Psych Erkrankungen im Alter + Neurotransmitter Flashcards
Syndromdiagnose Demenz (ICD10)
- Störung des Gedächtnisses (insbes.Kurzzeit)
- Beeinträchtigung weiterer höherer kortikaler Funktionen (Orientung, Auffassung, Akalkulie, Aphasie, Alexie, Apraxie,Agraphie, konstrukt Apraxie, Agnosie
- Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens (deutl schwerer im vergl. zur leichten kogn. Störung)
- Verschlechterung der Affektkontrolle, des Sozialverhaltens oder Antriebs
5. Bewusstseinsklarheit (Dd. deliranter Zustand)
- Symptome min. 6 Monate anhaltend
Nicht kognitive Symptome bei Demenzen?
Depression, Angst
Verhaltensauffälligkeiten: Agitiertheit, Aggression, aber auch Apathie
Optional: Schlaf/Wach-R. gestört, Halluzinationen, Inkontinenz
Prävalenz der Depression für DE?
Diagnosekriterien nach ICD-10-GM?
Alzheimer-Demenz:
NT, Leitsymptome
Arzneimittel
Acetylcholin (kogn. Funktionen)
Kurzzeitgedächtnis + weiteres kogn. Symptome
Acetylcholinesterase-Hemmer
Depression:
NT, Leitsymptome
Arzneimittel
Serotonin, Noradrenalin, Dopamin (Monamin-Hypothese)-> wirken u.a stimmungsaufhellend und antriebsfördernd
Monamin-Hypothese der Entstehung einer Depression
- gedrückte Stimmung (“Gefühl der Gefühllosigkeit”)
- Antriebsstörung
Arzneimitteltherapie: MAO- Hemmer, SSRI, SNRI
Hypothesen zur Depressions-Entstehung?
- Neurotrophin-Hypothese: Mangel an neurotrophen Faktoren wird als mögliche Ursache diskutiert
- Stressbedingter Anstieg von Glukokortikoiden mit Schädigung hippocampaler Neurone
Schizophrenie
NT, Leitsymptome
Arzneimittel
Dopamin (neu: GABA-Mangel)
(Hypothese, Überaktivität des Dopamins im mesolimbischen System): Denkstörungen (zb Gedankeneingebung, Beeinflussungswahn) Wahrnehmungsstörungen (Hallus)
Neuroleptika (blockieren den D2-Dopaminrezeptor)
Parkinson:
NT, Leitsymptome
Arzneimittel
Dopamin (insb. Basalganglien)
Muskelstarre (Rigor), Verlangsamte Bewegung (Bradykinese), Muskelzittern (Tremor)
L-Dopa, wird nach dem Passieren der Blut-Hirn-Schranke im Gehirn u.a. zu Dopamin verstoffwechselt
