Acesso Venoso Periférico

Question 1

Cite 4 funções/indicações do acesso venoso periférico.

Answer 1

1. Reposição hidro-eletrolítica (sem possibilidade de fazê-lo por via oral ou enteral)
2. Medicamentos (sem possibilidade de fazê-lo por via oral ou enteral)
3. Exames laboratoriais
4. Tranfusões

Question 2

Para infusão de grandes volumes de líquido, é preferível um acesso venoso periférico ou central?

Answer 2

Periférico (bom fluxo de volume com catéteres calibrosos e curtos - 14, 16 ou 18)

Question 3

Quais são as veias passíveis de punção para acesso venoso central?

Answer 3

Veias:

• Jugular interna
• Subclávia
• Femoral

Question 4

Em caso de pacientes desidratados, qual a melhor opção: acesso venoso periférico ou central?

Answer 4

Central, pois a desidratação leva deixa as veias periféricas menos acessíveis, quase colapsadas

Question 5

Em caso de pacientes que deverão seguir terapias mais prolongadas, qual a melhor opção: acesso venoso periférico ou central?

Answer 5

Central, pois ele costuma ser mais resistente à movimentação

Question 6

Quais os medicamentos são preferivelmente aplicados por via venosa central?

Answer 6

Aminas vasoativas

medicamentos esclerosantes

nutrição parenteral total

Question 7

Em casos de desidratação, ainda há uma alternativa de acesso venoso periférico de mais fácil acesso. Qual é?

Answer 7

veia jugular externa

Question 8

Quais os 9 materiais essenciais para o acesso venoso periférico?

Answer 8

1. solução de antissepsia
2. algodão
3. luvas
4. cateter/jelco adequado (levar mais de um)
5. seringa
6. garrote
7. Equipo (com injetor lateral ou outros)
8. solução de infusão (se for soro, conectar ao equipo e encher o sistema antes de começar o processo)
9. fita adesiva
10. solução salina para preenchimento do cateter

Question 9

Qual o nome do material na imagem e para o que ele é usado ?

Answer 9

Three way (duplicador de acesso venoso - parte fechada é a que não tem a “pontinha)

Question 10

Qual o nome do material na imagem e para qual tipo de acesso ele é usado ?

Answer 10

Scalp (acesso venoso periférico muito breve)

Question 11

Qual a diferença entre os catéteres venosos convencionais e o jelco?

Answer 11

Convencional: somente agulha

Jelco: agulha envolta por uma haste de silicone (agulha pode ser retirada, deixando a haste flexivel)

Question 12

Quais os tamanhos de catéteres venosos usados para infusões prolongadas de volumes grandes ou para hemoderivados?

Answer 12

18 ate 14

Question 13

Quais os tamanhos de catéteres venosos usados para infusões prolongadas de volumes moderados?

Answer 13

24 até 20

Question 14

Qual o local de escolha para punção venosa periférica?

Cite as 4 veias mais usadas

Answer 14

Veias distais do membro superior não dominante (primeiro mão e vai ascendendo)

1. v. do arco do dorso da mão
2. cefálica, basílica ou médio-cubital

(veia mais retificada)

Question 15

Cite 3 locais que não podem ser escolhidos no momento da punção venosa periférica.

Answer 15

1. membros com fístula artério-venosa
2. membros traumatizados
3. mesmo lado que mastectomia prévia / esvaziamento axilar

Question 16

Cite 4 locais que devem ser evitados no momento da punção venosa periférica.

Answer 16

1. articulações
2. membros que serão operados
3. flebite
4. membros inferiores

Question 17

Cite 6 fatores que podem contribuir para uma punção venosa mais fácil.

Answer 17

1. Acalmar o paciente (↓ adrenalina)
2. Calor (bolsa quente ou cobertor)
3. Gravidade
4. Movimento na mão
5. Tapinhas
6. Garrote (dificulta retorno venoso)

Question 18

Quais os passos (métodos) para realizar uma punção venosa periférica?

Answer 18

1. Higienizar
2. Luvas de procedimento
3. Garrotear (dar o nó no ar - passar somente parte da perninha solta por baixo)
4. Apalpar para achar a veia
5. Assepsia com álcool
6. Retifica a pele
7. Bisel para cima / segurando nas laterais
8. Insere a ponta da agulha à 30º
9. Insere o catéter plástico com a outra mão
10. Comprime a veia acima do catéter
11. Desgarroteia
12. Retira agulha
13. Conecta equipo com soro (pode testar, abaixando o soro e aguardando retornar sangue)
14. Fixa

Question 19

Cite uma forma de fixação do catéter venoso periférico

Answer 19

1. Pedaço de fita abaixo do catéter
2. Outro ao redor do catéter (“butterfly”)
3. Um sobre a parte colorida (não tampar a pele acima da incição)
4. Assinar + data e horário

Question 20

Cite 3 cuidados pós-punção importantes.

Answer 20

1. Manter a luz (solução salina)
2. Fixação adequada (colocar data, hora e ass)
3. Monitoramento

Question 21

Qual a complicação mais comum da punção venosa periférica?

Answer 21

Tromboflebite

tombose e inflamação (flebite) de veias superficiais