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QCM - Application clinique système moteur Flashcards

1
Q

Il est normal que la stimulation de la plante du pied entraine une réponse « en éventail » (extension) des orteils chez un bébé de 5 mois.

A

Vrai, signe de Babinski est normal en bas de 6 mois.

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2
Q

Suite à un accident vasculaire cérébral, il y a une augmentation de la représentation corticale des muscles atteints

A

Faux, la non-utilisation d’un membre à la suite d’une parésie diminue la représentation corticale de ce membre.

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3
Q

L’augmentation du tonus suite à un AVC est principalement causée par une contraction simultanée des muscles agonistes et antagonistes

A

Faux

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4
Q

La spasticité est caractérisée par une augmentation des réflexes tendineux.

A

Vrai

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5
Q

Suite à un accident vasculaire cérébral, un des facteurs neuronaux contribuant à l’hyper-rigidité est l’hyperréflexie.

A

Faux, les facteurs neuronaux de l’AVC est la suractivité de la voie réticulospinale et la perte de mouvements fractionnés.

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6
Q

La spasticité est causée par une hyperexcitabilité du réflexe tonique d’étirement.

A

Vrai

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7
Q

Une lésion des motoneurones (inférieurs) entraîne une flaccidité.

A

Vrai, car perte de la contraction musculaire.

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8
Q

Le hoquet est un exemple de myoclonus.

A

Vrai

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9
Q

Suite à un accident vasculaire cérébral, l’absence d’influence modératrice sur les motoneurones provoque une hyperréflexie (réflexe d’étirement phasique).

A

Faux, l’hyperréflexie n’est pas un facteur neuronal de l’AVC.

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10
Q

Une lésion des motoneurones (inférieurs) entraîne une atrophie musculaire.

A

Vrai, car aucune contraction musculaire (atrophie neurogénique)

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11
Q

Une rigidité de décérébration résulte en une posture en extension des membres supérieurs.

A

Vrai

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12
Q

Chez les personnes hémiparétiques après un AVC, l’inhibition de la spasticité préalablement au mouvement améliore l’effet d’un entraînement moteur.

A

Faux

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13
Q

Chez les personnes hémiparétiques après un AVC, un entraînement en renforcement augmente la force et la fonction motrice, sans effet néfaste sur la spasticité.

A

Vrai

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14
Q

Une lésion du cervelet entraîne une diminution importante de la force musculaire.

A

Faux, diminution de la coordination et de la fonction posturale.

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15
Q

Une lésion des voies motrices peut causer des contractions musculaires involontaires.

A

Vrai

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16
Q

Une immobilisation par un plâtre entraine plus d’atrophie qu’une immobilisation causée par une paralysie car le plâtre limite plus la stimulation sensorielle du membre.

A

Faux, l’atrophie de non-usage permet quand même certaines contractions pour garder la position.

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17
Q

Sur l’EMG, la présence d’unités motrices polyphasiques lors d’une contraction volontaire indique la présence de réinnervation.

A

Vrai

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18
Q

Une lésion suffisamment haute des voies motrices n’a pas d’impact sur les réflexes produits au niveau de la moelle épinière.

A

Faux, c’est une lésion suffisamment basse.

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19
Q

Le « forced-use » ou « constraint-induced movement therapy » est beaucoup utilisée chez l’enfant et les populations AVC

A

Vrai

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20
Q

Une lésion au niveau du cortex moteur provoque principalement des symptômes contralatéraux à la lésion.

A

Vrai

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21
Q

Une fasciculation est une saccade rapide des fibres d’une unité motrice, visible sur la surface de la peau.

A

Vrai

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22
Q

Une lésion des motoneurones (inférieurs) entraîne une hyperréflexie.

A

Faux, c’est une lésion des motoneurones supérieurs qui entraînent une hyperréflexie.

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23
Q

La spasticité est un désordre moteur.

A

Vrai

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24
Q

Le spasme est une contraction involontaire plus ou moins sévère.

A

Vrai

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25
Q

La spasticité est causée par une hypoexcitabilité du réflexe d’étirement dans le cadre d’un syndrome pyramidal.

A

Faux, c’est causé par une hyperexcitabilité du réflexe d’étirement.

26
Q

La faiblesse musculaire contribue davantage à la perte de fonction que la spasticité douze mois après un AVC.

A

Vrai

27
Q

Le clonus est une contraction musculaire involontaire, répétée et rythmique.

A

Vrai

28
Q

Une hyper-rigidité musculaire est une résistance excessive à l’étirement actif et passif du muscle.

A

Vrai

29
Q

Une rigidité de décortication signale une atteinte à un niveau supérieur au tronc cérébral.

A

Vrai

30
Q

L’atrophie neurogénique est la diminution de taille du cortex moteur suite à une lésion neurologique.

A

Faux, l’atrophie neurogénique est la diminution du volume d’un muscle à la suite d’une lésion neurologique.

