Prévention

Question 1

Habitude de vie

Answer 1

Les maladies cardiovasculaires et respiratoires ainsi que le cancer: risques = choix individuels et société

Question 2

Les maladies chroniques sociétales

Answer 2

• Chaque année plus de 36 millions (63% des décès)
• 80% = cardiovasculaire, caner, maladie respiratoire, diabète
• tabac, sédentarité alcool, alimentation

Question 3

Tabac

Answer 3

Produit de consommation le plus meurtrier

- Tabac tue annuellement 7 millions d’invididus

Question 4

Historique tabac

Answer 4

20e siècle

• 1891: Production en masse = plus disponible
• 1964: United States Surgeon General’ report on Tobacco

Question 5

Espérance de vie tabac

Answer 5

Le tabagisme réduit d’environ 10 années.

Question 6

% par maladies

Answer 6

70% cancer poumon
70-80% MPOC
25% maladie cardiaque

Question 7

Prévalence

Answer 7

Canada: 2012 =16% canadien fume, 20-24 ans +++

Planète: fumeur augment = augmentation population mondiale, Chex les femmes (pays voie développement)

Question 8

Jeunes tabac

Answer 8

Adoption du tabagisme s’effectue de plus en plus jeune
(exceptionnel développe prise de tabac après l’âge de 20 ans)
- Compagnie tabac cible moins 20 ans
- Plus habitude tot, plus c’est difficile d’arrêter

Question 9

Cigarette substances

Answer 9

Progression -> Diminue tabac, Ajout substances chimiques = augmente absorption nicotine
7000 produits chimiques (70 carcinogènes)
- Nicotine
- Monoxyde de carbone

Question 10

Nicotine

Answer 10

• Dépendance: lien fumer et plaisir, libération dopamine

- Effet cardio: augmentation TA, augmentation FC, vasoconstriction

Question 11

Monoxyde de carbone

Answer 11

• Composante de la fumée de cigarette

- Se lie à l’hémoglobine (+ d’affinité que O2) = réduction efficacité transport O2

Question 12

Première évidence scientifique tabac-risque santé

Answer 12

1950
- cancer de poumon
- Étude longitudinale de l'implication tabac dans plusieurs pathologies
40 ans 30 000 médecines
- Arrêt tabac bénéfiques

Question 13

Pathologie reliés au tabac

Answer 13

- Cancer
o Poumon
o ORL
o Œsophage 
-MPOC
-Maladies 
-Cardiovasculaires 
-Infertilité
-Ostéoporose
-Maladie ulcéreuse peptique 
-Cataractes

Question 14

Tabac et MPOC

Answer 14

• Non-fumeur: perter 25 mL/an (Fletcher et Peto)
• 30% fumeur = MPOC
• Tabac accélère la perte de fonction pulmonaire
• Arrêt avant 44 ans = courbe survie similaire aux non-fumeurs

Question 15

Pathologie réduite par le tabac

Answer 15

Alvéolite extrinsèque

Question 16

Arrêt tabac pathologie

Answer 16

poussées inflammatoires responsables d’exacerbation de la colite ulcéreuse.

Question 17

Tabagisme passif

Answer 17

l’exposition passive à la fumée de tabac = risques
- Enfants +
• Cancer du poumon (augmentation du risque de 20 à 30 %)
• Croissance pulmonaire altérée
• Exacerbation de l’asthme
• Infections respiratoires à répétition

Question 18

La cessation tabagique : importance du médecin

Answer 18

-Encourager et aider
Recommandation du médecin: 5% arrête
- Pharmaco: remplacement nilotine, bupropion, varénicline -> 20 à 30% / an

Question 19

Activité physique

Answer 19

• Durée de vie plus longue.
• Sédentarité tue 3,2 millions/an
• 15 min/jours prolonge la vie de 3 ans

Question 20

Met

Answer 20

Étude de Myers

• 6 000 hommes sur 6 ans
• < 5 MET = x2 mort = > 8 MET
• Protecteur contre développement de la MPOC et mortalité

Question 21

Recommendation acitivtié physique

Answer 21

18-65 an

• 30 minutes exercices aérobiques d’intensité modérée à élevée (exemple : marche rapide), au moins cinq jours par semaine ou des exercices intenses (exemple : jogging), 20 minutes, trois fois par semaine.
• Maintien santé et prévention maladie chronique

Question 22

Fonction respiratoire

Answer 22

Exercice ralentir le déclin de la fonction respiratoire

Question 23

MPOC

Answer 23

• réduction du risque de développer la MPOC grâce à la pratique de l’activité physique chez les fumeurs.
• réduire le risque d’hospitalisation et de mortalité associé à la MPOC

Question 24

Pathologies qui peuvent être prévenues par l’activité physique

Answer 24

• Maladies cardiovasculaires
• Accident vasculo-cérébral
• Diabète de type II
• Obésité
• Ostéoporose
• Dépression
• Cancer du colon
• MPOC?

Question 25

Cercle vicieux MPOC

Answer 25

Dysnpée d’effort = pas d’activité physique = déconditionnement physique = aggrave dyspnée = pauvre qualité de vie

Question 26

Un programme typique de réadaptation

Answer 26

8 à 12 semaines/ 3 séances par semaine

Question 27

Comment l’activité physique ralenti le déclin respiratoire

Answer 27

Autres comorbidités comme la maladie cardiovasculaire ou atrophie et de la faiblesse musculaire

Question 28

Pollution d’air

Answer 28

Principale menace environnementale pour la santé.
Industrie et véhicules, relié à nos habitudes de vie.
MPOC, cancer du poumon
- 6.5 millions de décès annuellement
- 51% des décès par MPOC et 43% de ceux par cancer du poumon seraient attribuables à la pollution de l’air10.