Fármacos para tratar la diabetes Flashcards
Cual es el diabetes tipo 1
Autoinmune
Ataca a las celulas beta pancreaticas
Más frecuente en jovenes
Cual es el diabetes tipo 2
Resistencia a la insulina
Que hace la insulina
Permite la entrada de la glucosa a las células, es la reguladora del metabolismo
Donde tiene principalmente función la insulina
En hígado, tejido muscular y adiposo
Que hace GLUT4
REsponsable de la captación de glucosa en el músculo esquelético
Sensible a insulina
Que hace GLUT2
Transportador de la glucosa
Insensible a insulina
Que tipo de receptor tiene la insulina
Tirosin-cinasa
Complicaciones crónicas microvasculares
Retinopatía
Nefropatía
Neuropatía
Complicaciones crónicas macrovasculares
Enf. cerebrovascular
Cardiopatía
Enf. vascular periférica
Criterios del diagnostico de diabetes
Glucosa >- 126 mg/dl
Hemoglobina glucosilada >6.4%
Curva de tolerancia oral >200 mg/dl
Cuales son los fármacos sensibilizadores a la insulina
Biguanidas
Tiazolidinedionas
Nombre del fármaco biguanida
Metformina
Mecanismo de acción de la metformina
Aumenta la actividad de la AMPK –> Disminuye gluconeogénesis, Aumenta la sensibilidad a la insulina
Indicaciones generales de la metformina
Fármaco de 1era elección en DM2
ADME de la metformina
ALimentos retrasan y disminuyen absorción
Efecto máximo 4 hrs
Duracion 24hrs
No se metaboliza
Efectos adversos de la metformina
Gastrointestinales (anorexia,dispepsia,flatulencias)
Pérdida de peso
Efecto sobre Vit. B12
Efecto adverso muy raro de la metformina
Acidosis láctica
Nombre de los fármacos Tiazolidinedionas
Pioglitazona
Rosiflitazona
Mecanismo de acción de las Tiazolidinedionas
Agonistas del PPAR-y –> Aumenta la sensibilidad a la insulina, Aumenta la cantidad de GLUT4
Indicaciones generales de las Tiazolidinedionas
No son de 1era elección por sus EA
Mejoran perfil lipídico
ADME de las Tiazolidinedionas
Sustrato de CYP3A4 y 2C9 –> interacciones medicamentosas
Eficacia maxima de 4 a 6 sem
Efectos adversos de las Tiazolidinedionas
Edema(riesgo en ICC), Aumento de peso, aumento adiposo central
Efectos adversos muy raros de las Tiazolidinedionas
Edema macular
Aumenta riesgo de cáncer vesical
Cuales son los fármacos que dan perdida de peso
Metformina
Cuales son los fármacos que aumentan de peso
Tiazolidinedionas
Sulfonilureas
Fármacos que incrementan secreción de insulina
Secretagogos
Incretinas
Cuales son los fármacos secretagogos
Sulfonilureas
Glinidas
Cuales son los fármacos incretinas
Miméticos de las incretinas
Inhibidores de DPP4
Nombre de los fármacos Sulfonilureas
Glibenclamida (más comun)
Glimepicida
Glipizida
Gliclozida