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Farmacologia > Farmacos para tratar enfermedades pulmonares > Flashcards

Farmacos para tratar enfermedades pulmonares Flashcards

1
Q

Que es lo que tiene un px con asma

A

Obstrucción de vía aérea
Hiperrespuesta bronquial
Inflamación en vía aérea
Se comporta como una alergia

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Q

Que es lo que tiene un px con EPOC

A

Lo mismo que asma pero progresivo y crónico:
Obstrucción de vía aérea
Hiperrespuesta bronquial
Inflamación en vía aérea
Se comporta como una alergia
+ Enfisema

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3
Q

Generalidades de los fármacos usados en el tx de asma y EPOC

A

Fármacos antiinflamatorios
Fármacos broncodilatadores

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4
Q

Cuales son los Fármacos Antiinflamatorios

A

Esteroides inhalados
Estabilizadores de mastocitos
Inhibidores de los leucotrienos
Inhibidores de la fosfodiesterasa 4
Anticuerpos monoclonales Anti-IgE

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5
Q

Cuales son los fármacos broncodilatadores

A

Agonistas de los receptores beta 2 adrenérgico
Antagonista de los receptores muscarínicos
Teofilina

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6
Q

Nombre de los fármacos esteroides inhalados

A

Beclometasona
Mometasona
Fluticasona
Triamcinolona
Budesonida

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7
Q

Mecanismo de acción de los esteroides inhalados

A

Múltiples efectos antiinflamatorios locales

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8
Q

Indicaciones generales de los esteroides inhalados

A

Tx del asma: Para prevenir crisis asmáticas
Tx del EPOC: Exacerbaciones (no tx a largo plazo)

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9
Q

ADME de los esteroides inhalados

A

Biodisponibilidad 10-20% de la dosis administrada
Metabolismo por CYP3A4

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10
Q

Efectos adversos de los esteroides inhalados

A

Efectos locales: candidiasis bucofaríngea-muguet, disfonia tos e irritacion
Efectos sistematicos: supresion adrenal, retraso de crecimiento, disminucion de densidad osea

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11
Q

Cuando no usar los esteroides inhalados

A

En el 1er trimestre del embarazo
2do y 3er valorar beneficio

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12
Q

Nombre de los fármacos Estabilizadores de los mastocitos

A

Cromoglicato sodico (Cromolyn)
Nedocromilo

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13
Q

Mecanismo de acción de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Inhiben la entrada de Ca en mastocitos —> disminuye la liberación de histamina y leucotrienos

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14
Q

Indicaciones generales de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Tx del asma: para prevenir crisis
Tx de la rinitis alérgica (spray nasal(

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15
Q

ADME de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Administracion inhalada
Biodisponibilidad 1-8% de la dosis administrada
Poco metabolismo, excreción urinaria
Efecto en 2 a 6 semanas

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16
Q

Efectos adversos de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Fármacos muy seguros
Pueden causar tos, irritación
En raras ocasiones broncoespasmo

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17
Q

Nombre de los fármacos Inhibidores de los leucotrienos

A

Montelukast
Zafirlukast

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18
Q

Mecanismo de acción de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Antagonista competitivo del receptor CysLT1
Disminuye la secreción de moco, permeabilidad vascular, proliferación y broncoconstricción

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19
Q

Indicaciones generales de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Tx del asma: para prevenir crisis asmaticas
< eficientes que esteroides inhalados pero mejor tolerados

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20
Q

ADME de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Administracion oral
Extenso metabolismo hepático
Efecto en semanas o meses

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21
Q

Efectos adversos de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Fármacos seguros
Cefaleas, > riesgo de infecciones
Muy raros: Sx de Chrug Strauss

