PRELEVEMENTS EN BACTERIOLOGIE Flashcards
Les prélèvements en Bactériologie doivent être réalisé avant toute ______________ ou après ____________________.
avant toute antibiothérapie ou après arrêt de 48h de l’antibiotique
Le port de __________ est primordial lors du prélèvement bactériologique.
gants
Conditions du prélèvement bactériologique:
Matériel ____________.
Respect de la _____________ du prélèvement nécessaire.
Condition de _____________ rigoureuse
Stérile
Quantité
Asepsie
Avant le prélèvement, une désinfection du _______________ et _____________ sont nécessaires.
site de prélèvement et des mains
Après prélèvement, les échantillions doivent être rapidement transportés en moins de ____.
01 heure
Lors du transport des échantillions, le respect de ____________ est important.
anaérobiose
Les urines et les selles sont conservés à __°C
+4°C
Le sang, le LCR et les liquides de ponctions sont conservés à __°C.
+37°C
Les prélèvements _______________, _________________, ________________ et _______________ ne nécessitent pas de conservation pendant le transport.
génitaux, auriculaires, d’abcès fistulisés, de gorge
Les prélèvements mono-microbiens sont __________________, __________________, ________________, _____________________ et _____________________.
Urines
Liquide Céphalo-Rachidien
Lavages Broncho-alvéolaires
Sang
Liquides de ponction articulaire, pleural et péricardique
Les prélèvements mono-microbiens sont conservés à __°C.
37°C
Les bactéries recherchées dans les infections urniaires communautaires sont _________________, _________________, ________________ et ___________________.
Klebsiella
Proteus
Escherichia coli
Staphylococcus saprophyticus
Les bactéries recherchées dans les infections nosocomiales sont _____________, ________________, __________________, __________________ et __________________.
Pseudomonas
Acinetobacter
Entérobactéries
Enterococcus
Streptococcus agalactiae
Un ECBU est indiqué en cas de présence de ______________, _____________ et _______________ chez l’adulte.
Douleurs mictionnelles
Pollakiurie
Anurie
Un ECBU est indiqué en cas de présence de _______________, ________________ et ______________ chez le nourrisson.
Fièvre
Ictère
Diarrhée
Les antibiotiques utilisés contre une infection urinaire sont ________________, __________________, __________________ et _________________.
Cotrimoxazole
Fosfomycine
Céphalosporines de 1ere génération (Céfazoline)
Céphalosporines de 3ème génération
Le prélèvement pour ECBU s’effectue sur les urines ____________, après ______________ et avant _____________.
Urines du matin
Après toilette
Avant antibiothérapie
Les bandelettes urinaires permettent la mise en évidence de la (enzyme bactérienne) à travers la détection de _____________.
Nitrate réductase, Nitrites
Les bandelettes urinaires permettent la détection de leucocytes à travers une réaction catalysée par (enzyme leucocytaire).
Leucocyte estérase
On utilise des ______________ pour recueillir les urines des nouveau-nés.
sacs collecteurs
Chez l’adulte, on recueille les urines à ____________ après avoir éliminé _____________.
mi- jet, premier jet
Pour les nourrissons fébriles, on utilise ________________ pour recueillir les urines.
la ponction pubienne
L’aspect des urines prélevées peut être _____________, _____________, ______________ ou _______________.
limpide, trouble, hématique ou purulant
L’examen microscopique des urines se fait souvent avec __________________.
La Cellule Malassez
Une Leucocyturie est définie par un taux de leucocytes ≥ ____/ml dans les urines.
10^4
Une Bactériurie est définie par un nombre de bactéries ≥ ____/ml dans les urines.
10^5
Les autres éléments microscopiques pouvant être retrouvés dans les urines sont _______________, _______________, _____________ et ______________.
Levures
Cellules épithéliales
Cristaux
Hématies
Les examens microscopiques réalisés sur les urines sont _________________, __________________ et ________________.
