Puericultura Flashcards

1
Q

Defina puericultura e o que avalia

A

É o acompanhamento inegral da criança, com foco nas medidas antropométricas, avaliando:

  • Altura
  • Peso
  • Avaliação alimentar
  • Avaliação psicológica
  • Perímetro cefálico
  • HDA completo
  • Exame físico completo
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2
Q

De quanto em quanto tempo a companhamento da puericultura deve ocorrer?

A
  • 1 semana
  • 1 mês
  • 2 meses
  • 4 meses
  • 6 meses
  • 9 meses
  • 12 meses
  • 18 meses
  • 24 meses

Ou seja, no prieiro semestre: de 2/2 meses
No segundo semestre: de 3/3 meses
Ao completar um ano: de 6/6 meses
Depois dos 2 anos: a cada ano

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3
Q

Quais os mecanismos para avaliar medidas antropométricas no lactente?

A
  • Balança de bebê (até 10kg)
  • Infantômetro (abaixo de 100cm)
  • Fita métrica para perímetro cefálico (até 2 anos)
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4
Q

Defina infantômetro

A

Meio de avaliação da altura da criança com menos de 100cm (que avaliaria na balança adulto)

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5
Q

Defina perímetro cefálico esperado

A

12cm por ano
- 2cm/mês no primeiro trimestre
- 1cm/mês no segundo trimestre
- 0,5cm mês no terceiro e quarto trimestres

Deve nascer com ao menos 32cm de perímetro cefálico, caso contrário será microcefálico.

Mais de 37cm ao nascer indica macrocefalia (avaliar história da família)

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6
Q

Com quantos meses se espera que cada fontanela da criança se feche?

A

A posterior (lambdoide) fecha com até 2 meses.

A anterior (bregma) entre 9 meses e 2 anos.

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7
Q

Como seria o peso esperado na criança?

A

Ao nascer > aos 6 meses (duplica o peso)
Dos 6 meses > a 1 ano (triplica o peso do nascimento)

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8
Q

Como seria a evolução da altura esperada na criança?

A

25cm no primeiro ano, depois 12cm e assim sucessivamente.

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9
Q

Ao analisar o desenvolvimento de uma criança no ínicio da fase pré-escolar, deve-se avaliar:

A
  1. Fala bem > diz o que quer, formula frases, sabe as cores e partes do corpo
  2. Socialização > se dá bem na creche/escola?
  3. Se veste só?
  4. O que a professora diz do se aprendizado?
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10
Q

O qe se espera encontrar no desenvolvimento de uma criança que completa seu primeiro ano?

A
  1. Combina 2 ou 3 palavras em uma frase
  2. Se sustenta em pé caindo pouco
  3. Leva os alimentos a boca? e água?
  4. Olhar atento enquanto as pessoas falam com ele?
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11
Q

Explique o desenvolvimento motor grosseiro do lactente até 1 ano

A

3 meses > sustenta o tronco
6 meses > senta sem apoio, fica no colo mais “durinho”
9 meses > engatinha
12 meses > anda caindo poucas vezes

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12
Q

Explique o desenvolvimento esperado na linguiagem até 1 ano?

A

3 meses > grita
6 meses > experimenta os sons
9 meses > entende o próprio nome
12 meses > fala as primeiras palavras

Do primeiro ano em diante, deve aprender a associar as primeiras coisas, soltando frases cada vez maiores e se expressando melhor

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13
Q

O que indicar com relação a fralda e chupeta?

A

Usar só a noite a partir dos 2 anos e meio, urinando na cama até os 4/5 anos é normal

Em caso de má amamentação, evitar ao máximo a chupeta, a sucção é diferente

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14
Q

10 passos para o sucesso do aleitamento materno, segundo os Hospitais Amigos da Criança

A

Ter uma política hospitalar de promoção ao aleitamento
Capacitar a equipe
Informar as gestantes dos benefícios
Ajudar as mães no aleitamento (posição adequada e demais dicas
Mostrar como aleitar mesmo estando distante do bebê
Não oferecer bebidas além do leite materno
Praticar alojamento conjunto
Incentivar o aleitamento sob demanda
Não oferecer bicos artificiais
Promover grupos de apoio

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15
Q

Quais os fatores que mais dificultam o aleitamento da mãe?

A
  1. Pressão da indústria
  2. Mulheres no mercado de trabalho
  3. Má conduta hospitalar
  4. Procedimentos estéticos na mama
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16
Q

Classificações da amamentação

A
  1. Aleitamento excluisivo
  2. Aleitamento predominante (+água e suco)
  3. Aleitamento misto (+fórmula)
  4. Aleitamento complementado (+alimentos sólidos)
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17
Q

Benefícios para a mãe da amamentação

A
  1. Gratuito
  2. Vínculo com o bebê
  3. Diminui sangramento pós-parto
  4. Diminui inchaço pós-parto
  5. Inibe gravidez pós-parto
  6. Previne contra colo de útero e de mama
  7. Ajuda no emagrecimento
  8. Reduz depressão pós-parto
18
Q

Benefícios para o bebê da amamentação

A
  1. Desenvolve o aparelho motor oral
  2. Promove imunidade
  3. Diminui risco de contaminação cruzada
  4. Ajuda no crescimento
  5. Traz boa biodisponibilidade de micronutrientes
19
Q

Quais são as 4 habilidades necessárias para o bebê amamentar (ato reflexo)?

A
  1. Reflexo dos sinais cardinais
  2. Reflexo de extrusão da língua (reflexo do gatinho)
  3. Preensão reflexa
  4. Deglutição
20
Q

Qual a função da prolactina e ocitocina na liberação do leite?

