Principes d’interprétation des tumeurs osseuses * Flashcards
Quelles sont les 7 tumeurs à cellules géantes de l’os?
- Tumeur brune de l’os (hyperparathyroïdie secondaire)
- Fibrome non-ossifiant
- Kyste osseux anévrysmale
- Granulome de réparation
- Chondroblastome
- Tumeur à cellules géantes de l’os (bénigne et maligne)
- Ostéosarcome télangiectasique.
Quelles sont les tumeurs à cellules géantes de l’os bénignes?
- Tumeur brune de l’os (hyperparathyroïdie secondaire)
- Fibrome non-ossifiant
- Kyste osseux anévrysmale
- Granulome de réparation
- Chondroblastome
Quelles sont les tumeurs à cellules géantes de l’os au potentiel de malignité incertain ?
Tumeur à cellules géantes de l’os bénigne
Quelles sont les tumeurs à cellules géantes de l’os malignes ?
- Tumeur à cellules géantes de l’os maligne
- Ostéosarcome télangiectasique
Quelle tumeur à cellules géantes de l’os est retrouvée à la diaphyse ?
Granulome de réparation
Quelles sont les tumeurs à cellules géantes de l’os retrouvées à la métaphyse ?
- Granulome de réparation
- Kyste osseux anévrysmal
- Fibrome non-ossifiant
- Ostéosarcome télangiectasique
Quelles sont les tumeurs à cellules géantes de l’os retrouvées à l’épiphyse ?
- Tumeur à cellules géantes de l’os
- Chondroblastome
Quelles sont les tumeurs à cellules géantes de l’os retrouvées aux vertèbres ?
- Kyste osseux anévrysmal
- Granulome de réparation
- Tumeur à cellules géantes de l’os
Quelles sont les deux lésions osseuses néoplasiques les plus fréquentes ?
- Métastases
- Myélome plasmocytaire
* Les tumeurs primaires sont beaucoup plus rares
Quelle est la modalité radiologique privilégiée dans l’évaluation diagnostique d’une lésion osseuse ?
Radiographie
Quelles modalités radiologiques sont à privilégier pour la stadificaiton d’une lésion osseuse ?
- TEP
- IRM
Quel os est le plus souvent atteint par la tumeur brune de l’os ?
La mandibule
Quelle tumeur osseuse à cellules géantes survient principalement dans les os matures ?
Tumeur à cellules géantes de l’os
Quels paramètres sont à évaluer lors de l’interprétation d’une tumeur osseuse ?
- Type et partie de l’os impliqué
- Anomalie osseuse sous-jacente
- Présentation clinique
- Âge et “statut” de la plaque de croissance
- Contours de la tumeur
- Relation avec le cortex et l’articulation
- Réaction périostale
- Composition et minéralisation de la tumeur
- “Focalité”
Quels sont les trois patrons de destruction osseuse de l’os ?
- Géographique (Processus lent et médullaire)
- “Moth-eaten” / Mangé par des mites (Processus rapide et destruction corticale et médullaire)
- Perméatif (Processus très rapide et diffus)
Que signifie généralement le rehaussement radiographique d’une lésion osseuse (sclerotic rim) ?
Processus lent pertmettant aux ostéoblastes de consolider les contours de la lésions.
Consolidation secondaire aux forces tensiles soumises à l’os
Quels sont les types de minéralisation des lésions osseuses ?
Lésions osseuse lentement progressives
- Solide
- En “nuage”
- En “ivoire”
Lésion chondroïde s’ossifant
- Floculant
Lésion malignes avec ossification hétérogène
- Pointillée
Lésion maligne avec bonne différentiation ou ossification enchondrale
- Réticulée
Après combien de jour une réastion périostal peut être visible à la radiographie ?
10-21 jours
Temps nécessaire pour le début de minéralisation
Quels sont les patrons de réactions périostales continus (sans envahissement tumoral direct) ?
- Solide
- Lamellaire simple
- Lamellaire multiples ( onion-skin )
- Spiculé
Quels sont les patrons de réactions périostales “interrompus” (après envahissement tumoral direct) ?
- Contrefort (buttress)
- “Angle Codman”
- Lamellaire
- Spiculé
Quel diagnostic est le plus probable si le processus traverse l’articulation ?
Processus inflammatoire
Quels lésions osseuses sont souvent multifocales ?
- Histiocytose de Langherans
- granulome éosinophilique
- Myélome plasmocytaire
- Métastases
- Hémangioendothéliome épithélioïde
- Tumeur brune de l’os