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Pneumo 2 > Infection Virale > Flashcards

Infection Virale Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un virus?

A

Capsule d’informations génétiques protégée par une coque protéique qui projette vers l’Extérieur les mo d’adhérences nécessaires à la colonisation de l’hôte

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2
Q

Pourquoi les virus se voient attribuer plusieurs conditions infectieuse en plus de l’organe de plusieurs maladies chroniques dont certaines formes de cancer? (quelle capacité)

A

Car elles ont la capacité de modifier le génome infecté.

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3
Q

Comment se nomme le virus à génôme d’ARN?

A

Influenzae

** de l’ancien ordre des orthomyxoviridae

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4
Q

De quoi sont composés les influenzaes?

A

génôme entourée d’une enveloppe protéique constituée de 2 protéines de mm (M1 et M2)

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5
Q

Combien de familles d’influenzaes existent-ils?

A

31

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6
Q

Quels sont les 3 types de influenzaes et leurs rôles?

A

1- Influenzaes A
- épidémie et pandémie

2- Influenzaes B
- myosite et atteinte gastro-intestinale

3- Influenzaes C
- syndromes infectieux mineurs des voies aériennes supérieures chez enfant et jeune adulte

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7
Q

Comment se distinguent l’influenzae A des autres?

A

par ses protéines de surface

  • Hémagglutinines (15) : adhésion du virus aux ç hôte
  • Neuraminidases (9) : détache les nouveaux virions de la mm ç qd cycle maturation terminé
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8
Q

Décrire le cycle de vie des virus à ARN (6)

A

1- Adhésion du virus inhalé à la mm ç de l’hôte via les hémagglutinines
2- Invagination du virus dans le cytoplasme via formation d’un endosome
3- Largage du matériel génétique vers le noyau ç
4- ARN formé et acheminé vers ribosomes–> protéines virales
5- Vésicules virales apparaissent à la surface ç et libèrent à maturité des virions infectieux –> destruction de la ç hôte
6- neuraminidases = clivage = libération du virions

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9
Q

Quels sont les 2 mécanismes de mutations permettant la création de nouveaux virus?

A

1- Dérive génétique

2- Réarrangement génétique

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10
Q

En quoi consiste la dérive génétique?

A

Survie de virions dont le matériel génétique a été incorrectement reproduit/altéré en demeurant compatible avec le cycle de vie virale –> Mutations lentes et limitées–> nouvelle souche virale

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11
Q

En quoi consiste le réarrangement génétique?

A

Croisement entre une souche virale humaine et une souche virale aviaire (le virus aviaire acquiert la capacité d’infecter l’homme)–> système immunitaire reste impuissant

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12
Q

Lequel des 2 mécanisme entraînent des mutations à l’organe des pandémies de grippe?

A

le réarrangement génétique

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13
Q

Qu’est-ce qu’une endémie?

A

Caractère d’une maladie active de façon constante ou régulièrement récurrente dans une population donnée

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14
Q

Qu’est-ce qu’une épidémie?

A

Accroissement ponctuel de l’incidence d’une maladie dans une population délimitée tant géographiquement que temporellement

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15
Q

Qu’est-ce qu’une pandémie?

A

Accroissement ponctuel de l’incidence d’une maladie limité dans le temps, mais sans restriction géographique

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16
Q

Donner un exemple d’une endémie

A

grippe

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17
Q

Donner un exemple d’une pandémie

A

H1N1

18
Q

Donner un exemple d’épidémie

A

survient au qc à chaque hiver en raison de la promiscuité qu’impose l’hiver

19
Q

Quelles sont les 3 pandémies qui ont affectés l’humanité entière?

A
  • la grippe espagnole (H1N1-1918)–> 100 000 000 morts
  • la grippe asiatique (H2N2-1957)
  • la grippe de Hong Kong (H3N2-1968)
20
Q

Quels sont les 4 facteurs déterminants de l’épidémiologie grippale?

A

1- nouveau virus
2- capacité à infecter l’homme
3- infections sévères (associées à > morbidité et mortalité)
4- transmission interhumaine

21
Q

Quels sont les stades épidémiologiques de l’OMS?

