Prostate Flashcards

1
Q

Quelle région de la prostate est le plus souvent touchée par l’hypertrophie bénigne de la prostate ?

A

Région périuréthrale

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2
Q

À quel grossissement doit-on être pour déterminer le score de Gleason ?

A

La détermination du grade initial se fait à faible grossissement (4X, 10X). L’objectif 20X peut être
utilisé pour confirmer ce qui a été vu à faible grossissement.

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3
Q

Sur un spécimen biopsique, comment décrivez vous le score de Gleason si trois patrons sont présents ?

A

Si 3 patrons sont présents, on utilise le patron primaire et le parton de plus haut grade
pour faire le score (ex : 3 (50%), 4 (40%), 5 (10%): 3 + 5)

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4
Q

Sur un spécimen de prostatectomie radicale, comment décrivez vous le score de Gleason si trois patrons sont présents ?

A

Si 3 patrons sont présents, le patron tertiaire n’est pas pris en compte pour le score (mais doit figurer dans les commentaires du rapport)

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5
Q

Nommez trois patrons qui caractérisent le patron Gleason 5.

A

Absence de différentiation glandulaire. Plages solides ou cellules isolées. Comprends aussi le comédocarcinome avec de la nécrose centrale, les patrons linéaires ou en cordons.

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6
Q

Que comprend un score Gleason 4 ?

A

Les glandes fusionnées aux lumières mal définies et pauvrement formées.
Les glandes cribriformes ainsi que les glandes d’aspect gloméruloïde.

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7
Q

Décrivez le score Gleason 3.

A

Petites glandes rondes bien délimitées. Absence de cribriforme.

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8
Q

Quel est le patron Gleason le plus souvent retrouvé à la biopsie ?

A

Gleason 3

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9
Q

Nommez les cinq grade groupes pronostiques et les sommes des additions des scores Gleason qu’ils comprennent.

A
Grade groupe 1: Gleason 6 
Grade groupe 2: Gleason 7 (3 + 4)
Grade groupe 3: Gleason 7(4 + 3)
Grade groupe 4: Gleason 8 
Grade groupe 5: Gleason 9 et 10
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10
Q

Nommez le réarrangement présent dans le sarcome synovial de la prostate.

A

SYT-SSX

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11
Q

Que retrouvera-t-on à l’examen physique d’un patient avec prostatite bactérienne aiguë?

A

Prostate chaude et très douloureuse au TR

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12
Q

Comment se produit une prostatite granulomateuse non spécifique?

A

résulte de la rupture d’un canal prostatique et d’acinis, absence de bactéries dans le tissu.

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13
Q

Dans quelles zones retrouve-t-on particulièrement l’hyperplasie des cellules basales ?

A

Elle se retrouve dans la zone de transition et parfois dans la zone périphérique.

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14
Q

Qu’est-ce que l’ASAP ?

A

Prolifération micro-acinaire atypique (ASAP) :

Pas une entité diagnostique, mais plutôt un regroupement de foyers de petites structures acinaires sur un échantillon de biopsie pour lequel un diagnostic définitif ne peut être fait

Sur les spécimens de biopsie, l’imitateur des petites glandes d’ADK est le plus souvent l’atrophie et particulièrement l’hyperplasie post-atrophique.

Lors des re-biopsies la fréquence d’obtenir un diagnostic positif pour une ADK est de 40% en moyenne, ce qui est supérieur à ce qui est retrouvé sur les PIN de haut grade

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15
Q

Vrai ou faux, la découverte de PIN de bas grade signe un risque accru de cancer de la prostate.

A

La découverte de PIN de bas grade sur un spécimen de biopsie n’est pas associée avec une augmentation de diagnostic de cancer sur les prochains spécimens de biopsie.

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16
Q

Quels sont les premiers ganglions atteints lors d’un cancer prostatique métastatique ?

A

Les ganglions obturateurs

17
Q

Nommer deux indications pour l’IRM multiparamètre

A

Dépistage primaire (PSA élevé)
Dépistage secondaire (élévation du taux de PSA + biopsie négative)
Considération suivi vs traitement (élévation de la PSA + biopsie positive mais tumeur «peu significative»)
Prise en considération de la thérapie focale vs prostatectomie radicale(élévation de la PSA + biopsie positive mais tumeur «peu significative»)
Planification de la thérapie focale
Récidive

18
Q

Nommer des germes associés à la prostatite bactérienne aiguë.

A

Germes associés aux infections urinaires :
o E. coli, autres bâtonnets Gram-.
o Entérocoques.
o Staphylocoques.