Protéinurie Flashcards

1
Q

connaisances générale

what is a syndrome?

A
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Q
A
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3
Q

une fièvre ou une infection urinairee pourrait faire une protéinurie de quel type ?

A

FONCTIONELLE ( pas de lésion rénale et intermittente)

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4
Q

donne caractéristiques du syndrome nephrtique

A
  • protéinurie souvent inférieur àà 3 g/jour ( moins que nephrotique)( par bris de la paroi glomérulaire)
  • hématurie ( aussi par bris de la paroi)
  • HTA ( par rétention hydrosodée)
  • ins. rénale ( par dimiNution de la filtation glomérulaire par l’inflammation)
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5
Q

quel est THE méthode pour avoir une mesure QUANTITATIVE de la protéinurie

A

précipitation par acide sulfo-salicylique

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6
Q

nephritique vs nephrotique

comment est affecté la filtration glomérulaire?

A

nephrotique–)

INCHANGÉ ou augmenté

NEPHRITIQUE

  • dfg –) DIMINUÉ
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7
Q

donnes les critères du syndrome nephrotique

A
  • protéinurie supérieurà 3g/jour
  • lipidurie
  • hyperlipidémie
  • oedeme
  • hypoalbuminémie
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8
Q

quelles sont les complications possible du syndrome nephrotique?

A
  • thrombo-embolie veineuse ( par perte prots anticoagulant)
  • infection ( par perte gammaglobulines)
  • anasarque ( oedeme généralisé par perte de protéines plasmatique )
  • épenchemen pleuraux, ascite, complications associé à l’athérosclérose
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9
Q

particularité de protéinurie dans myélome multime

A

PAS d’ALBUMINÉRIE!!!

c’est les chaines légères qui sont excrété

bonus–) sont tubulotoxique–)IRA

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10
Q

syndrome nephrotique

,

généralement il s’agit de quoi genre pk que ta ca

A

Maladie DES PODOCYTES

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11
Q

dans quelle circonstance ( principales )

est il important de vérifier la micro-albuminurie

A
  • DIABÈTE
  • HTA
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12
Q

énumère les raisons de protéinurie aborder en classe

A
  1. protéinurie fonctionnelle
  2. protéinurie orthostatique
  3. néphropathie diabétique
  4. HTA
  5. pré-éclampsie
  6. maladies glomérulaires
  7. myélomes multiples
  8. tubulopathies
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13
Q

chez un ado qui a de la protéinurie mesuré juste avant l’heure du souper que devrais tu faire

A

drole de question mais

mesurer la nuit!!!!!

car chez ado–) pourrait être protéinurie ORTHOSTATIQUE

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14
Q

à quoi servirait une culture d’urine dans l’investigation d’une protéinurie ??

A

infection urinaire peut s’accompagner de faible protéinurie ( on aurait leucocyturie associé)

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15
Q

à quoi une protéinurie fonctionnelle peut elle etre lié?

A
  • exercise
  • infection ( surtout urinaire)
  • fièvre
  • défaillance cardiaque
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16
Q

v/f le test batonnet est peux spécifique car il crée bcp de faux positif

A

peu SENSIBLE

car crée bcp de FAUX NÉGATIF ( MIcro-albuminémie)

actually vrai car détecte juste l’albumine donc peu spécifique et peu sensible

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17
Q

quels sont les 3 mécanismes physipopatho principaux de la protéinuie

A
  1. OVERFLOW ( par débordemment)
  2. par dommage glomérulaire
  3. par dommage TUBULAIRE
18
Q

premier signe d’une nephropathie diabétique

A

souvnet la —)

MICROALBUMINÉRIE

19
Q

v/f si une protéinurie est par dommage glomérulaire, on retrouvera bcp d’albumine ds l’urine

A

VRAI

majoritairement de l’albumine et un peu de globuline

20
Q

décrit la protéinurie dans le cas d’un dommage tubulaire

A

+ de globuline!! car c’est surtout ceux la qui sont filtré

21
Q

à l’analyse microscopique urine

quels éléments sont

nephrotique

A

analyse d’urine qui revele QUE des signes de protéinurie importante

  • gouttelette lipidique
  • corps gras ovalaires
  • cylindres graisseux
22
Q

ta une fille un gars avec échantillon d’urinie avec mmeme créatinine

y’ont la meme qté de protéinurie , qui qui tinquiete le plus?

