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Farmacologia > Farmacos para tratar enfermedades pulmonares > Flashcards

Farmacos para tratar enfermedades pulmonares Flashcards

1
Q

Que es lo que tiene un px con asma

A

Obstrucción de vía aérea
Hiperrespuesta bronquial
Inflamación en vía aérea
Se comporta como una alergia

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Q

Que es lo que tiene un px con EPOC

A

Lo mismo que asma pero progresivo y crónico:
Obstrucción de vía aérea
Hiperrespuesta bronquial
Inflamación en vía aérea
Se comporta como una alergia
+ Enfisema

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3
Q

Generalidades de los fármacos usados en el tx de asma y EPOC

A

Fármacos antiinflamatorios
Fármacos broncodilatadores

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4
Q

Cuales son los Fármacos Antiinflamatorios

A

Esteroides inhalados
Estabilizadores de mastocitos
Inhibidores de los leucotrienos
Inhibidores de la fosfodiesterasa 4
Anticuerpos monoclonales Anti-IgE

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5
Q

Cuales son los fármacos broncodilatadores

A

Agonistas de los receptores beta 2 adrenérgico
Antagonista de los receptores muscarínicos
Teofilina

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6
Q

Nombre de los fármacos esteroides inhalados

A

Beclometasona
Mometasona
Fluticasona
Triamcinolona
Budesonida

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7
Q

Mecanismo de acción de los esteroides inhalados

A

Múltiples efectos antiinflamatorios locales

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8
Q

Indicaciones generales de los esteroides inhalados

A

Tx del asma: Para prevenir crisis asmáticas
Tx del EPOC: Exacerbaciones (no tx a largo plazo)

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9
Q

ADME de los esteroides inhalados

A

Biodisponibilidad 10-20% de la dosis administrada
Metabolismo por CYP3A4

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10
Q

Efectos adversos de los esteroides inhalados

A

Efectos locales: candidiasis bucofaríngea-muguet, disfonia tos e irritacion
Efectos sistematicos: supresion adrenal, retraso de crecimiento, disminucion de densidad osea

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11
Q

Cuando no usar los esteroides inhalados

A

En el 1er trimestre del embarazo
2do y 3er valorar beneficio

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12
Q

Nombre de los fármacos Estabilizadores de los mastocitos

A

Cromoglicato sodico (Cromolyn)
Nedocromilo

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13
Q

Mecanismo de acción de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Inhiben la entrada de Ca en mastocitos —> disminuye la liberación de histamina y leucotrienos

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14
Q

Indicaciones generales de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Tx del asma: para prevenir crisis
Tx de la rinitis alérgica (spray nasal(

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15
Q

ADME de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Administracion inhalada
Biodisponibilidad 1-8% de la dosis administrada
Poco metabolismo, excreción urinaria
Efecto en 2 a 6 semanas

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16
Q

Efectos adversos de los Estabilizadores de los mastocitos

A

Fármacos muy seguros
Pueden causar tos, irritación
En raras ocasiones broncoespasmo

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17
Q

Nombre de los fármacos Inhibidores de los leucotrienos

A

Montelukast
Zafirlukast

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18
Q

Mecanismo de acción de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Antagonista competitivo del receptor CysLT1
Disminuye la secreción de moco, permeabilidad vascular, proliferación y broncoconstricción

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19
Q

Indicaciones generales de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Tx del asma: para prevenir crisis asmaticas
< eficientes que esteroides inhalados pero mejor tolerados

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20
Q

ADME de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Administracion oral
Extenso metabolismo hepático
Efecto en semanas o meses

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21
Q

Efectos adversos de los Inhibidores de los leucotrienos

A

Fármacos seguros
Cefaleas, > riesgo de infecciones
Muy raros: Sx de Chrug Strauss

