolo de erradicación de H.pylori
Terapia triple

A

IBP (omeprazol 20 mg, BID)
Claritromicina (500 mg, BID)
Amoxicilina (1,000 mg BID) o metronidazol (500 mg, BID)

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18
Q

Consideraciones del Tx de erradicación de H.pylori

A

Esquema durante 14 días

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19
Q

Cual es el mecanismo de accion del Vonoprazan

A

Inhibir los canales de K
Rápida, duradera y reversible de la ATPasa gástrica

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20
Q

Mecanismo de acción del sucralfato

A

Polímero que se adhiere a los catéteres de las úlceras
Forma barrera protectora

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21
Q

Indicaciones generales del sucralfato

A

Enfermedad ulcerosa péptica

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22
Q

ADME del sucralfato

A

No se absorbe
Duración 6 hrs

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23
Q

Efectos adversos del sucralfato

A

Estreñimiento, diarrea
Formación de bezoares
Reduce absorción de otros fármacos

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24
Q

Mecanismo de accion del Misoprostol

A

Análogo de la PGE1
Inhibe secreción de ácido y promueve la secreción de bicarbonato y moco

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25
Q

Función del Misoprostol en el músculo

A

Aumento de la contractilidad del músculo liso –> aumento de la peristalsis

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26
Q

Indicaciones generales del Misoprostol

A

Enf. ulcerosa péptica y prevención en el uso de AINES

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27
Q

Efectos adversos del Misoprostol

A

Mal tolerado, Diarrea
Dolor abdominal
Contraindicado en el embarazo (aborto)

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28
Q

Efectos graves (raros) del Misoprostol

A

Anafilaxia
Arritmias
IAM
Ruptura uterina

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29
Q

Nombre de los fármacos antiácidos

A

Riopan
Melox
TUMS
Galaver

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30
Q

Cuales son los fármacos antiácidos

A

Carbonato calcico
Combinación de hidróxidos de aluminio y magnesio

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31
Q

Mecanismo de acción de los antiácidos

A

Neutralizan químicamente el ácido

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32
Q

Indicaciones generales de los antiácidos

A

Indigestión y dispepsia

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33
Q

Efectos adversos de los antiácidos

A

Estreñimiento o diarrea
Dosis elevadas a largo plazo alcalosis metabólica
Riesgo de litiasis renal
Interacción con absorción de otros fármacos

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34
Q

Que es la Dimeticona

A

Es un antiespumante para neutralizar el pH que evita los gases

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35
Q

Funcion de los antiemeticos

A

Inhiben la sensación de náuseas y el vómito

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36
Q

Cual es el centro del vómito

A

Bulbo raquídeo

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37
Q

La serotonina , histamina y dopamina que es lo que estimulan

A

La zona gatillo quimiorreceptora del centro del vómito

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38
Q

Que receptores están conectados a los impulsos vagales del centro del vómito

A

5-HT3

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39
Q

Mecanismo de acción de la Metoclopramida

A

Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5-HT3

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40
Q

Cuales son otros mecanismos de acción de la Metoclopramida

A

Acelera vaciado gástrico
Procinético

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41
Q

Indicaciones generales de la Metoclopramida

A

Antinauseoso y antiemetico
Gastroparesia diabetica

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42
Q

ADME de la Metoclopramida

A

Via IV –> 1-3 min inicio de acción
IM –> 10-15 min
Oral –> 30-60 min

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43
Q

Efectos adversos de la Metoclopramida

A

Principalmente efectos extrapiramidales
Cansancio, sedación, inquietud , Hiperprolactinemia (galactorrea, ginecomastia)
Sx neuroleptico maligno

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44
Q

Nombre de los fármacos Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3

A

Ondansetron
Palonosetron

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45
Q

Mecanismo de acción de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3

A

Antagonistas selectivos 5-HT3

46
Q

Indicaciones generales de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3

A

Prevencion y tx de vómito por quimioterapia, radioterapia y postoperatorio

47
Q

ADME de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3

A

Alimentos aumentan absorción
Metabolizado por CYP3A4
Ondansetron –> VO o IV
Palonosetron –> IV

48
Q

Efectos adversos de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3

A

Bien tolerados
Inespecíficos: cefalea, estreñimiento y diarrea
Alto riesgo de sx serotoninérgico

