Przedwczesna niewydolność jajników

Question 1

Definicja

Answer 1

• utrata funkcji jajnika przed 40 rż.
• pierwotny lub wtórny brak miesiączki

Question 2

Epidemiologia

Answer 2

• 1% K przed 40 rż.
• 0,1% przed 30 rż.

Question 3

Rozpoznanie

Answer 3

• oligo lub amennorhoea przez min. 4 msc.
• podwyższone FSH >25 IU/l w 2 oznaczeniach w odstępie min. 4 tyg.

Question 4

Typ pierwotny

Answer 4

• niepraw. chrom.
• mutacja genu FSH-R
• choroby autoimmuno.

Question 5

Typ wtórny

Answer 5

• po RTH
• po CTH
• obustronne usunięcie gonad

Question 6

Objawy

Answer 6

• brak miesiączki
• uderzenia gorąca
• zaburzenia nastroju
• problemy ze snem
• zwiększone ryzyko złamań

Question 7

Badania lab.

Answer 7

• obniżony estradiol
• podwyższone gonadotropiny - głównie FSH

Question 8

USG

Answer 8

• zmniejszone wymiary macicy
• linijne endometrium
• małe, lite jajniki

Question 9

Badania dodatkowe

Answer 9

• ocena funkcji tarczycy
• kariotyp - poniżej 30 rż.
• densytometria kręgosłupa

Question 10

Leczenie

Answer 10

• HTZ sekwencyjna do wieku menopauzy
• przy niepłodności z wyboru donacja oocytu

Question 11

Szansa na samoistne zajście w ciążę

Answer 11

5-8%

Question 12

Powikłania nieleczonej

Answer 12

• osteoporoza
• choroby CVS
• demencja
• ch. Parkinsona