Examen à l’état frais entre lame et lamelle
Examen sous cellule de Malassez
Examen après coloration
Les colorations les plus fréquemment réalisées lors d’un ECBU sont _______________, _______________ et _______________.
Coloration de Gram
Coloration MGG
Coloration au Bleu de Méthylène
______________ et ______________ sont des milieux sélectifs utilisés pour isoler les bacilles Gram - lors d’un ECBU.
Milieu Hektoen
Milieu Mac Conkey
Méthode de Kass modifiée
Diluer ______ d’urines dans ______ d’eau distillée stérile.
0.1 ml, 9.9 ml
méthode de Kass modifiée
Prélever 0.1 ml de l’urine diluer et ensemencer en ___________ sur une gélose nutritive.
rateau
Méthode de Kass modifiée
L’incubation se fait pendant ___ à __°C.
18 heures, 35°C
Méthode de Kass modifiée
0-09 colonies correspond à ________UFC; Numération (Positive/Douteuse/Négative).
10^3, négative
Méthode de Kass modifiée
10-99 colonies correspond à ________UFC; Numération (Positive/Douteuse/Négative).
10^4, douteuse/négative
Méthode de Kass modifiée
>100 colonies correspond à _________UFC; Numération (Positive/Douteuse/Négative).
10^5, positive
Méthode de Kass modifiée
Chaque colonie qui pousse correspond à ________ UFC dans 01 ml d’échantillion.
1000 UFC
Méthode de l’anse calibrée
Une anse calibrée à __µl ou __µl est utilisée pour ensemencer les géloses nutritives et sélectives.
01 ou 10
Méthode de l’anse calibrée
On prélève verticalement avec l’anse calibrée et par ____________ une goutte d’urine que l’on ensemence (méthode) sur la boîte de gélose.
par capillarité
par stries
Méthode de l’anse calibrée
La lecture des résultats se fait par comparaison avec ____________.
un témoin (de 10^2 UFC à 10^7 UFC)
Méthode de la lame immergée
Une lame porte objet munie d’un quadrillage en relief est recouverte de gélose _______________ sur une face et de gélose _______________ sur l’autre.
CLED
Mac Conkey
CLED = ___________________________
C: Cystéine
L: Lactose
ED: Electrolytes Déficient
Méthode de la lame immergée
L’intérêt de la gélose de MacConkey est ___________________ et _______________________.
Inhibition des bactéries Gram +
Développement en nappe des Proteus
Méthode de la lame immergée
Après immersion dans la suspension bactérienne, la lame est égouttée puis incubée pendant __ heures à __°C.
18 à 24 heures
35°C
Méthode de la lame immergée
La lecture se fait par _______________________.
comparaison avec des étalons/témoins
Les __________________ sont très utilisés pour la mise en évidence d’activités enzymatiques par l’apparition d’une coloration spécifique.
milieux chromogènes
Une leucocyturie <10^4 associée à une bactériurie <10^5 indique souvent ___________________.
Une absence d’infection urinaire
Une leucocyturie < 10^4 associée à une bactériurie >10^5 indique ______________________.
Une infection urinaire asymptomatique
Une leucocyturie > 10^4 associée à une bactériurie <10^5 indique ______________________.
Une infection en cours de traitement par des antibiotiques
Une infection au germes difficilement cultivables
Une leucocyturie > 10^4 associée à une bactériurie >10^5 indique ______________________.
Infection bactérienne mono-microbienne
L’examen du LCR est un examen _______________.
d’urgence
L’examen du LCR est indiqué en bactériologie en cas de suspicion d’une ______________.
méningite
Les signes évocateurs de méningites sont principalement ____________, ___________, ___________, ____________ et ________________.
Fièvre
Céphalées
Photophobie
Raideur de la nuque
Signe de Kernig
Les signes spécifiques de la méningites sont absents chez _________________.
les nourrissons
Les méningites _______________ sont acquises en dehors dehors d’établissements de santé.
communautaires
Chez l’adulte et l’enfant, les méningites communautaires sont causées par ____________________, _____________________ et _________________________.
