Pseudokystes des Maxillaires Flashcards
Quel est la particularité du kyste osseux anévrismal
c’est un kyste (pseudokyste) qui n’a pas de revetement épithéliale!
VouF le kyste osseux anévrismal est une lésion bénigne de nature développemental
FAUXXX
lésion bénigne de nature réactionnelle
Ou trouvons nous plus souvent les kyste osseux anévrismal
sur les os longs, mais rarement peut affecter les maxillaires
décrit la pathogenèse du kyste osseux anévrismal
pas certain, mais théorie:
il se développe suite a un dérangement hémodynamique au niveau de l’os atteint
peut être primaire ou causé par une lésion osseuse préexistante, comme un malformation artérioveineuse, une dysplasie fibreuse, ou un GCCG
décrit des malformation pré-existante pouvant causé l’apparition d’un kyste osseux anévrismal
une dysplasie fibreuse
un GCCG
une malformaiton artérioveineuse
Quel sont les sites de prédilection du kyste osseux anévrismal
les vertèbres et les os longs sont les sites de prédilection
quel est la fréquence des cas de kyste osseux anévrismal, qui présente une atteinte des maxillaires
très rare, environs 2% des cas
quel est le site de prédilection des maxillaires dans un kyste osseux anévrismal
sur les maxillaires on trouve la lésion surtout dans la région postérieure de la mandibule
Quel est le groupe d’age le plus fréquemment affectée par les kyste osseux anévrismal
les jeunes adulte de moins de 30 ans
quel est l’apparence clinique d’un kyste osseux anévrismal
on a une lésion qui produit un gonflement douloureux !! et rapide de la mandibule
les dents a proximité sont déplacé et mm résorbé
Comment est plus souvent faite la découverte d’un kyste osseux anévrismal
patient rentre symptomatique, se plain d’une douleuret d’un gonflement rapide de la mandibule !
Quel est l’apparence radiologique du kyste osseux anévrismal
- zone radioclaire
- uni ou multi loculaire
- amincissement du cortex - peut mm le perforer
- pourtour plus ou moins bien définis
- dent adjacente déplacé et racine parfois résorbé
Quel est l’apparence histologique d’un kyste osseux anévrismal
- de nombreux espaces vasculaires remplies de sang et séparé par des septas de tissus conjonctif
- des cellule géante multinucléées
- trabécule d’os néoformé
- espace vasculaire ne sont PAS tapissé de cellule endothéliale
Dans 20% des cas une lésion concommitante comme une GCCG ou une lésion fibro-osseuse, peut être identifié
Dans 20% des cas de kyste osseux anévrismal, on peut identifier histologiquement quoi d’autre
une lésion concommitante comme un GCCG ou une lésion fibro-osseuse
Quel est le tx suggéré pour un patient atteint d’un kyste osseux anévrismal
le curetage ou l’énucléation de la lésion avec ou sans cryothérapie
risque de saignement mais peut etre controlé en chirurgie
d’habitude si on fait l’ablation complète de la lésion, le saignement devrait arreter
Quel est le pronostic pour un kyste osseux anévrismal
Bon!
Qu’est ce qu’un Kyste traumatique
c’est une cavité intra-osseuse qui est complètement vide!!, pas de liquide, pas d’épithélium, RIEN!
Quel est la pathogenèse d’un kyste traumatique
inconnue, mais théorie
vielle théorie:
-un antécédent traumatique a été accepté pour plusieurs années, donc après un traumatisme on a saignement intra-osseux, formant hématome que, une fois résorbé et sans formation osseuse laisse une cavité complètement vide
Mais considère pas les cas ou il n’y a pas d’histoire de traumatisme !
