Abdome Hemorrágico

Question 1

Qual a definição de Abdome Agudo Hemorrágico

Answer 1

Síndrome rara, não traumática, causada pela presença de sangue em cavidade abdominal.

Question 2

Quais os principais achados clínicos de AAH

Answer 2

Dor intensa, sinais de rigidez abdominal e sinais de hipovolemia(choque hipovolêmico)

Question 3

Qual a importância da História Ginecológica no AAH

Answer 3

Análise do ciclo menstrual(ruptura de cisto ovariano), atraso menstrual(gravidez ectópica)

Question 4

O que as características da dor nos sugerem no AAH

Answer 4

Súbito: aneurisma de aorta QID e QIE: torção ou ruptura de cisto de ovário QSE: ruptura de baço QSD: ruptura de fígado

Question 5

Quais os sinais clínicos característicos de AAH

Answer 5

Sinal de Laffond: dor referida no ombro D Sinal de Kehr: dor em região infraescapular D OBS: sinal de Kehr E em ruptura de baço

Question 6

Características da êmese no AAH

Answer 6

se precedem a dor: gastroenterites Se depois da dor: doença cirúrgica

Question 7

História de aterosclerose no AAH sugere

Answer 7

etilogia aneurismática

Question 8

História de doença hematológica

Answer 8

Anemia falciforme

Question 9

Percusão,Palpação e Ausculta de AAH

Answer 9

Percussão: macicez e submacicez Ausculta: ausência de RHA Palpação: sinal de irritação peritoneal(abdome em tábua)

Question 10

Íleo paralítico sugere:

Answer 10

aneurisma

Question 11

Quais as principais características de AAA?

Answer 11

90% assintomático 90% infrarrenais

mais comum no sexo masculino

Question 12

Tipos de anerisma

Answer 12

Fusiforme(toda a circunferencia da aorta sacular: porção restrita da parede Aneurisma verdadeio: pega todas as camadas do vaso

Question 13

Critério diagnóstico para AAA no USG

Answer 13

USG: diâmetro maior ou igual a 3cm

Question 14

Tomografia no AAA

Answer 14

reservado para avaliação pré e pós cirúrgica

Question 15

Escolha do tratamento de AAA

Answer 15

4-5,4 cm- Avaliação por imagem maior que 5,5cm ou crescimento >1cm por ano- intervenção

Question 16

Opções de tratamento do AAA

Answer 16

tratamento endovascular cirurgia convencional

Question 17

Principal causa de ruptura de Fígado não traumática

Answer 17

Síndrome de Hellp(hemólise, enzimas hepáticas,plaquetopenia)

Question 18

Cadeia de eventos de ruptura hepática na Hellp

Answer 18

infarto hepático-neovascularização-hipertensão-hemorragia subcapsular- rompímento

Question 19

Características do aneurisma de artéria hepática

Answer 19

dor em QSD, hematêmese e melena por erosão dos ductos biliares

Question 20

Aneurisma de artéria esplênica,características

Answer 20

rotura, choque hipovolêmico, feminino, esplenectomia

Question 21

Fatores de risco para aneurisma de AMS

Answer 21

Endocardite, trauma e arterioesclerose

Question 22

Quais os sintomas do aneurisma de AMS

Answer 22

Claudicação intermitente, dor súbita na ruptura, mais comum em pacientes mais jovens

Question 23

Ruptura de gravidez ectópica, fatores de risco:

Answer 23

Cirurgias tubárias, gravidez ectópica prévia, DIU, tabagismo, endometriose, técnicas de reprodução assistida

Question 24

Características do Exame Físico de GE

Answer 24

dor à palpação abdominal, dor aguda ao fundo de saco de Douglas(grito de Doulas), sinal de Cullen

Question 25

Sintomas de GE

Answer 25

atraso menstrual, dor abdominal súbita e intensa, BHCG elevado com ausênca de feto no útero

Question 26

Principal localização da GE

Answer 26

Tubária(95%)

Question 27

Localização anatômica do fundo de saco de Douglas:

Answer 27

entre útero e cólon sigmóide nas mulheres entre bexiga urinária e reto nos homens