A

A prolactina produz o leite materno enquanto a ocitocina ejeta o leite

21
Q

Se na gestação a mãe produz prolactina, porque não tem a liberação de leite?

A

Poqe os níveis de prolactina e estrogênio se encontram elevados, e eles são inibidores da ação da prolactina nos ductos mamários.

22
Q

O que estimula a contração uterina ao nascer e mantém sucessivamente?

A

Ocitocina. Mantém alta para possibilitar a ejeção do leite nos ductos mamários

23
Q

Como ocorre a formaão dos ductos e alvéolos mamários?

A

Ductos mamários são formados pelos estrogênio
Enquanto os alvéolos (local de armazenagem), sõ formado pela progesterona

24
Q

Explique o mito: meu peito é pequeno, não vai ser suficiente para amamentar

A

Uma coisa independe da outra, é possível ter muito leite e pouca massa mamária
E, ainda que se tenha pouco leite, o RN nasce com um estômago minúsculo, aguenta pouquíssimo leite ao nascer e nos primeiros dias de vida, então muitas vezes a quantidade de leite é suficiente pelo menos no início

25
Q

Explique o mito: meu mamilo é pequeno, meu filho não vai conseguir abocanhar

A

Se recomenda que a sucção ocorra em todo aréolo, não somente no mamilo, por isso independe disso

26
Q

Diferencie o leite: colostro, leite de transição e leite maduro

A

Colostro é o leite liberado ao nascer, o qual contém bastante vitamina e IgE, líquido bem espesso

O líquido de transição posui muita gordura e lactose, tem a função de saciar e aumentar o peso

Já o leite final é bem equilibrado, seus primeiros jatos são bem aquosos (para hidratar), porém tem o equilíbrio dos micro e macronutrientes. Já o leite final, é mais carregado de gordura e lactose (para saciar)

27
Q

Quais são os 3 cuidados que a mãe deve ter no período de amamentação?

A
  1. Sutiã firme
  2. Higienizar as mamas, porém não passar pomada na região de sucção
  3. Expor a mama ao sol para evitar fissuras
28
Q

Como retirar e armazenar o leite materno?

A
  1. Retirar com uma bomba manual ou elétrica
  2. Armazenar no congelador por 15 dias ou refrigerado por 12 horas
  3. Esquentar em banho maria para consumo
29
Q

Cite contraindicações da amamentação

A
  1. HIV
  2. Herpes com progressão a mama
  3. Varicela com progressão para mama
  4. Chagas em fase aguda
  5. Abcesso mamário
  6. Em uso de antineoplásico ou lítio
30
Q

Por que introduzir alimentos sólidos aos 6 meses?

A
  1. Maturidade renal para filtrar
  2. Para de querer extruir a lingua, conseguido empurrar o alimento para dentro
  3. Consegue movimentar o pescoço para demonstrar saciedade e desinteresse
  4. Aumenta pródução de suco gástrico
  5. Começa a conseguir digerir antes do intestino (como ocorre na láctea) > podendo iniciar agora no estômago
  6. Aumenta concnetração de amilase pancreática (auxilia na digestão de gordura e glicose)
31
Q

Diferencie as fórmulas láticas

A
  1. Fórmula de partida > 0 a 6 meses
  2. Fórmula de segmento > 6 a 12 meses
    3 Fórmula de transição > 10 a 12 meses
32
Q

Como diluir a fórmula láctea?

A

1 scoop para cada 30 ml de água

33
Q

Pode consumir mingau na alimentação complementar da criança?

A

A partir dos 6 meses, porém atençãoaos altos níveis de açúcar

34
Q

Pode consumir rede de frutas na alimentação complementar da criança?

A

NÃO
Antihigiênico, penera as fibras, o bebê não sente a textura do alimento

35
Q

Como deve ser a aliemntação do bebê de 6 meses?

A
  1. Amamentar de manhã
  2. Fruta no lanche > amassada, sem penerar e sem fazer suco
  3. Papa salgada no almoço ou jantar > incluindo hortaliças, leguminosas e proteína
  4. Lanche de novo
  5. Amamentar a noite e antes de dormir
36
Q

Como deve ser a alimentação complementar aos 7 meses?

A

Amamentar ao acordar e antes de dormir
Fruta nos lanches da manhã e tarde
Papa salgada no almoço e jantar > introduzir mais uma

37
Q

Como deve ser a alimentação complementar a partir dos 8 meses té os 12?

A

Introduzir o máximo de frutas e verduras possíveis
Evitar carboidratos não naturais
NÃO ingerir açúcar, refrigerante e industrializados

38
Q

Como deve ser a alimentação a partir do primeiro ano?

A
  • Similar a dos pais, porém com alimentos bem cortados. - Estimlar consumo de leite, poém não deve substituir as demais refeições
  • Estimular a comer com colher e garfos
39
Q

O que é comum acontecer aos 2 anos na alimentação da criança?

A

Rejeitar os alimentos, principalmente os novos

40
Q

Deve-se repor vitamina para a criança?

A

Vitamina D
- 400UI > primeira semana até os 12 meses
- 600UI > 12 aos 24 meses

Ferro
- RN a termo com peso ideal > 3 meses até 24 meses

41
Q

Como saber se a criança não gostou mesmo da fruta na introdução alimentar?

A

Testar por três dias, depois na semana seguinte retornar > para ver se não gostou mesmo

42
Q

Diferencie composição do colostro e do leite maduro

A

Colostro: mais espesso e escurecido, possui mais proteína, imunoglobulinas e vitaminas. MENOS gordura
Mente maduro:
- O anterior é menos espesso, rico em água para Hidratar
- O posterior é rico em gordura para engordar e saciar