Ins rénale / dfg Flashcards

1
Q

différencie ira vs irc selon critère classique

A

IRA–) moins de 3 mois

IRC–) PLUS que 3 mois

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2
Q

critère utilisés pour qualifier le stade de l’IRA

A

diurèse horaire

et

créatinine sérique

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3
Q

v/f une créatinémie légèrement élevé peut signifier une filtration glomérulaire LARGEMENT diminué

A

fc’EST ACTUALLY VRAI

relation hyperbolique dans laquelle

ç

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4
Q

en quoi est-il pertinent de savoir la protéinurie lorsque diminution du dif

A

dim du dfg–) atteinte de la FONCTION

protéinurie–)présence d’un DOMMAGE

si présence des deux–) très mauvais pronostic :(

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5
Q
A
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6
Q

à quoi coorespond la diminution avec l’age de dfg

A

environ

1 ml /min / année

à partir de 30-35 ans

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7
Q

quelle est la structure proposé pour un prob d’ins rénale

( enumere étapes)

A
  1. aigue vs chronique
  2. pré-rénale, rénale ou post-rénale
  3. identifier compartiment malade (
  • microvaisseaux
  • glomérule
  • tubule
  • interstice

4 -identifier les conséquences de l’insuffisance rénale

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8
Q

à partir de quadn qu’on parle d’insuffisane rénale?

A

quannd le dfg chute sous 90 ml/min et que y’a signe de maladie rénale

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9
Q

ton patient a dfg tres bas, quelle autre info te fait dire que pronostic is really bad

A

si protéinurie ( signe de DOMMAGE)

tandis que dfg basse = atteinte de la fonction

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10
Q

v/f la créatinémie descend avec l’Age

A

faux!!!!!!!

la production de créatinine diminue

il y a aussi PERTE DE NEPHRONS

donc CLAIRANCE DIMINUE

DONC

CRÉATINÉMIE reste relativement stable ds conditions physiologiques

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11
Q

comment explique tu qu’avec une filtration glomérulaire considérablement diminué, que la créatinémie soit seulement un peu augmenté?

A

En raison de la SÉCRÉTION TUBULAIRE qui augmente pour tenter de compener

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12
Q

info pour stage

difference entre insufficiency et failure en irc?

A

failure = staade 5 ( 0-15 de dfg )

insuffisciency = stade 2,3,4 ( 16-90)

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13
Q

donne formule de clairance et l’unité de celle-ci

A

L/jour

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14
Q

donne 3 noms de formule pour estimé dfg

quelle est utilisé en ce moment?

A

COCKROFT ( first one )

MDRD

CKD-EPI ( utilisé en ce moment)

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15
Q

sachant que la créatinine normale pour les hommes est de 55 -110,

si un gars à 240 de créatinine , quel est le stade de son ins. rénale aigue?

A

actually impossible à savoir;o :);)

j’Ai donner valeur normale, ce qu’il faut c’est valeur normale DU GARS QU’ON ÉVALUE

si y’Est déjà IRC pourrait ne pas avoir d’IRA

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16
Q

différencie oligurie et anurie

A

oligurie = - que 400 ml / jour ou - que 30 ml/heure

ANURIE

    • que 100 ml / jour ou / que 5 ml/ h
17
Q

v/f une filtration glomérulaire qui diminue un peu entrainera presque pas de changmeent au niveau de la créatinémie

A

attention FAUXXXXX

c’est vrai lorsque la filtration glomérulaire est déjà pas si pire ( sécrétion tubulaire va compenser)

mais si déjà full basse va full augmenter la créatinémie

18
Q

v/f la dfg est utile pour déterminer la sévérité d’une insuffisance rénale

A

ATTENTION

si ins. rénale CHRONIQUE–) VRAI

IRA–) FAUX car fonction rénale non stable ( diurèse horaire et créatinine sérique)

19
Q

particularité du stade 1 d’IRC

A

présence de lésions rénale SANS diminution du DFG

20
Q

quesqui faut faire pour comparé une dfg estimé à une clairance mesurée

A

il faut dénormalisé la dfge ( multiplier par la surface corporelle du patient)

21
Q

donne 3 méthode pour avoir la clairance

A
  • clairance sur collecte urinaire
  • estimation à partir de la créatinine sérique
    *
22
Q

quel est le premier parametre qui permet d’identifier IRA

A

diurèse horaire ( patient pisse moins)

23
Q

vrai ou faux il est possible de mesurer directement la dfg

pk utilisé?

A

vrai en med nucléaire

si mesure de créatinine serait imprécise

car coute cher et compliqué

24
Q

ck

habituellement a partir de quelle satde d’irc que symptomes apparaissent

A

souvent 4 ( 15-30 de dfg)

parfois genre 3

25
Q

quelle est la formule actuellement utilisé pour estimé la dfg?

A

CKD-EPI

pas oublié que normalisé sur 1,,73 m2