control prenatal Flashcards

1
Q

cuando deberia de ser la consulta prenatal inicial?

A

durante el primer trimestre

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2
Q

cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la visita inicial y hasta la semana 28?

A

cada 4 semanas

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3
Q

cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la semana 28 y hasta la semana 36?

A

cada 2 semanas

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4
Q

cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la semana 36?

A

semanal

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5
Q

regla de Naegele para calculo de fecha probable de parto

A
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6
Q

de donde a donde se mide el fondo de utero?

A

desde la sinfisis del pubis hasta la parte superior del utero

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7
Q

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 12?

A

justo encima de la sinfisis del pubis

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8
Q

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 16?

A

entre la sinfisis del pubis y la cicatriz umbilical

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9
Q

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 20-24?

A

en la cicatriz umbilical

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10
Q

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 32?

A

entre la cicatriz umbilical y la apofisis xifoide

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11
Q

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 36?

A

en el arco costal (el punto mas alto)

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12
Q

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 40?

A

dos dedos debajo del arco costal

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13
Q

cuales son los USG especializados que se hacen durante el embarazo?

A

-Translucencia nucal
-Ecocardiografía fetal
-Perfil biofísico (preocupación por el bienestar fetal)
-Medición transvaginal de la longitud cervical (parto prematuro)
-Ecografía Doppler (anomalías en la perfusión fetal/placentaria o deformidades fetales)

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14
Q

cuando se realiza un USG Doppler de arterias uterinas?

A

cuando se sospecha de preeclampsia y junto al de la arteria umbilical cuando se sospecha de restriccion del crecimiento intrauterino

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15
Q

cuando se realiza un USG Doppler de arteria umbilical?

A

cuando se sospecha de restriccion del crecimiento intrauterino

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16
Q

cuando se realiza un USG Doppler de arteria cerebral media?

A

cuando se sospecha de anemia fetal o hipoxia

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17
Q

que vacunas estan contraindicadas en el embarazo?

A

la de influenza, varicela y la triple viral (sarampion, parotiditis y rubeola)

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18
Q

laboratorios que se piden en la primera visita a una embarazada

A

-BH
-tipo de sangre
-EGO
-urocultivo
-VIH, hepatitis B, hepatitis C y sifilis

19
Q

cuando se aplica la inmunoglobulina anti-D?

A

en la semana 28

20
Q

que estudios se piden en px embarazada con sospechas especificas?

A

-anticuerpos de rubeola
-anticuerpos de varicela
-TSH
-clamidia
-gonorrea
-VPH
-TB
-curva de tolerancia de glucosa

21
Q

que se busca en en el USG del primer trimestre?

A

-confirmacion de embarazo y exclusion de ectopico o de enf trofoblastica
-calculo de fecha de parto
-ver gesta multiple
-ver actividad cardiaca fetal
-anomalias fetales
-traslucidez nucal
-anatomia pelvica de la mama

22
Q

pruebas para buscar anomalias cromosomicas en el primer trimestre

A

-ADN fetal libre
-traslucidez nucal
-cribado cuadruple (hCG, alfa feto proteina, estriol, inhibina A)
-muestra de vellosidades corionicas
-amniocentesis
-cordocentesis

23
Q

cuando se comienzan a sentir los movimientos fetales?

A

semana 18-19 en primigesta y 16-18 en las demas

24
Q

cuando se debe de hacer a fuerzas la deteccion de anemia y diabetes gestacional?

A

en las semanas 24-28

25
Q

valores para dx de diabetes gestacional con la prueba de 1 paso

A

Ayuno: ≥ 92 mg/dL
1 hour: ≥ 180 mg/dL
2 hour: ≥ 153 mg/dL

26
Q

cuando se aplica la vacuna Tdap?

A

en las semanas 27-36

27
Q

que se evalua en el tercer trimestre?

A

-fondo uterino
-enf hipertensiva
-vacuna Tdap
-buscar estreptococo del grupo B
-anticuerpos anti-D
-anemia y diabetes gestacional si no se ha hecho
-clamidia, gonorrea, VIH, siflis y hep B

28
Q

maniobras de Leopold

A
29
Q

en qué consiste la prueba sin estres?

A

se le pone el toco por 20 minutos, se revisa la FCF, la presencia de aceleraciones y desaceleraciones y si no hay aceleraciones se realiza estimulacion vibroacustica y se continua monitoreando por otros 20 min

30
Q

como se interpreta la prueba sin estres?

A

-reactiva: más de 2 aceleraciones de FCF en 20 min
-no reactiva: menos de 2 aceleraciones en 20 min
-desaceleraciones

31
Q

causas de prueba sin estres no reactiva

A

-bebe dormido
-hipoxemia o acidemia
-anormalidades neurologicas o cardiacas
-inmadurez fetal
-uso de medicamentos por mama

32
Q

en qué consiste la prueba de contracciones con estres?

A

se pone el toco para evaluar FCF y contracciones, si hay menos de 3 contracciones en 10 minutos se inducen mediante estimulacion de pezon u oxitocina IV

33
Q

como se interpreta la prueba de contracciones con estres?

A

-negativa cuado no hay desaceleraciones tras la contraccion
-positiva cuando hay desaceleraciones tardias despues de mas del 50% de las contracciones

34
Q

en que consiste el perfil biofisico?

A

un ultrasonido fetal durante 30 min y una prueba sin estres

35
Q

qué parametros evalua el ultrasonido en el perfil biofisico?

A

-moviminentos fetales
-tono fetal
-respiraciones fetales
-volumen de liquido amniotico

36
Q

para que se realiza un USG Doppler de arteria umbilical?

A

para valorar restriccion de crecimiento intrauterino, evalua el flujo diastolico de la arteria umbilical

37
Q

cuando se realiza el tamizaje para estreptococo del grupo B?

A

duante las semanas 36.0-37.6

38
Q

en que pacientes se da profilaxis para estreptococo del grupo B?

A

-ruptura de membranas prolongada (mas de 18 hrs)
-antecedente de infeccion previa
-cultivo positivo y bacteriuria

39
Q

antibioticos para profilaxis de estreptococo del grupo B

A

-penicilina
-ampicilina
-si alergia a penicilina: cefazolina, clindamicina o vancomicina

40
Q

cuando deben iniciarse los antibioticos para profilaxis de estreptococo del grupo B?

A

4 horas antes del parto

41
Q

dosis de acido folico

A

0-4-0.8 mg diarios

42
Q

dosis de hierro

A

27-30 mg diarios

43
Q

ganancia de peso ideal durante el embarazo

A

Durante el segundo y tercer trimestre, el aumento de peso semanal recomendado es de 0,5 lb/semana si el IMC previo al embarazo es ≥ 30,
de 0,6 lb/semana si el IMC previo al embarazo es 25-29,9,
y de 1 lb/semana si el IMC previo al embarazo es < 25.

44
Q

en que ocasiones se debe de dejar de hacer actividad fisica durante el embarazo?

A

-hemorragia anteparto o posparto
-contracciones uterinas
-fuga de líquido amniótico
-dolor torácico
-disnea antes del esfuerzo
-mareos
-dolores de cabeza
-dolor/inflamación en las pantorrillas
-debilidad muscular con alteración del equilibrio