Prévention Flashcards
Les maladies chroniques sociétales tuent chaque année + de 36 millions de personnes. Cette statistique représente quel pourcentage des décès mondiaux?
63%
À quoi sont dûs les décès de maladies chroniques sociétales? (4)
- maladies cardiovasculaires
- cancers
- maladies respiratoires chroniques
- diabète
Quels sont les 4 facteurs de risques que les 4 maladies chroniques sociétales ont en commun?
- tabagisme
- sédentarité
- usage nocif de l’alcool
- mauvaise alimentation
Quel est le produit de consommation le + meurtrier?
tabac
- tue + que le SIDA+ accident+ drogues illicites/licites+ meurtres+suicide
Dans quel type de pays peut-on voir un abandon du tabagisme?
dans les pays développés
V/F
la moitié des fumeurs décèderont du tabagisme au cours de leur vie
-le 1/3 à l’âge moyen (35-69 ans)
- le 2/3 à un âge avancé
FAUX
50% à âge moyen et 50% à âge avancé
le tabac tue __________ d’individus à l’échelle planétaire
6M
V/F
la mortalité au tabac devrait diminuée d’ici 2025
faux
elle va augmenter à 10 M en 2025
Entre les 15-19 ans et les 20-24 ans, quel groupe fume le +?
20-24
Pour quelles raisons peut-on noter une augmentation de fumeurs a/n de la planète? (3)
- Augmentation de la population mondiale
- Augmentation de la prévalence de tabagisme des F dans les pays en voie de développement (malgré la diminution de celle des H)
- Adoption du tabagisme de + en + jeune
Pour quelles raisons l’adoption du tabagisme se fait de + en + jeune? (2)
- Habitude rarement après 20 ans
2. Cible des compagnies tabagiques
V/F
les effets du tabagisme sont plus délétères à long terme pour les fumeurs commençant à un âge avancé
FAUX
+ on commence jeune, + les effets s’accumulent = condition se détériore
La fumée de la cigarette est-elle carcinogène?
OUI
la fumée contient 4000 produits chimiques dont 60 sont carcinogènes
Quelle est la principale substance chimique de la cigarette?
Nicotine
Quelle est la conséquence directe de la nicotine sur notre système?
elle crée une forte dépendance (pharmacodépendance)
- elle traverse en qq secondes la barrière hémato-encéphalique pour atteindre le cerveau= association rapide chez les fumeurs des effets psychotropes et la nicotine
V/F
la pharmacodépendance engendrée par la nicotine est + puissante que celle engendrée par la cocaïne ou l’héroïne
VRAI
Quelle est la physiologie des effets psychotropes?
stimulation des récepteurs nicotiniques –> libération dopamine –> sensation de plaisir + augmentation de la TA, FC+ vasoconstriction –> à long terme= maladies cardiovasculaire
Comment le tabagisme peut-il affecter notre système de transport d’O2?
fumée de cigarette = NO –> +> affinité avec hémoglobine qu’O2–> liaison NO-Hg –> diminution efficacité du transport O2
Quels étaient les facteurs étudiés dans la première étude liant le tabac et la mortalité?
1- consommation de tabac
2- cancer poumon
V/F
l’arrêt tabagique procure des effets bénéfiques sur la santé
VRAI, elle permet une survie plus grande que celle d’un fumeur
- les effets bénéfiques sont + importants, + tôt l’arrêt tabagique
- ** à partir de 65 ans, les effets sont minimes
Le tabagisme est relié à quelles autres maladies respiratoires? pk?
- Bronchite chronique
- Emphysème
- MPOC
influence du tabagisme sur le déclin de la f(x) respiratoire
Quel est le déclin physiologique du VEMS chez un individu normal (non-fumeur) ?
25 ml / année
Que permet l’arrêt tabagique sur les f(x) respiratoires?
Ralentie le déclin du VEMS
Environ _______% des fumeurs vont développer une MPOC
30
_____ % de personnes MPOC sont fumeurs
85-90%
À quelles maladies est relié le tabagisme actif?