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae b
l’incidence des méningites dues à _________________a régressé grâce au vaccin.
Haemophilus influenzae b
Chez les nouveau-nés, les méningites communautaires sont causées par ________________, _______________ et ________________.
Listeria monocytogenes
Escherichia coli K1
Streptococcus agalactiae (groupe B)
__________________________ sont des méningites associées aux soins , généralement causées par des germes opportunistes suite à des gestes chirurgicaux invasifs.
Les Méningites nosocomiales
Les méningites nosocomiales sont causées par _______________, __________________, _________________, ________________, ____________________ et ______________________.
- Entérobactéries
- Pseudomonas aeruginosa
- Acinetobacter baumannii
- Staphylococcus aureus
- Staphylocoques à coagulase négative (SCV)
- Entérocoques
Un LCR à aspect lymphocytaire évoque une infection due à _____________________, ___________________, _______________ ou ____________________.
Listeria monocytogenes
Mycobacterium tuberculosis
Treponema pallidum
Leptospira
______________________ cause des méningites à aspect épidémiologique.
Neisseria meningitidis
Le prélèvement du LCR se fait par _______________entre __ et __ ou __ et ___.
Ponction lombaire
L3 et L4
L4 et L5
Le prélèvement du LCR se fait dans 03 tubes, un destiné à _________________ et deux destinés à ______________________.
01: Examen biochimique
02: Examen cytobactériologique
Le LCR est rapidement acheminé au laboratoire, conservé à __°C dans du _____________.
35°C dans du coton cardé
Le _________ ne doit jamais être mis au frais.
LCR
Un LCR normal possède un aspect __________, ___________ dit ________________.
clair et limpide, eau de roche
Un LCR anormal peut avoir un aspect __________, __________ dit _____________.
trouble, purulent, eau de riz
Un nombre de leucocytes > __ présentes dans le LCR oriente vers une méningite.
05/mm3
La coloration ____________ permet de déterminer le type de leucocyte présent dans le LCR (PNN ou lymphocyte).
MGG
La coloration ______________ permet de définir l’aspect morpho-tinctorial de la bactérie en cause de la méningite.
de Gram
Un LCR est dit normal ou non conclusif s’il réunit les éléments suivants:
Aspect: ___________
Leucocytes: ____________
Glycorachie: ____________
Protéinorachie: ____________
Aspect: Eau de roche
Leucocytes: <05 éléments/mm3
Glycorachie: <60% de la glycémie
Protéinorachie: <0.4 g/L
Le nombre normal de leucocytes dans le LCR d’un nourrisson est __________________.
10 – 30 éléments/mm3
Une méningite d’origine bactérienne est confirmée par les paramètres suivants:
LCR:___________
Aspect:___________
Leucocytes: ___________
Glycorachie: ___________
Protéinorachie: ___________
LCR: Purulent
Aspect: Eau de riz
Leucocytes: > 200 éléments/mm3 avec prédominance de PNN
Glycorachie: < 40 %
Protéinorachie: > 0,4 g/L
Une méningite d’origine virale est confirmée par les paramètres suivants:
LCR:___________
Aspect:___________
Leucocytes: ___________
Glycorachie: ___________
Protéinorachie: ___________
LCR: Lymphocytaire
Aspect: Normal
Leucocytes: 100 – 500 éléments/mm3 avec prédominance de lymphocytes
Glycorachie: Normale
Protéinorachie: > 0,4 g/L
Une méningite due aux bacilles de Koch ou Listeria est confirmée par les paramètres suivants:
LCR:___________
Aspect:___________
Leucocytes: ___________
Glycorachie: ___________
Protéinorachie: ___________
LCR: Lymphocytaire
Aspect: Normal
Leucocytes: 100 – 500 éléments/mm3 avec prédominance de lymphocytes
Glycorachie: <40%
Protéinorachie: > 0,4 g/L
Une méningite causée par Listeria est confirmée par les paramètres suivants:
LCR:___________
Aspect:___________
Leucocytes: ___________
Glycorachie: ___________
Protéinorachie: ___________
LCR: Panaché
Aspect: Louche
Leucocytes: > 100 éléments/mm3 avec des taux de PNN voisins à ceux des lymphocytes
Glycorachie: > 60 %
Protéinorachie: < 0,4 g/L
Les examens rapides du LCR incluent __________________ et __________________.