donc d’autre théorie =
- nécrose ischémique de la moelle osseuse
- dérangement local de la croissance osseuse
- altération locale du métabolisme osseux provocant une ostéolyse
décrit la vieille théorie expliquand l’apparition des kyste traumatique
un antécédent traumatique a été accepté pour plusieurs années, donc après un traumatisme on a saignement intra-osseux, formant hématome que, une fois résorbé et sans formation osseuse laisse une cavité complètement vide
Quel sont les 3 autres théorie pouvant expliquer l’apparition d’un kyste traumatique si nous n’avons pas une histoire de traumatisme
- nécrose ischémique de la moelle osseuse
- dérangement local de la croissance osseuse
- altération locale du métabolisme osseux provocant une ostéolyse
Quel est le site de prédilection des kystes traumatiques
les os longs,
au maxillaire, la région postérieure de la mandibule est le site de prédilection
au niveau des maxillaires, quel est le site de prédilection des kystes traumatiques
la région postérieure de la mandibule
Quel est le groupe d’age le plus affecté par les kystes traumatiques
surtout les jeunes entre 10 et 20 ans,
rare avant 5 ans et chez les patients de plus de 35 ans
qu’arrive-t-il au dent dans la région d’un kystes traumatiques
elle reste vitale !!!
Comment est plus souvent faite la découverte des kystes traumatiques
découverte fortuite par sur radio de routine car ASYMPTOMATIQUE
quel est l’apparence radiologique d’un kystes traumatiques
- zone radioclaire
- certaine partie = limites bien défini, et dans d’autre région, moins bien défini
- lésions plus large s’étend entre les racines des dents adjacente ce qui donne apparence lobulée ou festonnée qui y ait caractéristique !!!
- il peut accompagné des lésions fibro-osseuses chez les patients d’age plus avancé
quel est l’apparence radiologique qui peut être caractéristique d’un kystes traumatiques
si grand, peut s’étendre entre les racines et donner apparence festonné
Qu’est ce qui pourrait expliquer l’apparition de kystes traumatiques chez des patients plus agée
défois il peut accompagné des lésions fibro-osseuse chez les patients plus agé !!
quel est l’apparence histologique d’un kystes traumatiques
c’est vide !!! so il y a rien! la cavité kystique est bordé par un tissu conjonctif mince SANS épithélium, et os sous jacent démontre des signe de remodelage
Quel est le tx de choix pour un kystes traumatiques
on fait une exploration chirurgicales de toute facon pour déterminer le diagnostic, suite a cela, on fait un léger curetage, on laisse saigner un peu et on ferme, cela permet une guérison complète du défaut en environ 6 mois!
combien de temps prend approximativement la guérison d’un kystes traumatiques
environs 6 moins après exploration chirurgicale et curetage
quel est le pronostic d’un kystes traumatiques
Excellent !!
Qu’est ce que la Cavité de Stafne
c’est une dépression au niveau du cortex lingual de la mandibule, dans la région ou se loge une partie de la glande salivaire sous mandibulaire
La Cavité de Stafne est considéré tout simplement comme une _____________
Anomalie du développement, malgré le fait que la majorité des cas sont trouvé chez les adultes
Chez quel sexe trouvons nous plus souvent la présence de Cavité de Stafne
les hommes
quel est l’apparence radiologique d’une Cavité de Stafne
- une lésion radioclaire
- bien défini et cortiqué
- ressemble a un kyste
Quel est le site ou nous trouvons plus souvent la Cavité de Stafne
la région postérieure de la mandibule, entre les molaires et l’angle mandibulaire, au dessous du canal dentaire inférieure
Comment est faite la découverte de la Cavité de Stafne
par radio de routine, car elle est Asymptomatique
VouF si laissé seul, la Cavité de Stafne grandira de facon très lente et progressive
FAUX, plus part du temps elle est statique et n’évolue pas dans le temps (some rare cases where they noticed it grew)
Comment faisons-nous le diagnostic de la Cavité de Stafne
seulement par son apparence radiologique, la biopsie n’est pas essentielle au diagnostic
Que trouvons nous a l’intérieure de la Cavité de Stafne
d’habitude un tissu salivaire normal
mais défois aussi du tissu adipeux, fibreux et mm musculaire
Quel est le tx requis pour la Cavité de Stafne
Aucun tx n’est requis