- cancer (poumon, oral, oesophage)
- MPOC
- maladies cardiovasculaires
- infertilité
- ostéoporose
- maladies ulcéreuse peptique
- cataractes
V/F
L’incidence de certaines pathologies est diminué avec la consommation tabagique
VRAI
- alvéolite extrinsèque
Quel est le principal effet bénéfique du tabagisme?
Propriétés anti-inflammatoires de la nicotine
Quelle est la différence entre le tabagisme passif et le tabagisme actif?
tabagisme actif : fumeur
tabagisme passif : inhale les fumées
Chez quel groupe les risques de tabagisme passif sont-ils les + marqués?
chez les enfants
Quelles sont les pathologies reliées au tabagisme passif? (4)
- Cancer du poumon
- Croissance pulmonaire altérée
- Exacerbation de l’asthme
- Infection respiratoires à répétition
Sur simples recommandations du médecin, ____% des fumeurs cessent de fumer.
5%
Quels sont les remplacements de nicotine disponible?
- bupropion
- varénicline
(efficacité supérieure à l’effet placebo)
Quel est le modèle de Prochaska?
Préréflexion –> réflexion –> préparation –> action –> maintien / rechute
V/F
la pratique régulière d’activité physique est associée à une durée de vie plus longue + importante chez les pts sains que chez les pts avec maladies cardiovasculaires/respiratoires
FAUX
autant chez les pt sains que les pt avec maladies cardiovasculaires/ respiratoires
Combien de minutes d’activité physique par jour permet de prolonger la vie de 3 ans?
15 min
V/F
la sédentarité tue 3,2 M d’individus annuellement mondialement
VRAI
Cb de METs pour la tolérance à l’effort maximale doit-on avoir pour voir son risque de mortalité doublé?
5 METs
à comparé à celui > 8 METs
Quelles sont les recommandations d’activités sportives pour des personnes en santé âgées de 18-65 ans?
30 min d’activité aérobique d’intensité modérée à élevée, 5 j / sem
OU
exercices intenses (jogging) 20 min 3x/sem
Quels sont les 2 objectifs des recommandations d’activités sportives pour des personnes en santé âgées de 18-65 ans
- Maintien de la santé
2. Prévenir maladie chronique
Quels sont les effets possibles de l’activité physique sur la MPOC?
- Réduit le risque d’hospitatisation associé à la MPOC
- Réduit le risque de mortalité associé à la MPOC
- Diminution du risque de développer une MPOC chez des individus fumeurs
Quelles sont les maladies pouvant être prévenues par l’activité physique? (8)
- Maladies cardiovasculaires
- AVC
- Diabète de type II
- Obésité
- Ostéoporose
- Dépression
- Cancer du colon
- MPOC?
Pourquoi les personnes atteintes de bronchite chronique ou d’emphysème sont + sédentaires?
Car leur premier symptômes est de la dyspnée à l’effort
Quel est l’effet d’une inactivité sur les personnes atteintes de maladies chroniques respiratoires?
Cercle vicieux entre :
Obstruction bronchique –> hyperinflation –> dyspnée –> inactivité –> Déconditionnement –> maladies associées–> détérioration du niveau f(x) –> invalidité –> pauvre qualité de vie –> mort
Qu’est-ce que le médecin peut recommander pour le tx?
programme de réadaptation respiratoire de 8 à 12 semaines
Qu’est-ce qui est au centre du programme de réadaptation respiratoire?
activité physique
3 séances par semaine
Comment est-ce que la réadaptation respiratoire peut-elle aider un pt?
Elle diminue les comorbidités associées aux maladies chroniques respiratoires (maladies cardiovasculaires)
donc elle contrecarre les effets néfastes de la MPOC sur la musculature périphérique et le déconditionnement redonnant ainsi à l’individu une meilleure capacité physique et une qualité de vie améliorée
Est-ce que la réadaptation respiratoire peut augmenter les f(x) respiratoires et ainsi diminuer l’importance de déclin du VEMS?
NON
Est-ce que tous les fumeurs présentent un déclin des f(x) respiratoires accéléré?
NON
seulement les fumeurs démontrant une susceptibilité. individuelle au tabac
