control prenatal Flashcards
cuando deberia de ser la consulta prenatal inicial?
durante el primer trimestre
cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la visita inicial y hasta la semana 28?
cada 4 semanas
cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la semana 28 y hasta la semana 36?
cada 2 semanas
cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la semana 36?
semanal
regla de Naegele para calculo de fecha probable de parto
de donde a donde se mide el fondo de utero?
desde la sinfisis del pubis hasta la parte superior del utero
aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 12?
justo encima de la sinfisis del pubis
aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 16?
entre la sinfisis del pubis y la cicatriz umbilical
aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 20-24?
en la cicatriz umbilical
aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 32?
entre la cicatriz umbilical y la apofisis xifoide
aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 36?
en el arco costal (el punto mas alto)
aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 40?
dos dedos debajo del arco costal
cuales son los USG especializados que se hacen durante el embarazo?
-Translucencia nucal
-Ecocardiografía fetal
-Perfil biofísico (preocupación por el bienestar fetal)
-Medición transvaginal de la longitud cervical (parto prematuro)
-Ecografía Doppler (anomalías en la perfusión fetal/placentaria o deformidades fetales)
cuando se realiza un USG Doppler de arterias uterinas?
cuando se sospecha de preeclampsia y junto al de la arteria umbilical cuando se sospecha de restriccion del crecimiento intrauterino
cuando se realiza un USG Doppler de arteria umbilical?
cuando se sospecha de restriccion del crecimiento intrauterino
cuando se realiza un USG Doppler de arteria cerebral media?
cuando se sospecha de anemia fetal o hipoxia
que vacunas estan contraindicadas en el embarazo?
la de influenza, varicela y la triple viral (sarampion, parotiditis y rubeola)
laboratorios que se piden en la primera visita a una embarazada
-BH
-tipo de sangre
-EGO
-urocultivo
-VIH, hepatitis B, hepatitis C y sifilis
cuando se aplica la inmunoglobulina anti-D?
en la semana 28
que estudios se piden en px embarazada con sospechas especificas?
-anticuerpos de rubeola
-anticuerpos de varicela
-TSH
-clamidia
-gonorrea
-VPH
-TB
-curva de tolerancia de glucosa
que se busca en en el USG del primer trimestre?
-confirmacion de embarazo y exclusion de ectopico o de enf trofoblastica
-calculo de fecha de parto
-ver gesta multiple
-ver actividad cardiaca fetal
-anomalias fetales
-traslucidez nucal
-anatomia pelvica de la mama
pruebas para buscar anomalias cromosomicas en el primer trimestre
-ADN fetal libre
-traslucidez nucal
-cribado cuadruple (hCG, alfa feto proteina, estriol, inhibina A)
-muestra de vellosidades corionicas
-amniocentesis
-cordocentesis
cuando se comienzan a sentir los movimientos fetales?
semana 18-19 en primigesta y 16-18 en las demas
cuando se debe de hacer a fuerzas la deteccion de anemia y diabetes gestacional?
en las semanas 24-28
valores para dx de diabetes gestacional con la prueba de 1 paso
Ayuno: ≥ 92 mg/dL
1 hour: ≥ 180 mg/dL
2 hour: ≥ 153 mg/dL
cuando se aplica la vacuna Tdap?
en las semanas 27-36
que se evalua en el tercer trimestre?
-fondo uterino
-enf hipertensiva
-vacuna Tdap
-buscar estreptococo del grupo B
-anticuerpos anti-D
-anemia y diabetes gestacional si no se ha hecho
-clamidia, gonorrea, VIH, siflis y hep B
maniobras de Leopold
en qué consiste la prueba sin estres?
se le pone el toco por 20 minutos, se revisa la FCF, la presencia de aceleraciones y desaceleraciones y si no hay aceleraciones se realiza estimulacion vibroacustica y se continua monitoreando por otros 20 min
como se interpreta la prueba sin estres?
-reactiva: más de 2 aceleraciones de FCF en 20 min
-no reactiva: menos de 2 aceleraciones en 20 min
-desaceleraciones
causas de prueba sin estres no reactiva
-bebe dormido
-hipoxemia o acidemia
-anormalidades neurologicas o cardiacas
-inmadurez fetal
-uso de medicamentos por mama
en qué consiste la prueba de contracciones con estres?
se pone el toco para evaluar FCF y contracciones, si hay menos de 3 contracciones en 10 minutos se inducen mediante estimulacion de pezon u oxitocina IV
como se interpreta la prueba de contracciones con estres?
-negativa cuado no hay desaceleraciones tras la contraccion
-positiva cuando hay desaceleraciones tardias despues de mas del 50% de las contracciones
en que consiste el perfil biofisico?
un ultrasonido fetal durante 30 min y una prueba sin estres
qué parametros evalua el ultrasonido en el perfil biofisico?
-moviminentos fetales
-tono fetal
-respiraciones fetales
-volumen de liquido amniotico
para que se realiza un USG Doppler de arteria umbilical?
para valorar restriccion de crecimiento intrauterino, evalua el flujo diastolico de la arteria umbilical
cuando se realiza el tamizaje para estreptococo del grupo B?
duante las semanas 36.0-37.6
en que pacientes se da profilaxis para estreptococo del grupo B?
-ruptura de membranas prolongada (mas de 18 hrs)
-antecedente de infeccion previa
-cultivo positivo y bacteriuria
antibioticos para profilaxis de estreptococo del grupo B
-penicilina
-ampicilina
-si alergia a penicilina: cefazolina, clindamicina o vancomicina
cuando deben iniciarse los antibioticos para profilaxis de estreptococo del grupo B?
4 horas antes del parto
dosis de acido folico
0-4-0.8 mg diarios
dosis de hierro
27-30 mg diarios
ganancia de peso ideal durante el embarazo
Durante el segundo y tercer trimestre, el aumento de peso semanal recomendado es de 0,5 lb/semana si el IMC previo al embarazo es ≥ 30,
de 0,6 lb/semana si el IMC previo al embarazo es 25-29,9,
y de 1 lb/semana si el IMC previo al embarazo es < 25.
en que ocasiones se debe de dejar de hacer actividad fisica durante el embarazo?
-hemorragia anteparto o posparto
-contracciones uterinas
-fuga de líquido amniótico
-dolor torácico
-disnea antes del esfuerzo
-mareos
-dolores de cabeza
-dolor/inflamación en las pantorrillas
-debilidad muscular con alteración del equilibrio