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22
Q

Mecanismos de acción del Zileuton

A

Inhibe a la lipooxigenasa –> disminuye síntesis de leucotrienos

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23
Q

ADME del Zileuton

A

Inhibidor de CYP 3A4 y 1A2
Múltiples interacciones

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24
Q

Efectos Adversos del Zileuton

A

Cefalea, dolor abdominal, dolor generalizado, leucopenia
Efectos psiquiátricos

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25
Q

Nombre del fármaco Inhibidor de la fosfodiesterasa-4

A

Roflumilast

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26
Q

Indicaciones generales de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4

A

EPOC grave

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27
Q

ADME de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4

A

Sustrato de CYP 3A4 y 1A2

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28
Q

Efectos Adversos de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4

A

Diarrea severa, pérdida de peso, anorexia, nauseas
Efectos psiquiátricos hasta 5%

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29
Q

Mecanismo de acción principal de los Inhibidores de la fosfodiesterasa-4

A

Inhibe a PD4 –> aumenta el AMPc

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30
Q

Nombre del fármaco Monoclonal anti-IgE

A

Omalizumab

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31
Q

Mecanismo de acción del Monoclonal anti-IgE

A

Anticuerpo monoclonal anti-IgE

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32
Q

Efectos Adversos del Monoclonal anti-IgE

A

Reacciones en sitio de inyección
>riesgo de anafilaxia
Cefalea, dolor, fracturas

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33
Q

Nombre de los fármacos Monoclonal anticuerpo que bloquea IL-4/5 receptor alfa

A

Dupilumab (Il-4, Il-13)
Benralizumab (Il-5)

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34
Q

Mecanismo de acción de los Monoclonal anticuerpos que bloquea IL-4/5 receptor alfa

A

Inhiben de Il-4/Il-5 receptor alfa

35
Q

Efectos adversos de los Monoclonal anticuerpo que bloquea IL-4/5 receptor alfa

A

Conjuntivitis, herpes oral, eosinofilia, cefalea

36
Q

Indicaciones generales de los Monoclonal anticuerpo que bloquea IL-4/5 receptor alfa

A

Sinusitis crónica y dermatitis atópica SC

37
Q

Tipos de medicamentos de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

De acción corta: 3-8 hrs
De acción larga: 12 hrs
De acción ultra larga: 24 hrs

38
Q

Cuales son los fármacos de acción corta de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Salbutamol
Fenoterol
Terbutalina

39
Q

Cuales son los farmacos de accion larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Salmeterol
Formoterol

40
Q

Cuales son los fármacos de acción ultra larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Indacaterol

41
Q

Indicaciones generales de los medicamentos de acción corta de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Tx de las crisis asmáticas (broncoespasmo)

42
Q

Indicaciones generales de los medicamentos de acción larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Tx a largo plazo asma y EPOC

43
Q

Indicaciones generales de los medicamentos de acción ultra larga de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Tx a largo plazo EPOC

44
Q

Mecanismo de acción de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos –> Broncodilatacion

45
Q

Efectos adversos de los Agonistas de los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Temblor, Nerviosismo, Insomnio, Náusea
Reacciones de hipersensibilidad

46
Q

Cuales son los medicamentos de acción corta de los Antagonistas de los receptores muscarínicos

47
Q

Cuales son los medicamentos de acción larga de los Antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Tiotropio (+ importante)
Umeclidinio
Aclidinio

48
Q

Indicaciones generales de los de acción corta de los Antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Menos eficaces que Beta agonistas pero coadyuvantes en tx de asma

49
Q

Indicaciones generales de los de acción larga de los Antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Tx a largo plazo de asma y EPOC

50
Q

Mecanismo de acción de los Antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Antagonistas de los receptores M3 muscarinicos pulmonares –> previenen broncoconstricción

51
Q

ADME de los Antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Administración inhalada
Efecto broncodilatador tarda mas y dura más

52
Q

Efectos Adversos de los Antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Bronquitis, Exacerbaciones, Sinusitis
Síntomas anticolinérgicos

53
Q

Mecanismo de acción de la Teofilina (metilxantina)

A

Inhibidor inespecífico de las PDE

54
Q

Indicaciones generales de la Teofilina (metilxantina)

