Problema 4 - Anemia de doença crônica

Question 1

A anemia inflamatória de doença crônica é secundária a qual condição?

Answer 1

Quadros em que há aumento na síntese de citocinas inflamatórias (IL-1, IL-6 E TNF-α)

Question 2

Interferência das citocinas inflamatórias na produção de hemácias (4)

Answer 2

• Inibe a secreção de eritropoetina
• medula óssea menos responsiva a eritropoetina
• aumenta secreção de hepcidina (degrada ferroportina)
• aumento da ferritina (retenção de ferro)

Question 3

Quadro clínico da anemia de doença crônica

Answer 3

Manifestações típicas de síndromes anêmicas como palidez, fadiga e taquicardia

Question 4

Alterações laboratoriais esperadas na anemia de doença crônica (6)

Answer 4

• Anemia normo/normo ou hipo/micro
• RDW normal
• Ferritina normal ou aumentada
• Ferro sérico baixo
• Saturação de transferrina baixa
• Transferrina (CTLF) baixa

Question 5

Tratamento da anemia de doença crônica

Answer 5

Tratamento da condição de base.
Transfusão sanguínea indicada em caso de repercussão clínica importante para o paciente

Question 6

Definição de linfopenia

Answer 6

Redução do número de linfócitos no sangue, abaixo do nível considerado normal (geralmente <1.000 linfócitos/µL).

Question 7

Profilaxia em pacientes com linfopenia (4)

Answer 7

• Vacinação (vacinas inativas - Gripe, pneumococo, hepatite B)
• Profilaxia Antibiótica (CD4 <200 células/µL)
• Antivirais
• Monitoramento Regular