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22
Q

Mecanismos de acción del Zileuton

A

Inhibe a la lipooxigenasa –> disminuye síntesis de leucotrienos

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23
Q

ADME del Zileuton

A

Inhibidor de CYP 3A4 y 1A2
Múltiples interacciones

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24
Q

Efectos Adversos del Zileuton

A

Cefalea, dolor abdominal, dolor generalizado, leucopenia
Efectos psiquiátricos

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25
Nombre del fármaco Inhibidor de la fosfodiesterasa-4
Roflumilast
26
Indicaciones generales de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4
EPOC grave
27
ADME de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4
Sustrato de CYP 3A4 y 1A2
28
Efectos Adversos de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4
Diarrea severa, pérdida de peso, anorexia, nauseas Efectos psiquiátricos hasta 5%
29
Mecanismo de acción principal de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4
Inhibe a PD4 --> aumenta el AMPc
30
Nombre del fármaco Monoclonal anti-IgE
Omalizumab
31
Mecanismo de acción del Monoclonal anti-IgE
Anticuerpo monoclonal anti-IgE
32
Efectos Adversos del Monoclonal anti-IgE
Reacciones en sitio de inyección >riesgo de anafilaxia Cefalea, dolor, fracturas
33
Nombre de los fármacos Monoclonal anticuerpo que bloquea IL-4/5 receptor alfa
Dupilumab (Il-4, Il-13) Benralizumab (Il-5)
34
Mecanismo de acción de los Monoclonal anticuerpos que bloquea IL-4/5 receptor alfa
Inhiben de Il-4/Il-5 receptor alfa
35
Efectos adversos de los Monoclonal anticuerpo que bloquea IL-4/5 receptor alfa
Conjuntivitis, herpes oral, eosinofilia, cefalea
36
Indicaciones generales de los Monoclonal anticuerpo que bloquea IL-4/5 receptor alfa
Sinusitis crónica y dermatitis atópica SC
37
Tipos de medicamentos de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
De acción corta: 3-8 hrs De acción larga: 12 hrs De acción ultra larga: 24 hrs
38
Cuales son los fármacos de acción corta de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Salbutamol Fenoterol Terbutalina
39
Cuales son los farmacos de accion larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Salmeterol Formoterol
40
Cuales son los fármacos de acción ultra larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Indacaterol
41
Indicaciones generales de los medicamentos de acción corta de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Tx de las crisis asmáticas (broncoespasmo)
42
Indicaciones generales de los medicamentos de acción larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Tx a largo plazo asma y EPOC
43
Indicaciones generales de los medicamentos de acción ultra larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Tx a largo plazo EPOC
44
Mecanismo de acción de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos --> Broncodilatacion
45
Efectos adversos de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos
Temblor, Nerviosismo, Insomnio, Náusea Reacciones de hipersensibilidad
46
Cuales son los medicamentos de acción corta de los Antagonistas de los receptores muscarínicos
Ipatropio
47
Cuales son los medicamentos de acción larga de los Antagonistas de los receptores muscarínicos
Tiotropio (+ importante) Umeclidinio Aclidinio
48
Indicaciones generales de los de acción corta de los Antagonistas de los receptores muscarínicos
Menos eficaces que Beta agonistas pero coadyuvantes en tx de asma
49
Indicaciones generales de los de acción larga de los Antagonistas de los receptores muscarínicos
Tx a largo plazo de asma y EPOC
50
Mecanismo de acción de los Antagonistas de los receptores muscarínicos
Antagonistas de los receptores M3 muscarinicos pulmonares --> previenen broncoconstricción
51
ADME de los Antagonistas de los receptores muscarínicos
Administración inhalada Efecto broncodilatador tarda mas y dura más
52
Efectos Adversos de los Antagonistas de los receptores muscarínicos
Bronquitis, Exacerbaciones, Sinusitis Síntomas anticolinérgicos
53
Mecanismo de acción de la Teofilina (metilxantina)
Inhibidor inespecífico de las PDE
54
Indicaciones generales de la Teofilina (metilxantina)
Tx del asma (cada vez mas usado) Tx del EPOC
55
ADME de la Teofilina (metilxantina)
Administración oral Sustrato de CYP 1A2 y 3A4
56
Efectos adversos de la Teofilina (metilxantina)
Estrecho margen de seguridad
57
Efectos graves y no graves de los Teofilina (metilxantina)
No graves: molestias digestivas, hipo/hipertensión Graves: IAM y estatus epileptico
58
Mecanismo de acción del Clembuterol
Agonistas de los receptores Beta adrenérgicos 1 en corazon / 2 en músculo liso bronquial
59
Efectos adversos del Clembuterol
Taquicardia, palpitaciones, aumento de la TA, incremento de la temperatura Nerviosismo, temblores, boca seca Aceleramiento de metabolismo
60
Para que se usan los Antitusivos
Para tratar la tos
61
Mecanismo de acción del Dextrorfano
Agonista opioide --> inhibe el centro de la tos en el bulbo raquídeo
62
Indicaciones generales del Dextrorfano
Tos irritativa
63
ADME del Dextrorfano
Administración oral Inicio de acción 15-30 min V1/2 2-4 hrs
64
Mecanismo de acción del Benzonatato (Tesalon)
Anestésico que inhibe activación de terminaciones nerviosas bronquiales
65
Indicaciones generales del Benzonatato (Tesalon)
Tos irritativa
66
ADME del Benzonatato (Tesalon)
Administración oral Inicio de acción 15-20 min Pico 3-8 hrs
67
Efectos adversos del Benzonatato (Tesalon)
Inespecíficos Cefalea, erupción cutánea, sedación
68
Consideraciones del Benzonatato (Tesalon)
No masticar cápsulas
69
Mecanismo de acción de la Guaifenesina y ambroxol
Desconocidos--> disminución de viscosidad de secreciones, aumento de barrido mucociliar
70
Indicaciones generales de la Guaifenesina y ambroxol
Tos productiva (expectorante)
71
ADME de la Guaifenesina y ambroxol
Administración oral Inicio de acción 30 min Duración 4-6 hrs
72
Efectos Adversos de la Guaifenesina y ambroxol
Inespecíficos, mareo, náuseas, vómito, dolor abdominal
73
Mecanismo de acción de la Levodropropizina
Antitusígeno de acción periférica a nivel traqueobronquial asociado con actividad anticolinérgica y antibroncoespastica
74
Indicaciones generales de la Levodropropizina
Tos seca
75
ADME de la Levodropropizina
Administración oral Absorción disminuye con comida
76
Efectos adversos de la Levodropropizina
Urticaria, arritmia atrial, vómitos, diarrea
77
Consideraciones de la Levodropropizina
Puede causar somnolencia
78
Cuales son los antihistamínicos de 1era generación
Clorfenamina Difenhidramina Hidroxizina
79
Cuales son los antihistamínicos de 2da generación
Loratadina Cetirizina
80
Cuales son los antihistamínicos de 3era generación
Desloratadina Levocetirizina
81
Mecanismo de acción de los Antihistamínicos
Receptores H1 (histaminérgicos)
82
Indicaciones generales de los Antihistamínicos
Rinitis alérgica, urticaria 1era generación: Medicamentos antigripales, hipnóticos
83
ADME de los Antihistamínicos
Sustratos de CYPs 3A4, 2D6 1era gene: Cruzan BHE 3era gene: De ultra larga duración
84
Efectos adversos de los Antihistamínicos
Inespecíficos: cefalea, Anticolinérgicos: boca seca 1era gene: sedación, mareo, náuseas

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