49
Q

Nombre del fármaco Antagonista del receptor de neurocinina I

A

Aprepitant

50
Q

Mecanismo de acción del Aprepitant

A

Antagonista de receptores NK1

51
Q

Indicaciones generales del Aprepitant

A

Prevencion y tx de vómito por quimioterapia, radioterapia y postoperatorio

52
Q

ADME del Aprepitant

A

Sustrato e inhibidor de CYP3A4
Inductor de CYP2C9

53
Q

Efectos adversos del Aprepitant

A

Inespecíficos y reacciones alérgicas

54
Q

Que son los laxantes

A

Preparación usada para la eliminación de heces

55
Q

Mecanismo de acción de los laxantes formadores de volumen

A

Similares a la fibra alimentaria
Absorben y retienen agua, mas mas fecal –> estimulan el peristaltismo

56
Q

Indicaciones generales de los laxantes formadores de volumen

A

Opción más segura y fisiológica
Tx de estreñimiento crónico
REducen riesgo cardiaco

57
Q

ADME de los laxantes formadores de volumen

A

Administrarse con un vaso de agua completo

58
Q

Efectos adversos de los laxantes formadores de volumen

A

Dolor abdominal, constipación

59
Q

Mecanismo de acción de los laxantes tensoactivos

A

Ablandadores de las heces
Facilitan incorporación del agua a la materia fecal

60
Q

Indicaciones generales de los laxantes tensoactivos

A

En casos de heces duras y en las que se intente evitar maniobra de Valsalva

61
Q

Efectos adversos de los laxantes tensoactivos

A

Dolor abdominal
Diarrea

62
Q

Mecanismo de acción de laxantes osmóticos

A

Retienen agua en luz intestinal

63
Q

Indicaciones generales de los laxantes osmóticos

A

Constipación grave (refractaria a laxantes formadores de volumen) y px con encefalopatía hepática

64
Q

Efectos adversos de los laxantes osmóticos

A

Deshidratación, diarrea, trastornos electrolíticos, dolor abdominal, flatulencia

65
Q

Mecanismo de acción de los laxantes secretores

A

Estimulan peristaltismo
Altera balance hídrico con secreción de agua en el intestino

66
Q

Indicaciones generales de los laxantes secretores

A

Preparación pre quirúrgica del intestino

67
Q

Efectos adversos de los laxantes secretores

A

Dolor abdominal, trastornos electrolíticos, diarrea, proctalgia, evitar el uso crónico

68
Q

Ejemplos de los laxantes

A

Formadores de volumen–> Plantago Psyllium
Tensoactivos –> Diocaps
Osmóticos –> Lactulosa
Secretores –> Dulcolax

69
Q

Cuales son los tipos de antidiarreicos

A

Absorbentes
Opioides

70
Q

Cuales son los antidiarreicos adsorbentes

A

Subsalicilato de bismuto (Pepto)
Caolin Pectina (Treda)

71
Q

Cuales son los antidiarreicos opioides

A

Loperamida

72
Q

Mecanismo de acción del Subsalicilato de bismuto (Pepto)

A

Efectos: antisecretores, antiinflamatorios y antimicrobianos
Unión a receptores opioides intestinales produce disminución del peristaltismo

73
Q

Indicaciones generales del Subsalicilato de bismuto (Pepto)

A

Tx de diarrea aguda, diarrea del viajero y diarrea episódica

74
Q

ADME del Subsalicilato de bismuto (Pepto)

A

99% no se absorbe

75
Q

Efectos adversos del Subsalicilato de bismuto (Pepto)

A

Ototoxicidad, heces oscuras
Sx reye

76
Q

Mecanismo de acción de la Caolin Pectina (Treda)

A

Se adhieren a toxinas bacterianas y evitan su absorción en la mucosa

77
Q

Indicaciones generales de la Caolin Pectina (Treda)

A

Tx de diarrea aguda, diarrea del viajero y diarrea episódica

78
Q

ADME de la Caolin Pectina (Treda)

A

Evitar su consumo 2-3 hrs con otro medicamento para malabsorción

79
Q

Efectos adversos de la Caolin Pectina (Treda)

