IRC Flashcards

1
Q

ck

au bureau, quel tension artérielle que tu devrais visé

A
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2
Q

quelles sont les pathos qui peuvent mener à IRC rénale du compartiment microasculaire

A

même 2 que IRA + une !!

donc

  • Maladie athéro-embolique
  • Microangiopathie thrombotique

+

  • NEPHROANGIOSCLÉROSE ( NAS)
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3
Q

si tu fait echographie à mprk tu t’attends à quoi?

A

NEPHROMÉGALIE

ET HÉPATHOMÉGALIE

avec FULL KYSTES de tailles diverses

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4
Q

v/f l’irc est moins dangereuse que ira

A

vrai mais moins bnne capacité de récupération

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5
Q
A
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6
Q

décrit un peu NAS

A

peut avoir microalbuminémie,

mais atteinte MICRO VAISSEAUX qd meme

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7
Q

dans les test de laboratoire, quels resultats te sugerrerait une IRC plutot qu’IRA

A

anémie plus hyperphosphatémie sévère

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8
Q

quelqun avec obstruction des voies urinaire depuis 2 mois et irc post-rénale, on leve l’obstruction ,

on s’Attend à ce que dfg ?

A

augmente , MAIS REVIENNE PAS À LA NORMALE

car prblment DOMMAGE PERMANENT AU TUBULE

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9
Q

pour un diabètique avec protéinurie et hématurie tu tattend a voir un rein qui ressemble à quoi? ( echographie)

A

AUCUNE IDÉE

attention,il n’A PAS DE NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE car aussinon aurait pas d’hématurie,

par contre, si avait nephropathie diabétique—) REIN PLUS GROS

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10
Q

v/f l’irc pré-rénale est tjrs réversible

A

FAUX,

souvent réversible , mais parfois impossible de revenir à état normale car

  • IRC rénale concomittante
  • ischémie rénale relative sur plusieur années peut mener à atrophie et fibrose
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11
Q

la MRPK est une maladie ?? qui se transmet coment?

A

GÉNÉTIQUE qui se transmet AUTOSOMALE DOMINANT

cause d’IRC TUBULO-INTERSTITIELLE

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12
Q

NTI on voit ca surtout avec quoi?

A

Allergie médicamenteuse—) souvent IPP;o

fun fact

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13
Q

médicalement, comment pourrait tu diminuer protéinurie chez un patient avec irc?

A

ieca/ara–) attention risque de créer ins. rénale

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14
Q

pour l’IRC POST-rénale, quelle pathologie peut etre vu chez enfant que ya pas dans ira post-rénale

A

NÉPHROPATHIE DE REFLUX

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15
Q

ton patient a mal au gros orteil il a IRC tu pense à quoi?

A

goutte?

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16
Q

quand tinvestigue irc , quesqui est ESSSENTIELLL DE CHECKER

A

CHECKER L’HISTORIQUE DES CRÉATININES remonter à longtemps pour trouver quand est ce que ca a commencé a se détériorer

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17
Q

pourquoi qu’un IRC a les os fragiles?

A

en raison d’hypocalcémie qui fait augmenter les taux de parathormone!!!

parathormone essaye de compenser le manque de calcium en prenant dans les os;ooo

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18
Q

pk t’utiliserait des diurétiques en irc?

A
  • OEDEME
  • HTA
  • HYPERKALIÉMIE
19
Q

quels sont les maladies glomérulaires causes des IRC

A

glomérulonephrite et , contrairement à ira

NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE

20
Q

v/f les NTI se manifeste souvent par une très faible qté d’urine produite et des hy0pokaliémie et hypophossphoriémie

A

PAS D’OLIGURIE

the rest is true

21
Q

si tu suspecte une maladie glomérulaire que demandera tu au labs

A

protéinurie ?

hématurie ?

gycémie et hémoglobine glyquée?

22
Q

quesque NAS et facteurs de risques?

A

NEPHROANGIOSCLÉROSE

c’est développement athériosclérose des a.rénale

cause –) ins.rénale MICROVASCULAIRE

facteur de risque s—) cardiovascualrei

donc

  • HTA ++++
  • tabagisme
  • hyperlipidémie
  • age
  • hérédité
23
Q

quelles sont les cause tubulaires et interstitielles d’IRC?