31
Q

Une lésion des noyaux gris centraux peut entraîner une difficulté à initier un mouvement.

A

Vrai

32
Q

Une fibrillation est une contraction invisible et involontaire d’une fibre musculaire.

A

Vrai

33
Q

Une lésion de la voie corticospinale (motoneurones supérieurs) entraîne : pertes des mouvements fractionnés.

A

Vrai

34
Q

Une lésion de la voie corticospinale (motoneurones supérieurs) entraîne : parésie.

A

Vrai

35
Q

Suite à un accident vasculaire cérébral, un clonus peut être déclenché lors d’une mise en charge pour un transfert.

A

Vrai

36
Q

Une lésion de la voie corticospinale (motoneurones supérieurs) chronique entraîne : hyporéflexie.

A

Faux, cela entraîne de l’hyperréflexie.

37
Q

Une lésion des voies motrices peut causer une paralysie.

A

Vrai

38
Q

Suite à un accident vasculaire cérébral, un clonus soutenu n’est pas nécessairement pathologique.

A

Faux, un clonus soutenu est toujours pathologique.

39
Q

Une lésion des motoneurones (inférieurs) entraîne des fibrillations.

A

Vrai, signe de déinnervation.

40
Q

Chez les personnes hémiparétiques après un AVC, la faiblesse a moins d’impact sur la fonction que les troubles du tonus.

A

Faux, la faiblesse a plus d’Impact sur la fonction que la spasticité.

41
Q

L’hypertonie spastique est constante peu importe la vitesse ou force appliquée.

A

Faux, l’hypertonie spastique est vélo-dépendante.

42
Q

Une lésion médullaire au niveau de L1 entraîne, entre autres, une diminution de la force des extenseurs du coude.

A

Faux, une lésion au niveau de L1 entraînera une diminution de force au niveau des membres inférieurs.

43
Q

Le spasme est une saccade rapide des fibres d’une unité motrice, visible sur la peau.

A

Faux, le spasme est une contraction involontaire d’un muscle +/- sévère. La saccade rapide est plutôt une fasciculation.

44
Q

La stimulation électrique d’un muscle peut être utilisée pour prévenir l’atrophie d’un muscle dénervé.

A

Vrai

45
Q

Suite à une lésion médullaire, un des facteurs myoplastiques contribuant à l’hyper-rigidité est l’augmentation de la sensibilité au réflexe d’étirement tonique.

A

Faux, les facteurs myoplastiques sont :

  • Contracture
  • Augmentation des liens faibles actine-myosine
46
Q

La stimulation électrique des muscles est parfois utilisée pour prévenir l’atrophie neurogénique.

A

Vrai

47
Q

Chez les personnes hémiparétiques après un AVC, la force musculaire ne peut pas être évaluée de façon reproductible.

A

Faux, elle peut l’être d’essai en essai.

48
Q

Une parésie est une perte complète de la contraction musculaire volontaire.

A

Faux, la parésie est une perte partielle.

49
Q

La fasciculation est la contraction invisible et involontaire d’une fibre musculaire.

A

Faux, c’est la fibrillation.

50
Q

Une lésion des voies motrices peut causer un tonus musculaire augmenté.

A

Vrai

51
Q

Le terme hémiparésie est utilisé afin de décrire une diminution de la force musculaire des deux membres inférieurs.

A

Faux, c’est utilisé pour décrire une diminution de la force du membre supérieur et inférieur ipsilatéral.

52
Q

Une réponse en coup de canif est une résistance active à l’étirement, avec aller-et-retour comme une lame de canif.

A

Faux, aller seulement.

53
Q

Une lésion de la voie corticospinale (motoneurones supérieurs) entraîne : hyperrigidité musculaire.

A

Vrai

54
Q

La spasticité est caractérisée par une augmentation vitesse-dépendante du réflexe tonique d’étirement.

A

Vrai

55
Q

Suite à un accident vasculaire cérébral, certains réflexes changent de direction.

A

Vrai

56
Q

Chez les personnes hémiparétiques après un AVC, l’inhibition de la spasticité préalablement au mouvement est important avant un entraînement moteur.

A

Faux

57
Q

Suite à une paralysie cérébrale, la cocontraction des muscles agonistes et antagonistes contribue à l’hypertonie.

A

Vrai

58
Q

Suite à un AVC, un des facteurs myoplastiques contribuant à l’hyper-rigidité est la présence de contracture

A

Vrai

59
Q

Suite à une lésion médullaire : l’absence d’influence modératrice sur les motoneurones provoque une hyperréflexie (réflexe d’étirement tonique).

A

Vrai

60
Q

Sur l’EMG, la présence de signes de contractions brèves de fibres musculaires lorsque la personne est au repos indique un début de réinnervation du muscle.

A

Faux, c’est un signe de déinnervation.

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