A

Tx del asma (cada vez mas usado)
Tx del EPOC

55
Q

ADME de la Teofilina (metilxantina)

A

Administración oral
Sustrato de CYP 1A2 y 3A4

56
Q

Efectos adversos de la Teofilina (metilxantina)

A

Estrecho margen de seguridad

57
Q

Efectos graves y no graves de los Teofilina (metilxantina)

A

No graves: molestias digestivas, hipo/hipertensión
Graves: IAM y estatus epileptico

58
Q

Mecanismo de acción del Clembuterol

A

Agonistas de los receptores Beta adrenérgicos
1 en corazon / 2 en músculo liso bronquial

59
Q

Efectos adversos del Clembuterol

A

Taquicardia, palpitaciones, aumento de la TA, incremento de la temperatura
Nerviosismo, temblores, boca seca
Aceleramiento de metabolismo

60
Q

Para que se usan los Antitusivos

A

Para tratar la tos

61
Q

Mecanismo de acción del Dextrorfano

A

Agonista opioide –> inhibe el centro de la tos en el bulbo raquídeo

62
Q

Indicaciones generales del Dextrorfano

A

Tos irritativa

63
Q

ADME del Dextrorfano

A

Administración oral
Inicio de acción 15-30 min
V1/2 2-4 hrs

64
Q

Mecanismo de acción del Benzonatato (Tesalon)

A

Anestésico que inhibe activación de terminaciones nerviosas bronquiales

65
Q

Indicaciones generales del Benzonatato (Tesalon)

A

Tos irritativa

66
Q

ADME del Benzonatato (Tesalon)

A

Administración oral
Inicio de acción 15-20 min
Pico 3-8 hrs

67
Q

Efectos adversos del Benzonatato (Tesalon)

A

Inespecíficos
Cefalea, erupción cutánea, sedación

68
Q

Consideraciones del Benzonatato (Tesalon)

A

No masticar cápsulas

69
Q

Mecanismo de acción de la Guaifenesina y ambroxol

A

Desconocidos–> disminución de viscosidad de secreciones, aumento de barrido mucociliar

70
Q

Indicaciones generales de la Guaifenesina y ambroxol

A

Tos productiva (expectorante)

71
Q

ADME de la Guaifenesina y ambroxol

A

Administración oral
Inicio de acción 30 min
Duración 4-6 hrs

72
Q

Efectos Adversos de la Guaifenesina y ambroxol

A

Inespecíficos, mareo, náuseas, vómito, dolor abdominal

73
Q

Mecanismo de acción de la Levodropropizina

A

Antitusígeno de acción periférica a nivel traqueobronquial asociado con actividad anticolinérgica y antibroncoespastica

74
Q

Indicaciones generales de la Levodropropizina

75
Q

ADME de la Levodropropizina

A

Administración oral
Absorción disminuye con comida

76
Q

Efectos adversos de la Levodropropizina

A

Urticaria, arritmia atrial, vómitos, diarrea

77
Q

Consideraciones de la Levodropropizina

A

Puede causar somnolencia

78
Q

Cuales son los antihistamínicos de 1era generación

A

Clorfenamina
Difenhidramina
Hidroxizina

79
Q

Cuales son los antihistamínicos de 2da generación

A

Loratadina
Cetirizina

80
Q

Cuales son los antihistamínicos de 3era generación

A

Desloratadina
Levocetirizina

81
Q

Mecanismo de acción de los Antihistamínicos

A

Receptores H1
(histaminérgicos)

82
Q

Indicaciones generales de los Antihistamínicos

A

Rinitis alérgica, urticaria
1era generación: Medicamentos antigripales, hipnóticos

83
Q

ADME de los Antihistamínicos

A

Sustratos de CYPs 3A4, 2D6
1era gene: Cruzan BHE
3era gene: De ultra larga duración

84
Q

Efectos adversos de los Antihistamínicos

A

Inespecíficos: cefalea,
Anticolinérgicos: boca seca
1era gene: sedación, mareo, náuseas

Farmacologia (16 decks)

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