A

NTI ( comme IRA)

ET
new one

  • POLYKYSTOSE HépATORÉNAL ( maladie rénale polykystique ( MRPK)
24
Q

pk que le rein serait plus gros?

en irc

A

accumulation de matériel glycosurée ( DIABÈTE)

MRPK ( accumulation de kystes

Amyloidose

25
Q

donne caractere le plus utile pour distinguer irc d’ira

A

HISTORIQUE DES CRÉATININES chronologique ( + de 3 mois chronique)

26
Q

donne des causes de diminution CHRONIQUE du vce ( ins. prérénale)

A
  • syndorme cardio-rénal (irc secondaire à ins cardiaque à bas débit)
  • syndrome hépato-rénal ( IRC secondaire à ins. hépatique–)vasoconstriciton rénale extreme)
  • sténose unilatérale/bilatérale des a. rénale
  • médicaments ( AINS,Diurétiques,IECA, ARA)
27
Q

énumère des trucs qui t’orienterait plus vers IRC qu’IRA

(a part historique des créatinines)

A
  • ANÉMIE
  • HYPERPHOSPHORÉMIE
  • Hyperparathyroidie sévère ( fragilise os)
  • ATROPHIE rénale
28
Q
A
29
Q

L’IRC peut menr à acidose métabolique, hta , blahblah

donne différence avec IRA

A

HYPOcacémie et HYPERphosphatémie( par manque d’excrétion)) sont plus marqué en IRC!!!!

associé à élévation de la parathormone

30
Q

les complications d’IRC apparaissent surtout au stade ___

A

4

31
Q

àà quoi ressemble parathormone chez irc et ca fait quoi?

A

PARATHORMONE élevé!!!!

pour compenser l’hypocalcémie!

ce que ca fait—) va chercher calcium os—) risque de fracture accrue

32
Q

v/f la cause principale d ‘IRC terminale en amérique du nord est le NAS , donc faut traiter hta

A

NAS = 30% —) traiter hta super important!!!!

, MAIS

CAUSE PRINCIPALE=

glomérulaire—)

NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE ( 40% des IRC terminales)

33
Q

v/f l’IRC post-rénale est potentiellement réversibl elorsquon lève l’obstruction

A

PAS VRM ( pas se tromper avec pré-rénale)

TUBULE OBSTRUÉ PENDANT LONGTEMPS —) DOMMAGE PERMANENT

34
Q

v/f les NTI peuvent seuulement causé des IRA ( pas d’IRC)

A

FAUX

35
Q

commetn que t’identifie mrpk?

A

echographie

–) nephromégalie + hépatomégalie avec full kystes

36
Q

v/f en IRC pour savoir si atteinte glomérulaire, regardé si hématurie et protéinurie

A

FAUX!!!

en IRA fine pck pas mal juste glomérulonephrite je pense

mais en IRC,

il y a NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE

qui cause

protéinurie SANS HÉMATURIE

37
Q

irc post-rénale survient quand obstruction de cmb de temps?

A

plus de 1 mois!!!!

38
Q

quesqui fragilise les os en irc?

A

hyperparathyroidie!!!!!

39
Q
A
40
Q

v/f l’irc prédispose a arthériosclérose

A

VRAI ET IMPORTANT

41
Q

pour qquels raison que si on corrige la diminution du vce qui fait l’ins. pré-rénale la dfg reviendrait pas normale?

A
  • irc rénale concomitttante
  • hypoxie avec le temps a mené à FIBROSE et ATROPHIE
42
Q

nephropatie diabétique décrit protéinurie

A
43
Q

donne une des raisons pk le traitement de l’HTA est essentiel ( en lien avec IRC)

A

pour éviter developpement de NAS ( nephroangiosclérose )

NAS = 30% des IRC terminale en amérique du nord

44
Q

^pqatient qua mal a poitrine et irc pk ca tinquiete?

A

PCK RISQUE D’INFARCTUS INDÉPENDANT ( PAS EXAM)

ou péricardite urémique