puerperio fisiologico y patologico Flashcards

1
Q

cuando citas a la px despues de que tuvo a su baby?

A

en 3 semanas

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2
Q

cuando regresa a su tamaño normal el utero postparto?

A

en la 6-8 SDG

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3
Q

cuanto duran los loquios?

A

aprox 4 semanas

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4
Q

tipos de loquios y cuanto duran

A

-rubra: sangre roja, primeros 4 dias
-seroso: sangre cafe, 2-3 semanas despues
-alba: amarillo, 1-2 semanas despues

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5
Q

donde debe de estar el utero al dia de postarto?

A

en el ombligo

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6
Q

donde debe de estar el utero al dia 7 de postarto?

A

entre el ombligo y la sinfisis del pubis

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7
Q

donde debe de estar el utero al dia 10 de postarto?

A

en la sinfisis del pubis

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8
Q

causas de infeccion materna perinatal

A

-endometritis postparto
-infeccion de sitio qx
-absceso pelvico intraabdominal
-peritonitis

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9
Q

las infecciones maternas perinatales son la causa mas comun de _

A

sepsis puerperal

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10
Q

factores de riesgo para endometritis postparto

A

-cesarea
-parto prolongado
-ruptura prolongada de membranas
-multiples examenes vaginales
-retencion de productos de la concepcion
-meconio en el liquido amniotico

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11
Q

cuadro clinico de endometritis posparto

A

-fiebre
-dolor abdominal bajo
-escalofrios y malestar
-loquios malolientes

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12
Q

tratamiento de endometritis postparto

A

-clindamicina + gentamicina
-cefoxitina o cefotaxima + vancomicina

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13
Q

complicaciones tromboembolicas postparto

A

-TVP
-TEP
-trombosis venosa cerebral
-embolismo de liquido amniotico

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14
Q

complicaciones uterinas postparto

A

-subinvolucion del utero
-retencion de placenta
-ruptura uterina
-inversion uterina
-prolapso uterino

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15
Q

complicaciones urinarias postparto

A

-insuficiencia urinatia
-disfuncion de la vejiga
-lesion ureteral
-retencion de orina

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16
Q

la diastasis del recto consiste en una separacion de _ del recto derecho e izquierdo

A

mas de 2 cm

17
Q

manejo de diastasis de recto

A

-fisioterapia
-perdida de peso
-qx

18
Q

la diastasis de la sinfisis del pubis consiste en una separacion de _

A

mas de 10 cm

19
Q

la hemorragia postparto se divide en:

A

-primaria: durante las primeras 24 hrs
-secundaria: de las 24 hrs a las 12 semanas

20
Q

causas de hemorragia postparto primaria

A

-atonia uterina
-inversion uterina
-placenta retenida
-trauma en el parto
-insercion velamentosa del cordon (se adhiere a las membranas corioamnioticas)

21
Q

causa mas comun de hemorragia postparto

A

atonia uterina

22
Q

FR para atonia uterina

A

-sobredistencion del uterno, ej. polihidramnios o multiples
-parto polongado
-implantacion placentaria anormal
-leiomiomas
-corioamnionitis

23
Q

tratamiento de atonia uterina

A

-uterotonicos como oxitocina o misoprostol
-acido tranexamico
-buscar coagulopatias
-qx

24
Q

inversion uterina

A

el fondo colapsa sobre el endometrio, se invierte el utero hacia el canal vaginal

25
Q

clasificacion de la inversion uterina

A

-parcial: no pasa del cervix
-completa: pasa el cervix pero no pasa de la vagina
-prolapso: pasa la vagina

26
Q

FR para inversion uterina

A

-traccion del cordon
-macrosmia
-antecedente previo
-uso de relajantes musculares
-nuliparidad
-anomalias uterinas
-placenta acreta
-retencion de placenta
-parto prolongado

27
Q

manejo de la inversion uterina

A

-reposicion del utero manualmente si es agudo
-cx si es cronico

28
Q

la retencion de la placenta es durante los primeros _

A

30 min

29
Q

causas de retencion de placenta

A

-atonia uterina
-placenta acreta
-cierre prematuro del cervix

30
Q

placenta acreta

A

las vellosidades corionicas se insertan en el miometrio

31
Q

placenta increta

A

las vellosidades corionicas penetran hasta el interior del miometrio

32
Q

placenta percreta

A

las vellosidades corionicas penetran miometrio, serosa e incluso la cavidad abdominal

33
Q

FR para acretismo placentario

A

-cirugia uterina
-cesareas previas
-placenta previa
-multiparidad
-edad materna avanzada
-sx de Asherman