PCR
Recherche d’antigènes solubles
LCR
La mise en culture se fait sur des milieux enrichis comme _____________________ et __________________.
Gélose au sang frais
Gélose au sang cuit
On utilise _______________ pour rechercher une méningite décapitée par une antibiothérapie.
PCR
______________________ et _____________________ poussent sur la GSF et GSC.
Neisseria meningitidis et Streptococcus pneumoniae
_____________________________ pousse uniquement sur la GSC.
Haemophilus influenzae
La _______________ désigne la décharge massive de bactéries accompagnée de signes cliniques.
septicémie
La __________________désigne une décharge transitoire, massive, répétée mais asymptomatique de bactéries dans le sang.
bactériémie
Les septicémies nécessitent une porte d’entrée, souvent ________________ ou _____________.
cathéter veineux ou systémique
L’examen à réaliser en cas de suspicion d’une septicémie est _____________.
l’Hémoculture
Les indications d’hémoculture sont _______________, ___________, _____________, ________________ et _________________.
Fièvre inexpliquée continue
Frissons
Hypothermie
Troubles cardiovasculaires
Suspicion d’une infection Typhoïde ou Brucellose
Lors d’une septicémie, la fièvre est accompagnée de signes infectieux comme _________________, ___________________ et _________________.
CRP positive
PCT élevée
Hyperleucocytose
Parmi les terrains favorisant le sepsis: _______________________, _______________________ et ________________________.
Patient hospitalisé en soins intensifs
En post-opératoire
Brûlés après 7 jours de fièvre
Hémoculture
On prélève du sang _____________ au cours d’un ________________ et avant toute __________________.
veineux, pic thermique antibiothérapie
Hémoculture
On prélève __ml chez l’adulte et __ ml chez l’enfant.
10 ml adulte
05 ml enfant
Hémoculture
On réalise plusieurs séries à des intervalles de temps éloignés, contenant chacune __flacons.
02
Hémoculture
Un flacon est destiné à ________________ et un autre à _______________.
Culture en aérobie
Culture en anaérobie
Hémoculture
Chaque série est acheminée rapidement au laboratoire et ne doit jamais être ______________________________ou ___________________.
mise au frais ou laissée à température ambiante
Hémoculture
En 48 heures, on obtient généralement __ à __ flacons.
06 à 08
Hémoculture
On utilise soit des flacons ___________ ou des flacons ___________.
classiques, automatisés
Hémoculture
La série des flacons classiques est introduite à l’étuve à __-__°C, et vérifiée __ à __ fois par jour à la recherche de signes de positivité.
35 à 37°C
02 à 03 fois
Hémoculture
La culture peut prendre jusqu’à _____________pour se positiver.
14 jours
Hémoculture
Les flacons sont retournés _ à _ fois par jour afin de favoriser la culture.
2 à 3
Hémoculture
Les flacons automatiques permettent de détecter rapidement la positivité de la culture par technique _____________ ou _________________.
colorimétrique ou fluorimétrique
Hémoculture: Flacons automatisés
La culture peut se positiver après ___h, elle prend au maximum__________.
24h, 5 jours
Après positivation de l’hémoculture on effectue les examens microscopiques ______________ et _______________ afin d’orienter le diagnostic.
Examen à l’état frais
Examen après coloration de Gram
Hémoculture
Les flacons positifs sont repiqués sur d’autres milieux: __________, ___________, _________ et des milieux sélectifs _____________ et ______________ afin de réaliser l’antibiogramme et d’identifier le germe.
