parto normal y anormal

Question 1

situacion

Answer 1

longitudinal, transversa u oblicua

Question 2

presentacion

Answer 2

cefalica o pelvica

Question 3

posicion

Answer 3

derecha, izq, anterior o posterior

Question 4

actitud

Answer 4

flexionado o extendido

Question 5

estaciones de Lee

Answer 5

Question 6

sinclitismo

Answer 6

paralelismo entre el plano pelvico y el plano de la cabeza fetal

Question 7

asinclitismo

Answer 7

la sutura sagital se encuentra en el diámetro transversal de la entrada de la pelvis y no entre la sínfisis púbica y el promontorio sacro

Question 8

en que tipo de asinclitismo es posible un parto?

Answer 8

anterior (la sutura sagital esta posicionada hacia el sacro)

Question 8

contracciones de Braxton Hicks

Answer 8

contracciones fisiologicas, inician en el segundo y tercer trimestre, aprox 2 por hora, son irregulares, no aumentan en intensidad, duracion ni frecuencua, no hay cambios cervicales

Question 9

contracciones prelabor

Answer 9

contracciones irregulares cada 5-10 minutos, posicionan la cabeza del bebe en la pelvis

Question 10

contracciones de labor

Answer 10

coordinadas, regulares, ritmicas, de mayor intensidad, cada 10 minutos, corresponden a la dilatacion del cervix y la expulsion del bebe

Question 11

tipos de ruptura de membranas

Answer 11

-esponteanea
-artificial
-retardado: ya que esta saliendo el bebe, despues de dilatacion cervical
-anormal: pretermino, prolongada

Question 12

fase latente de la primera etapa de trabajo de parto

Answer 12

inicia con la induccion de parto y termina con la dilatacion cervical de 6 cm

Question 13

a que velocidad se dilata el cervix en la fase latente?

Answer 13

menos de 1 cm por hora

Question 14

cuanto puede durar la fase latente en nuliparas y multiparas?

Answer 14

nuliparas 20 horas
multiparas 14 horas

Question 15

fase activa de la primera etapa de trabajo de parto

Answer 15

inicia con la dilatacion del cervix de 6 cm y termina con la dilatacion completa de 10 cm

Question 16

a que velocidad se dilata el cervix en la fase activa?

Answer 16

1-4 cm por hora

Question 17

cuanto puede durar la fase activa en nuliparas y multiparas?

Answer 17

nuliparas 4-6 horas
multiparas 2-3 horas

Question 18

segunda etapa de tabajo de parto

Answer 18

inicia con la dilatación completa del cervix y termina con la expulsion del bebe

Question 19

cuanto puede durar la segunda etapa de trbajo de parto en nuliparas y multiparas?

Answer 19

nuliparas menos de 2 horas
multiparas menos de 1 hora

Question 20

tercera etapa de trabajo de parto

Answer 20

inicia con la expulsion del bebe y termina con la expulsion de la placenta

Question 21

cuarta etapa de trabajo de parto

Answer 21

primeras 1-2 horas postparto

Question 22

maniobras para expulsion de placenta

Answer 22

-Brandt-Andrews: se expulsa por la cara fetal
-Baudelocque Duncan: se expulsa por la cara materna

Question 23

mecanismo de parto

Answer 23

1. encajamiento, descenso y flexion
2. rotacion interna
3. extension
4. restitucion
5. rotacion externa
6. expulsion

Question 24

taquicardia fetal

Answer 24

moderada de 160-180
severa mayor a 180
durante 10 minutos

Question 25

causas de taquicardia fetal

Answer 25

-estres
-hipotension
-fiebre materna
-medicaciones como betamimeticos
-corioamnionitis
-arritmias fetales
-anemia fetal
-hipoxia

Question 26

bradicardia fetal

Answer 26

moderada menor a 110
severa menor a 100
durante 3 minutos

Question 27

causas de bradicardia fetal

Answer 27

-sindrome de hipotension supina
-defectos cardiacos fetales
-defectos del SNC
-hipoxia severa

Question 28

variabilidad normal en el toco

Answer 28

6-25 lpm

Question 29

causas de varibilidad disminuida

Answer 29

-bebe dormido
-efectos de opioides o magnesio
-hipoxia fetal

Question 30

causas de variabilidad aumentada

Answer 30

-hipoxia fetal
-compresion del cordon umbilical

Question 31

variabilidad en toco

Answer 31

oscilacion de la FCF alrededor de la linea basal, se mide con la onda mas alta y la mas baja alrededor de la linea basal

Question 32

aceleracion en toco

Answer 32

incremento de la FCF de 15 lpm por mas de 15 seg pero menos de 10 minutos si es mayor de 32 SDG y mas de 10 lpm si tiene menos de 32

Question 33

aceleraciones normales en 20 minutos

Answer 33

2 aceleraciones de menos de 10 min

Question 34

desaceleraciones en toco

Answer 34

descenso de la FCF de mas de 15 lpm por 3 minutos

Question 35

causa de desaceleraciones variables

Answer 35

compresion y prolapso del cordon umbilical

Question 36

causa de desaceleraciones tempranas

Answer 36

compresion de la cabeza durante una contraccion que desencadena una respuesta vagal

Question 37

causa de desaceleraciones tardias

Answer 37

insuficiencia placentaria que lleva a hipoxia y acidosis

Question 38

complicaciones de parto

Answer 38

-desgarros perineales
-lesion de nervios femoral lateral, femoral, peroneal comun, pudendo
-coccigodinia
-hematoma retroperitoneal postparto

Question 39

factores de riesgo para desgarros postparto

Answer 39

Macrosomía
Parto con fórceps
Ningún parto anterior
Segunda fase del parto prolongada
Parto posterior del occipucio
Parto rápido de la cabeza en presentación podálica
Extensión de la cabeza antes de la coronación
Falta de elasticidad perineal (por ejemplo, edema perineal)

Question 40

clasificacion de los desgarros perineales

Answer 40

-primer grado: de tejido cutaneo y subcutaneo
-segundo grado: 1 + laceracion de los musculos perineales
-tercer grado: 2 + involucro del esfinter anal externo
-cuarto grado: 3 + laceracion de la pares anterior del canal anal y recto

Question 41

complicaciones de desgarros postparto

Answer 41

-dolor y dispareunia
-fistula rectovaginal
-hemorragia
-infeccion
-dehiscencia de herida

Question 42

de que arteria surgen los hematomas retroperitoneales postparto?

Answer 42

iliaca interna (uterina)

Question 43

contraindiciaciones de parto en casa

Answer 43

-presentacion pelvica o transversal
-gesta multiple
-cesarea previa