A

Náuseas, vómito, dolor abdominal

80
Q

Mecanismo de acción de la Loperamida

A

Unión a receptores opioides intestinales produce disminución del peristaltismo

81
Q

Indicaciones generales de la Loperamida

A

Tx de diarrea aguda y crónica

82
Q

ADME de la Loperamida

A

Inicio de acción entre 1-3 hrs
Efecto de acción >24 hrs

83
Q

Efectos adversos de la Loperamida

A

Contraindicado en px con diarrea infecciosa
Inespecíficos + angioedema, erupciones y boca seca

84
Q

Medicamento Antidiarreico/antiinfeccioso

A

Nifuroxazida

85
Q

Que son los antiespasmódicos

A

Actúan sobre el músculo liso intestinal
Interrumpen el espasmo

86
Q

Medicamentos antiespasmodicos

A

Butilhioscina/ Trimebutina (Buscapina)
Bromuro de Pinaverio
Clorhidrato de lidamidina

87
Q

Mecanismo de acción de la Butilhioscina (buscapina)

A

Anticolinérgico intestinal –> disminuye peristaltismo

88
Q

Indicaciones generales de la Butilhioscina (buscapina)

A

Tx con espasmos GI, biliares y genitourinarios.
Dolor por espasmos GI

89
Q

Efectos adversos de la Butilhioscina (buscapina)

A

Taquicardia, Sequedad de boca, dishidrosis, trastornos de la acomodación visual

90
Q

Mecanismo de acción del Bromuro de pinaverio

A

Antagonista de Ca –> disminuye peristaltismo

91
Q

Indicaciones generales del Bromuro de pinaverio

A

Tx sintomático de dolor tipo colico, colon irritable, colitis y espasmo intestinal

92
Q

Efectos adversos del Bromuro de pinaverio

A

Diarrea, náuseas, disfagia, prurito, urticaria

93
Q

Mecanismo de acción del Clorhidrato de lidamina

A

Estimula receptores alfa 2 adrenérgicos: efecto Ca antagonista, Inhibe AC-AMPC y evita la liberación de Ca en depósitos celulares

94
Q

Función del Clorhidrato de lidamina

A

Elimina hiperreactividad mioenteral
Regula motilidad
Elimina el espasmo

95
Q

Indicaciones generales del Clorhidrato de lidamina

A

Manejo de colon irritable
Algunos tipos de diarrea y enteroespasmo

96
Q

ADME del Clorhidrato de lidamina

A

Absorción rápida en tubo GI
Pico 1hr
Vida media 3-8 hrs
Eliminación renal

97
Q

Efectos adversos del Clorhidrato de lidamina

A

Náuseas, cefalea, constipación, xerostomía

98
Q

Nombre de fármacos antiflatulentos

A

Dimeticona/Simeticona

99
Q

Mecanismo de acción de la Dimeticona/Simeticona

A

Previene la formación de burbujas de gases en mucosa entérica

100
Q

Indicaciones generales de la Dimeticona/Simeticona

A

Alivia dolor y molestias abdominales
Tx dispepsia y flatulencia

101
Q

ADME de la Dimeticona/Simeticona

A

No se absorbe y se elimina por las heces

102
Q

Efectos adversos de la Dimeticona/Simeticona

A

Náuseas
Constipación

103
Q

Nombre de fármacos multienzimáticos

A

Simeticona (espaven)
Pancreatina
Bilis de buey
Celulasa

104
Q

Mecanismo de acción de los multienzimáticos

A

Enzimas digestivas y antiflatulento

105
Q

Indicaciones generales de los multienzimáticos

A

Alivio sintomatico de alteraciones digestivas producidas por flatulencias y pesadez

106
Q

Efectos adversos de los multienzimáticos

A

Disminuye absorción de hierro
Prurito

107
Q

Mecanismo de acción de la Enterogermina

A

Probiótico

108
Q

Indicaciones generales de la Enterogermina

A

Restaurador del equilibrio de la flora intestinal alterada por diarrea, infecciones, intoxicaciones, quimio o uso de antibióticos

109
Q

Dosis de la Enterogermina

A

Lactantes y menores de 12 años: 2 ampolletas/dia
>12 años_ 3 ampolletas/dia

110
Q

Efectos adversos de la Enterogermina

A

Suspender en caso de hipersensibilidad

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