Gélose Nutritive
Gélose au Sang Frais
Gélose au Sang Cuit
Milieu Hektoen
Milieu Chapman
Hémoculture
L’examen macroscopique implique la recherche de signes de positivité à savoir ____________, ___________, ____________ ou ____________.
Présence de colonies
Hémolyse
Trouble
Production de gaz
Les pathogènes _________________ nécessitent un seul flacon positif pour poser le diagnostic.
Pathogènes spécifiques non
discutables
Les Pathogènes opportunistes ne sont incriminés qu’en prenant en considération _______________, __________________ et _________________.
Nombre de flacons positifs (au moins 02)
Terrain
Porte d’entrée de l’infection
On n’incrimine les pathogènes commensaux et saprophytes que si_____________________________.
3 séries réalisées à distance sont positives
Pathogènes spécifiques non discutables (Groupe I) sont: ______________, ______________, ______________, ______________, ______________, ______________, ______________, _______________, _________________, ___________________ et _________________________.
Salmonella Typhi
Salmonella Paratyphi A, B ou C
Salmonelles mineures
Brucella spp.
Neisseria meningitidis
Haemophilus influenzae
Campylobacter jejuni
Streptococcus pneumoniae
Streptocoques β-hémolytiques (groupe A et B)
Clostridium perfringens
Bacteroides fragilis
Groupe II : Pathogènes opportunistes sont ________________, ________________, __________________, __________________, ___________________, ___________________ et __________________.
Entérobactéries
Acinetobacter baumannii
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Staphylocoques à coagulase négative (SCN)
Streptocoques du groupe D ou non groupables
Levures : Candida albicans
Une infection entérique est caractérisée par une perturbation des ________________________.
mouvements d’eau dans l’intestin
Une perturbation des mouvements d’eau dans l’intestin implique la diminution de _____________ et/ou augmentation de ____________________.
l’absorption
la sécrétion
Une diarrhée aiguë est caractérisée par l’émission d’au moins __selles de consistance anormale par jour (molle,
liquide, glaireuse…), depuis moins de 14 jours.
03
Une diarrhée aiguë est caractérisée par l’émission d’au moins 03 selles de consistance anormale par jour (molle,
liquide, glaireuse…), depuis moins de __ jours.
14
Une _____________ est caractérisée par l’émission d’au moins 03 selles de consistance anormale par jour (molle,
liquide, glaireuse…), depuis moins de 14 jours.
diarrhée aigue
Une infection entérique peut être accompagnée d’autres symptômes : _________________, _______________ et _____________.
douleurs abdominales, vomissements et
fièvre
La complication la plus grave d’une diarrhée est _____________.
La déshydratation
L’infection entérique est plus retrouvée chez __________________________.
les enfants de moins de 5 ans
Quel est le mécanisme d’action des bactéries entéro-invasives?
Invasion des entérocytes et atteinte de la lamina propria
Quel est le mécanisme d’action des bactéries entéro-toxinogènes?
production d’une toxine qui agit sur les échanges hydrominéraux
Les bactéries entéro-invasives sont responsables de selles _______________.
glairo-sanglantes
Les bactéries entéro-toxinogènes sont responsables de selles _____________.
aqueuses afécales
_________________ et ________________ sont des bactéries entéro-invasives.
E.I.E.C (E.coli entéro-invasive)
Shigella sp.
______________ et _______________ sont des bactéries entéro-toxinogènes.
Vibrio cholerae
E.T.E.C (E.coli entéro-toxinogène)
___________________, _________________, ___________________ et ___________________ sont des bactéries responsables d’entérites à mécanisme mixte.
