Punção Intraóssea Flashcards
Cite 2 indicações para a punção intraóssea.
-
UE - quando não se consegue um acesso venoso
- RCP e tratamento de choque (medula óssea não colaba em casos de choque e é mais rápido que acesso venoso central)
- Crianças
A punção intraóssea é um procedimento estéril?
- SIM (luvas, campo, assepsia…)
Todos os medicamentos usados no acesso venoso podem ser usados no intraósseo? Há alguma diferença além do método de aplicação?
SIM (lembrar de infundir soro após cada medicamento)
A punção intraóssea equivale a uma punção periférica venosa de calibre ___.
A punção intraóssea equivale a uma punção periférica venosa de calibre 21.
Cite 4 contra-indicações da punção intraóssea.
- fratura do osso
- possível lesão vascular (proximo á locais de drenagem do oddo)
- osteopenias
- shunts - risco de embolia gordurosa
Cite os 4 materias necessários prara a punção intraóssea.
- Antisséptico
- Luvas estéreis
- Seringas (1 para aspirar e uma com 10ml com solução salina)
- Agulha ou equipamento de punção óssea
Qual o local de escolha para a realização de punção intraóssea?
Tíbia proximal (2cm abaixo da tuberosidade tíbial - um pouco mais lateralizado)
Antes do acesso intraósseo pode se realizar uma anestesia local?
Sim
Como é o método manual para punção intraóssea?
- Fixar as articulações (enfermeiro segurando uma articulação acima e uma abaixo)
- Pressão constante e movimentos rotacionais (usar força do braço todo)
- Aspirar (deve vir líquido vermelho)
- Ingetar a medula de volta
- Flush de soro para evitar obstrução
- Medicamento sempre seguido de soro
Por quanto tempo o acesso intraósseo pode permanecer no paciente?
Menor tempo possível.
Substituir por acesso venoso assim que for possível.
As complicações em caso de punção intraóssea são comuns?
Não (< 1%)
- fratura de tíbia
- síndrome compartimental
- embolia gordurosa