A

le gars pck ta pris moins grand échantillon d’urine pour pfrots

à confirmer

23
Q

v/f l’utilisation des batonnet pour la protéinurie donne une mesure qualitative

A

faux

semi-quantitative

( peu/bcp, pas+

24
Q

pour quelle fct qu’on devrait PAS utilisé le test de batonnet pour protéinurie

A

SUivie

25
Q

5 stades de nephropathie diabetique for common knowledge

A
26
Q

particularité de la protéinurie en lien avec HTA

A

devrait être de PETITE QUANTITÉ !!!!

si plus que 1g/jour–) PASS HTA

27
Q

chez une femme on prend un échantillon d’urine sur 2 journées

journée 1 –) 10 mg de prots dans l’échantillon

journée 2 —) 50 mg de prots dans l’échantillon

est-ce anormal

A

on le sait pas !!!!!!
important

doit AJUSTER À LA CRÉATINÉMIE!!!!!!!!!!!!! ( on sait pas quel proportion d’urine a été receilli

si créatinurie

jour 1–) 1 mmol

jour 2 –) 5 mmol

donc, 2 jours–) ratio p/c= 10 mg prots / mmol de créatinine

wich is normal for a girl!!!!!!!!

28
Q

à quoi servirait de demander un bilan lipidique dans l’investigation d’une protéinurie?

A

—) SYNDROME NEPHROTIQUE

( trouverait une hyperlipidémie)

29
Q

protéinurie de plus que 1 g /jour te fait penser à quoi&

A

,,maladie glomérulaire ou nephropathie diabétique

pas trop s’attarder à cette question

30
Q

parrticularité de la mesure quantitative de la protéinurie sur un échantillon

A

DOIT MESURER LA CRÉATINÉMIE

pour corriger le degré de dilution de l’urine

donc

exprimé en

mg de prot / mmol de créatinine

31
Q

à l’analyse microscopique urine

quels éléments sont

nephritique

A

preuve d’inflammation du glomérule dans l’urine

  • HÉMATIES
  • cylindres HÉMATIQUES
  • souvent cylindres granuleux
  • parfois cylindres cellulaires
32
Q

donne les valeurs normal de créatinurie

A

homme –) 12-16 mmol

femme –) 10-12 mmol

important varie PAS chez un même individu

33
Q

décrit la filtration glomérulaire dans cas de syndrome nephrotique

A

souvent peu altéré ou même

augmenté!!!!!!!!!!!!!

34
Q

compare l’unité de mesure d’une mesure quantitative de protéinurie sur une collecte 24 h vs sur un échantillon

A

collecte 24 h –) prend prots direct

  • mg/jour

échantillon–) coorige avec créatinémie

mg de prots / mmol de créatinine

35
Q

le syndrome nephrotique et nephritique on la ressemblance qu’ils résultent tjrs de _____

A

DOMMAGE GLOMÉRULAIRE

36
Q

v/f le syndrome nephritique peut se compliquer en infection ou en embolie

A

pas rapport

complications surtout lié à HTA et IRA

37
Q

quesqui peut arriver a une femme enceinte pour quelle se mettent a urriner des protéines ?

traitement?

A

insuffisance placeintaire;o

traitement = accouchement

38
Q

v/f en raison du processus inflammatoire, le passsage de protéines dans l’urine est souvent plus grand dans le syndrome nephritique

et c’est la principale différence entre les deux

A

faux;o

yen a pas plus–) yen a meme moins

et principale différence—)passage de globules rouges

39
Q

cause de protéinurie la plus fréquente en occident

A

nephropathie diabétique

40
Q

donne particularité de la protéinurie si tubulopathie et cause la plus fréquente

A

ccause la plus fréquente–) MÉDICAMENTEUSE

protéinurie FAIBLE et PEU d’albumine ( surtout de la globuline?)

41
Q

une protéinurie supérieur à 1g/jour si le patient n’est pas diabétique ni HTA

tu fais quoi et soupconne quoi?

A

Réfère à nephrolo

probablement maladie glomérulaire

fun fact–) fait que pas HTA on s’en fou pck serait pas une cause de protéinurie élevé ( plus que 1g/jour)

42
Q

v/f la qté de créatinine ne varie pas en fct de la concentration d’urine mais celle des prots oui

A

faux

aucun des deux varie avec la concentration de l’urine