Campylobacter
Salmonelles
Yersinia
E.H.E.C (E.coli entérohémorragique)
_________________, _________________ et ___________________ sont des virus responsables d’entérites.
Rotavirus
Adénovirus
Norovirus
___________________________ sont généralement pathogène que pour les enfants en dessous de 2 ans.
E. coli entéropathogènes (ECEP)
Les selles sont prélevées (le matin/la nuit) pour augmenter les chances de retrouver l’agent pathogène.
le matin
Les selles sont prélevées dans _________________ ou par ___________________.
Un pot propre et opaque
Ecouvillonnage rectal
L’analyse des selles doit être réalisée en moins de __ suivant le prélèvement.
02 heures
Les selles peuvent à défaut être conservée à __°C pendant __ heures.
04°C, 12 heures
Une mauvaise conservation des selles peut conduire à _______________________ qui pourrait ______________________.
la multiplication des bactéries, surtout celle de la flore commensale qui pourrait détruire l’agent
pathogène de part son acidité et son métabolisme
L’échantillon des selles doit être accompagné d’une fiche de renseignement, précisant surtout ______________, _________________ et __________________.
l’âge, la zone d’épidémie et les données cliniques
La selle contient des ________, du _______, du _____ou du _________ dans les processus invasifs.
Glaires
Sang
Pus
Mucus
La selle est _______et _______ dans les processus toxinogènes et peut être ___________
Afécale
Liquide
Incolore (eau de riz)
On procède à l’examen à l’état frais des selles après ______________.
dilution dans de l’eau physiologique
La présence de _____________ et/ou de _________________ dans les selles oriente vers un processus invasif.
globules rouges et/ou de leucocytes
_________________ et ______________ sont des bactéries à mobilité particulière à l’examen à l’état frais des selles.
Campylobacter et Vibrio
En absence d’infection, la présence de bactéries dans les selles est quand même obligatoire (V/F).
V: Flore intestinale
L’examen après coloration de Gram a pour l’but l’établissement de ___________________.
l’équilibre du microbiote
Un microbiote équilibré est représenté par:
___Coccis
___Bacilles
____Gram +
_____ Gram -
1/5 Coccis
4/5 Bacilles
40% Gram +
60% Gram -
La Coproculture concerne les bactéries et les virus responsables des entérites. (V/F).
F: Elle ne concerne que les bactéries. Les virus ne sont pas cultivables.
Les Salmonelles et Shigelles sont cultivées sur les milieux ________________ et ___________________.
Milieu Hektoen
Milieu SS (Salmonella Shigella)
Campylobacter est une bactérie microaerophile cultivable sur les milieux ____________, _________________ et _________________.
Skirrow
Butzeler
Karmali
_____________________ est cultivable sur milieu C.I.N.
Yersinia eterocolitica
Vibrio cholerae est cultivable sur ___________________ ou _______________________.
Gélose Nutritive Alcaline Biliaire (GNAB)
Milieu Thiosulfate Citrate Bile Saccharose (TCBS)
L’enrichissement implique l’ajustement d’un milieu de culture de manière à faciliter _________________ et inhiber ___________________.
L’isolement d’un germe particulier
inhiber la reproduction des autres germes
______________ est un milieu d’enrichissement utilisé pour isoler les Salmonelles.
SFM
______________ est un milieu d’enrichissement utilisé pour isoler Vibrio cholerae.
Eau Peptone Alcaline (EPA)
_________________ est un milieu d’enrichissement utilisé pour isoler Yersinia enterocolitica.
Rappaport modifié (RMB)
Une Coproculture standard consiste à la recherche systématiques des _________________, __________________ et __________________.
Salmonelles, Shigelles et Campylobacter
Coproculture standard - Jour 01
Ensemencement d’un milieu ________________ et d’un milieu ______________________ pendant 18 heures, an aérobiose et à 35°C.
Hektoen direct
SFM 01
Coproculture standard - Jour 01
Ensemencement d’un milieu ____________________ pendant 02 à 05 jours, à 35°C et en microaérophilie.
Skirrow
Un milieu microaérophile est un milieu riche en ______________ et pauvre en ____ et ____.
