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Gynecologie > Prevention Risques Foetaux > Flashcards

Prevention Risques Foetaux Flashcards

0
Q

Sero toxo et grossesse

A

Bilan préconceptionel + Depistage 1er trimestre (si neg refaire /mois, si + et pas de statut précédent et IgM et IgG on fait test avidité pour dater PI)

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Q

% sero conversion toxoplasmose pendant grossesse

A

1,5%

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2
Q

PI toxo pendant grossesse Pec

A

Spiramycine (↘️ risque contagion) JUSQUA accouchement

Avec amniocentese a 4 semaines et /mois

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3
Q

PI toxo grossesse avec Amniocentese PCR- et test inoc souris -

A

Continue spiramycine et surveillance foetale échographique

Néonat : ETF, exam placentaire, sérologie puis /mois pdt 1an

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4
Q

PI toxo grossesse avec Amniocentese PCR+ et test inoc souris +

A

TOXO CONG ⏩ pyrimethamine + sulfadiazine + Ac folique + écho fœtales (IMG ok si fœtopathies)
Néonat : pyrimethamine + sulfadiazine 3mois-1an avec suivi NEURO et OPHTALMO tardif

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5
Q

Complications rubéole pendant grossesse

A

RCIU, surdité (+++, surtout si <13SA), cérébral, cardiaque

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6
Q

IMG et rubéole pdt grossesse

A

Possible si PI maternelle <13SA ou embryofoetopathie

PENSER VACCINATION POST PARTUM

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7
Q

Sérologie rubéole et grossesse

A

En préconceptionel : vaccination si -

Obligatoire en début grossesse, si éruption évocatrice, contage…

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8
Q

Diagnostic PI rubéole pendant grossesse

A

IgM avec IgG ↗️ sur 2 prélèvements à 15j d’intervalle

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9
Q

Csq d’un diagnostic PI rubéole pendant grossesse

A

Amniocentese a 5semaines avec PCR

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10
Q

Depistage rubéole pendant grossesse

A

Contrôle sérologique a 18-20SA si sero précédente -

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11
Q

Complications rougeole pendant grossesse

A

Mère : pulmonaire

Fœtus : préma, MFIU, rougeole néonatale

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12
Q

Contage d’une femme non vaccine avec cas de rougeole

A

Ig <6j après contage

Ig NN et surveillance rapprochée

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13
Q

Sero Hépatite Bet grossesse

A

Obligatoire a 6M

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14
Q

Bilan spécial mère AgHbS+

A

BH, sero complète de l’hépatite B + sero VHC, VHD, VIH, bilan et vaccination entourage

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15
Q

Complication hépatite B pendant grossesse

A

hépatite néonat : hépatite chronique, cirrhose, cancer

16
Q

Pec hépatite B pendant grossesse

A

Serovaccination et Ig antiHbS avant 12h de vie

puis rappel M1, M2, M12

17
Q

Depistage hépatite C pendant grossesse

A

Non obligatoire, propose aux femmes à risque

Si + recherche CV et VIH

18
Q

Pec femme enceinte VHC+

A

Programmation de l’accouchement quand CV indetectable

19
Q

Complications CMV et grossesse

A

Surtout quand PI symptomatique pensant grossesse : RCIU, préma, microcéphalie, hsmg, chorioretinite, thrombopénie, anemie, calcification intracerebrales

20
Q

Mesures préventives CMV pour femme enceinte

A

Pas de Tt spécifique, éviter de toucher sécrétions enfants

21
Q

TMF HSV2

A

Rare, surtout pendant accouchement (FR : PI<1semaine)

22
Q

Prévention TMF HSV2

A

Aciclovir PO JUSQUA accouchement + césarienne (pas si RPM >6h)

23
Q

Pec suspicion herpès neonat

A

Aciclovir IV 21j

24
Q

Depistage syphilis et grossesse

A

Obligatoire au T1 : TPHA-VDRL

Si + bilan IST et partenaire

25
Q

Syphilis chez femme enceinte Pec

A

Benzathine benzylpenicilline avant le 4ème mois (car TMF placentaire que après 4mois)

26
Q

Complications listériose pendant grossesse

A

Chorioamniotite, préma, MFIU, listériose néonatale=ME ou septicémie

27
Q

Fievre + grossesse

A

Listériose JUSQUA preuve du contraire

28
Q

Pec listériose pendant grossesse

A

AMOX PO 4 semaines +/- genta 5j

Si allergie péni : Bactrim

29
Q

RHD prévention listériose

A

Cuisson viande, éviter charcuterie artisanale, fromage non pasteurise, pâte, fruits de mer…

30
Q

Depistage strepto B et grossesse

A

Systématique à 34-38SA sur écouvillon vaginal

31
Q

% femmes enceintes avec strepto B

A

10%

32
Q

Pec femme enceinte strepto B +

A

Antibioprophylaxie perpartum : AMOX 2g puis 1g/4h (ou peniG ou macrolide) systématique si Depistage +, atcd IMF strepto B, bactériémie a strepto B pendant grossesse

33
Q

Risque Parvovirus B19 et grossesse

A

Anemie foetale transitoire, anasarque foetoplacentaire, MFIU

34
Q

Diagnostic foetale P19

A

Amniocentese et ponction de sang foetal + surveillance écho 3 mois si PI mère

35
Q

Pec infection P19 pendant grossesse

A

Transfusion in utero

Gynecologie (16 decks)

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