6 stades et 3 sous classes

A

Interpandémie
Stade 1 : aucun virus actif chez H
Stade 2: virus animal mettant H à risque
Stade 3 : Infection humaine (aucune transmission interhumaine)

Alerte Pandémique
Stade 4: transmission interhumaine limitée
Stade 5: transmission humaines en grappes

Pandémie
Stade 6 : transmission soutenue de la population générale

22
Q

Quelles sont les populations plus à risque d’infection par influenza? (5)

A 
1- jeunes enfants
2- personnes âgées
3- femmes enceintes
4- immuno-supprimés/immuno-naïf
5- maladies cardio-pulmonaires sous-jacentes
23
Q

Comment se présente l’influenza A? (6)

  • symptômes
  • incubation
  • durée
A 
1- température
2- toux
3- myalgies
4- anorexie et nausée
5- céphalée
6- rhinite conjonctivite

Incubation de 1 à 5 jours
se résout en 6-7 jours

24
Q

Sur quoi se base le diagnostic d’une infection à influenza?

A

sur la clinique

peut se confirmer via culture virale et ou sérologie (très rapide et spécifique)

25
Q

Quelles sont les anomalies non-spécifiques qui peuvent être trouvées lors de l’analyse de la culture

A

Tests non-spécifiques

  • lymphopénie (- lymphocyte)
  • thrombocytopénie (- plaquette)
  • transminasémie (+ AST et ALT)
26
Q

Que va montrer une radiographie?

A

rien sauf si complication

27
Q

Quelles sont les complications possibles?

A

la ++++
PNEUMONIE BACTÉRIENNE (staphyocoques et streptocoques pneumoniae)

  • pneumonie virale
  • ARDS
  • otite moyenne
  • méningé-encéphalite
28
Q

V/F

L’influenza est responsable de + de cas d’Absentéisme et de perte de production que de mortalité

A

Vrai
(50 000 décès aux USA / année, dont 90% chez 65 ans et + atteints de maladies cargo-respiratoires sous-jacentes)

140 000 000 jours de travail perdus/ année aux USA

29
Q

Quelle est la thérapie recommandée pour influenza?

A

Mesures de support général (aucune attention médicale)

si infection + sévère = agents antiviraux

30
Q

Quels sont les 2 types d’agents anti-viraux?

A

1- Inhibiteurs de la protéine mm M2

  • amantadine
  • rimantadine
  • *mal toléré

2- inhibiteurs des neuraminidases

  • zanamivir
  • seltamivir
    • mieux toléré
31
Q

Quel agent anti-viral a un rôle dans la thérapie de l’infection active?

A

les inhibiteurs des neuroaminidases

  • préviennent les complications secondaires à l’infection virales (pneumonie bactérienne et dégradation des conditions médicales chroniques sous-jacentes)
32
Q

Décrire le Tx de l’infection active

A

+++ chez les personnes âgées
- de 48h après le début des symptômes pour 5 jours

  • ** Zanamivir = 7 ans et +
  • ** Oseltamivir : 1 ans et +
33
Q

Quels sont les 2 étapes en prophylaxie?

A

1- vaccination

2- inhibiteurs de neuraminidase

34
Q

Quelles sont les 5 groupes qui devraient être sous prophylaxie?

A

1- personne à haut risque de morbidité/mortalité ayant reçu le vaccin

2- personne en contact avec les pt à haut risque non–vaccinés

3- pt immunosupprimés chez qui le vaccin n’est pas efficace

4- pts qui ne peuvent recevoir de vaccin

5- pts à haut risque d’infection dans une période d’éclosion

35
Q

Quelles sont les mesures de préventions générales? (4)

A
  • hygiène des mains
  • couvrir la bouche lors des éternuements
  • utilisation de papier mouchoir
  • port de masque articulaires
36
Q

Quelles sont les mesures de préventions en cas d’épidémie? (3)

A
  • mise en cohorte des pt
  • Tx domiciliaire
  • fermeture des lieux publics
37
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin?

A

Virus inactivé ou particules antagoniques recueillis en culture sur oeufs

38
Q

Quelle est l’efficacité d’un vaccin anti-grippale?

A

60 à 80%

39
Q

Chez quel type de personnes est-il contre-indiqué d’administrer le vaccin anti grippal?

A
  • enfant - de 6 mois
  • maladie aigüe/ fébrile ou non
  • allergie anaphylactique aux oeufs/ autres composantes du vaccin
40
Q

Nommer 2 des grippes modernes

A

1- grippe aviaire (500 cas d’infection humaine entre 1999 et 2006)

2- grippe porcine de 2009 (14 000 décès de 2009-2010)

Pneumo 2 (11 decks)

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