Riche en Azote
Pauvre en CO2 et en O2
Coproculture standard - Jour 02
Lecture des cultures sur le ____ et sur le ______ et identification biochimique.
Hektoen direct
Skirrow
Coproculture standard - Jour 02
Ensemencement du ______ sur un milieu ___________ et sur un milieu _____________.
SFM I
Hektoen I
SFM II
Coproculture standard - Jour 03 et Jour 04
Lectures des cultures sur le _____ et identification biochimique.
Hektoen I
Coproculture standard - Jour 03 et Jour 04
Ensemencement du ______sur un dernier milieu ___________________.
SFM II, Hektoen II
La Coproculture orientée dépend des données _________________.
épidémiologiques
Coproculture orientée - Jour 01
Entre ______ et ________:
Ensemencement d’un milieu ________________ pendant 18 heures, à 35°C en aérobiose.
Entre Juin et Décembre
milieu GNAB direct (GNAB D)
Coproculture orientée - Jour 01 (Juin-Décembre)
Ensemencement d’un milieu _____35 °C pendant 3 à 6h, en aérobiose.
EPA I
Coproculture orientée
On ensemence un milieu C.I.N en cas de présence de ________________,___________________ et __________________.
Notion d’épidémie
Région froide
Consommation de viande mal cuite ou des produits laitiers
non pasteurisés
Coproculture orientée
Le milieu C.I.N ensemencé est incubé à ____à___°C en (anaérobiose/aérobiose).
28-30°C
Aérobiose
Coproculture orientée- Jour 02
Lecture des cultures sur le _____________ et identification biochimique.
GNAB D
Coproculture orientée- Jour 02
Ensemencement de _______sur un milieu ________et sur un milieu ________.
EPA I
GNAB I
EPA II
Coproculture orientée- Jour 03 et 04
Lectures des cultures sur le _____________ et identification biochimique.
GNAB I
Coproculture orientée- Jour 03 et 04
Ensemencement du _______sur un milieu _______.
EPA II
GNAB II
Des _________________________________ sur le milieu Hektoen oriente vers la présence de Proteus, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi B ou Salmonelles mineures.
Colonies vertes à centre noir H2S (+) Lactose (-)
Des Colonies vertes à centre noir H2S (+) Lactose (-) sur le milieu Hektoen oriente vers la présence de _________, ________________, ________________ ou ______________________.
Proteus, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi B ou Salmonelles mineures.
Des Colonies vertes sans centre noir H2S (-) Lactose (-) sur le milieu Hektoen oriente vers la présence de _________, ________________, ou ______________________.
Pseudomonas
Salmonella paratyphi B
Shigella
*Après lecture sur milieu Hektoen, H2S (+) et Lactose (-) *
On différencie entre Proteus et les Salmonelle par le test de _________________.
l’Uréase
Proteus est Uréase (+/-).
Uréase +
Les Salmonelles sont Uréase (+/-)
Uréase -
Après test d’uréase
Salmonella typhi se distingue des Salmonelles mineures et Salmonella paratyphi B par une production H2S en ______________ sur le milieu TSI.
moustache
Les Salmonelles mineures et Salmonella paratyphi B sont H2S (+/-).
H2S+
Après lecture sur Hektoen, H2S (-) et Lactose (-)
On différencie Pseudomonas des Shigelles et de Salmonella paratyphi A par le test de _________________.
Oxydase
Pseudomonas est oxydase (+/-)
Oxydase +
Les Salmonelles et Shigelles sont Oxydase (+/-)
Oxydase -
Salmonella paratyphi A (produit/ne produit pas) de gaz.
produit
Shigella (produit/ne produit pas) de gaz
ne produit pas
La classification Kauffman-White est un système qui classifie les ________________ en sérovars.
Salmonelles
La classification Kauffman-White se base sur les antigènes __ et ___.
H et O
L’identification des Shigelles se base sur l’antigène __.
