Princípios da Cirurgia Plástica

Question 1

O que são vasos perfurantes?

Answer 1

São vasos que perfuram a pele para irrigá-la

Question 2

Vasos septocutâneos e vasos musculocutâneos, qual a diferença?

Answer 2

Vasos septocutâneos: passam na fáscia muscular para a pele, porém não perfuram o músculo.

Vasos musculocutâneos- nutrem a musculatura e emitem perfurantes que atravessam a pele

Question 3

O que são angiossomas?

Answer 3

Área em que os vasos perfurantes nutrem

Question 4

Quais as etapas da cicatrização?

Answer 4

Inflamatória: hemostasia e início da epitelização
Proliferativa: fibroplasia e granulação
Remodelação: contração e remodelamento do colágeno

Question 5

Quais os tipos de cicatrizes patológicas?(2)

Quais as suas características?(6)

Answer 5

Hipertrófica:
Elevadas
Inflamação prolongada
Respeita os limites da cicatrização
Queloide:
Estende-se além do limite original e cresce progressivamente
Recidiva frequente
Excede os limites da cicatrização

Question 6

Quais os métodos não invasivos e invasivos para tratamento?

Answer 6

Não invasivos:
Cremes;gel;pomadas
Compressão
Silicone
Radioterapia(betaterapia)
Invasivos:
Injeção intralesional
Excisão cirúrgica
Crioterapia
Laser

Question 7

Quais as principais medidas de reconstrução na cirurgia plástica?

Answer 7

Fechamento direto

Enxerto de pele
Retalho locais
Retalhos a distância

Question 8

Princípios gerais do fechamento primário:(6)

Answer 8

Aposição correta das bordas(coaptação perfeita)
Pontos que se adaptem perfeitamente no quebra cabeça
Retirada de sujeira
Evitar tensão na linha de sutura
Evitar traumas adicionais ao ferimento
Material de sutura adequado

Question 9

Característica principal dos enxertos:

Answer 9

Tecido dependente da vasularização da área receptora, não possui feixe vascular

Question 10

Diferença entre enxerto simples e composto?

Answer 10

Simples: só um tipo de tecido(pele)
Composto(pele e cartilagem)

Question 11

Critérios para a boa integração dos enxertos:

Answer 11

Bom leito receptor(tecido de granulação)
Imobilidade
Contato com o leito

Question 12

Fases de Integração dos enxertos de pele totais:

Answer 12

Embebição( difusão dos nutrientes entre enxerto e leito receptor)
Inosculação(alhinhamento entre os vasos do enxerto e leito receptor)
Revascularização(neovasos que vão do leito receptor para o enxerto e vice versa)

Question 13

Diferenças no enxerto de pele parcial e total

Answer 13

Enxerto de pele parcial(não leva toda a espessura da derme), reepitelização primária
Enxerto de pele total(todas as camadas), poucas áreas doadoras, ferida se fecha
secundariamente

Question 14

Principais áreas doadoras de enxerto de pele parcial e total:

Answer 14

Question 15

Preparo da área doadora:

Answer 15

Infiltração: anestésicos locais intradérmicos, vasoconstritores

Ressecção: faca de Blair
Enxerto em malha: para áreas maiores, amplia as áreas de cobertura

Question 16

Principal característica dos retalhos

Answer 16

Não depende da vascularização do leito receptor

Question 17

Classificação quanto suprimento do retalho:

Answer 17

Randomizados: sem pedículo definido
Axiais: pedículo definido
Local: adjacente ao tecido, mantém as características da pele, menos estágios operatórios
Distantes: distantes do tecido alvo

Question 18

Técnicas de retalho:

Answer 18

Retalhos randômicos: v-y(abre em v, fecha em y)

Avanço: triângulo de compensação

Rotação: faz um arco de rotação

Geralmente tecidos adjacentes
Retalho bilobado

Limberg(geométrico)

Question 19

O que é zetaplastia? qual sua finalidade?

Answer 19

Reposicionameno dos tecidos para tratar cicatrizes com maior contratura, com maior ganho de comprimento da cicatriz