O
Campylobacter présente des colonies ____________ sur le milieu Skirrow.
colonies grisâtres coulantes.
Api Campy est une méthode standardisée (quantitative/qualitative) pour l’identification du Campylobacter.
qualitative
Yersinia enterocolitica donne des colonies ______________ sur milieu C.I.N.
colonies roses à centre rouge (en yeux de bison)
Yersinia est Uréase (+/-) et (produit/ne produit pas) de gaz.
Uréase +
ne produit pas de gaz
Vibrio cholerae présente des colonies ____________ sur GNAB.
transparentes, plates, parfois bleutées.
Les caractéristiques biochimiques de vibrio cholerae sont:
Oxydase (-/+)
Glucose (+/-)
Lactose (+/-)
LDC (+/-)
ODC (+/-)
Oxydase +
Glucose +
Lactose -
LDC +
ODC +
L’identification des sérovars de vibrio cholerae se fait par agglutination de l’antigène _____.
O
Vibrio cholerae
Seuls les sérovars _______et _______ sont responsables de choléra, les autres donnent des gastroentérites.
O1 et O139
Lors des entérites, l’antibiogramme a pour but principal le traitement de l’infection. (V/F).
F
Lors des entérites, l’antibiogrammes a pour but principal de ______________________ et _______________________.
Etudier l’épidémiologie des souches présentes en Algérie
Traiter une septicémie en cas de passage systémique
L’infection entérique n’est traitée qu’en cas de _________________, _______________ et _______________.
âge avancé, altération de l’état général, shigelloses…
On utilise _______________________, ________________________ ou _______________________ pour rechercher rapidement les antigènes
bactériens et viraux dans les selles du patient.
l’agglutination, l’immuno-chromatographie ou l’ELISA
La _____________________ permet de rechercher le génome des bactéries ou virus pathogènes dans les selles.
Copromoléculaire
La Copromoléculaire est la seule méthode permettant de différencier les différentes souches pathogènes de _______________________________.
Escherichia coli (E.H.E.C, E.P.E.C, E.I.E.C…)
Entérites
L’étiologie (virale/bactérienne) doit être suspectée en premier lieu chez les nourrissons.
virale
Les prélèvements de suppurations se font par ______________, ______________, ______________, __________________ et __________________.
Seringues
Ecouvillon
Biopsie
Prélèvement peropératoire
Ponctions
Les germes responsables de pus sont ___________, __________________, _______________, ________________, _____________________ et ___________________.
Staphylococcus (aureus +++)
Streptococcus agalaciae (B)
Streptococcus pyogenes (Hémolytique A)
Pneumocoques
Pseudomonas
Clostridium perfringens
Le transport des échantillons de pus se fait en moins de ___ heures à __°C.
02 heures
20°C
L’examen macroscopique du pus révèle un aspect ____ ou _________.
Jaune Claire ou Trouble
Les prélèvements solides de pus sont examinés après ___________.
broyage
ECB des suppurations
La numération se fait sur cellule de __________.
Cellule de Nageotte
On effectue une coloration ___________________ pour mettre en évidence les mycobactéries.
Coloration de Ziehl-Neelsen
Les colorations faites sur les échantillions de pus sont ________________, ______________, _________________ et _______________.
Gram
MGG
Bleu de Méthylène
Ziehl-Neelsen
On utilise le milieu ____________ pour cultiver les Staphylocoques.
Chapman
On utilise le milieu ____________ ou _____________ pour cultiver les Streptocoques.
Gélose Sang Frais
Gélose Sang Cuit
On utilise le milieu __________________ pour cultiver Mycobacterium tuberculosis.
Löwenstein Jensen
On utilise le milieu __________________ pour cultiver les anaérobies.
Colombia au sang
On utilise les milieux _________________, __________________ et _______________ pour cultiver les bacilles à Gram -.
Hektoen
CLED
BCP
Le taux de leucocytes dans les urines ne se normalise qu’après une à _________________ de traitement antibiotique.
deux semaines
